Apžvalga
Priedas yra vamzdelis, kuris atrodo kaip mažas maišas arba maišelis. Tai susijusi su storosios žarnos šaltiniu, esančiu ties stora žarnos pradžia. Priedas neturi žinomo tikslo. Tačiau tai gali turėti kažką daryti su imunine sistema.
Priedas vėžys kartais vadinamas appendiceal vėžiu. Tai atsiranda, kai sveikos ląstelės tampa nenormalios ir greitai auga. Šie vėžiniai ląstelės tampa masė arba auglys viduje priedo. Kai navikas yra piktybinis, jis laikomas vėžiu.
Priedas vėžys yra laikomas labai retas. Remiantis 2015 m. Apžvalga, Jungtinėse Amerikos Valstijose kiekvienais metais 100 000 žmonių per metus patiria apie 1,2 vėžio atvejų.
Yra skirtingi nepilnamečių vėžio formų klasifikacijos. Nustatyta, kad trūksta aiškiai apibrėžtų klasifikacijų dėl tokio tipo vėžio retumo, kuris riboja tyrimų apimtį. Plataus priedo vėžio klasifikacijos paprastai apima:
Priedo vėžio tipai
Koliinės tipo adenokarcinoma
Tai dažniausiai pasitaikantis prenatalinis vėžys. Tai panašus į gaubtinės žarnos vėžį išvaizdą ir elgesį. Paprastai jis pasireiškia žmonėms nuo 62 iki 65 metų amžiaus, dažniau vyrams nei moterims.
Priedo mucininė adenokarcinoma
Tai taip pat vadinama MAA. Jis yra dviejų tipų: žemos kokybės ir aukštos kokybės.
Kukurūzų ląstelių adenokarcinoma
Tai taip pat vadinama GCA. Tai retas atvejis, kai Jungtinėse Amerikos Valstijose yra mažiau nei 20 proc. Visų ligos atvejų. Tai apima žarnyno tipo lukštų ląsteles. Puodelio ląstelės yra žarnyno ir kvėpavimo takuose.
Neuroendokrininė karcinoma
Tai taip pat žinomas kaip tipiškas karcinoidas. Tokio tipo navikas formuojasi su tam tikromis ląstelėmis iš žarnyno sienelės. Remiantis Amerikos klinikinės onkologijos draugijos duomenimis, tai sudaro maždaug pusę visų papildomų vėžio formų. Paprastai jis metastazuoja ar plinta.
Signetinio žiedo ląstelių adenokarcinoma
Tai gali būti laikoma kiausio tipo adenokarcinomos ar mucininės adenokarcinomos potipiu. Nors tai yra labiausiai agresyvus tipas ir labiausiai tikėtina, kad jis pasklistų į kitus organus, tai yra labai reta. Šis tipas dažniausiai būna gaubte ar skrandyje, bet gali išsivystyti ir priede.
Kokie simptomai?
Didžioji dalis laiko, prikabinamo vėžio, nėra pastebimų simptomų. Paprastai tai yra nustatyta operacijos metu arba vaizdo gavimo bandymo metu kitoje, pavyzdžiui, apendicito būklėje. Jūsų gydytojas taip pat gali jį aptikti įprastu kolonoskopija. Tačiau, jei yra simptomų, gali būti:
- apendicitas
- pilvo pilvas
- kiaušidžių masės
- lėtinis ar sunkus pilvo skausmas
- nespecifinis diskomfortas apatinėje dešinėje pilvoje
- kiaušidės užkimimas
- išvarža
Daugelis šių simptomų atsiranda tik tada, kai vėžys pasiekia pažengusią būseną ir sklinda į kitus organus.
Kokie yra rizikos veiksniai?
Priedo vėžio specifiniai rizikos veiksniai nenustatyti. Tačiau yra keletas bendrų veiksnių, kurie gali būti laikomi potencialiais rizikos veiksniais. Šie galimi rizikos veiksniai šiek tiek skiriasi dėl kiekvieno papildomo vėžio klasifikavimo. Galimi pagrindinių tipų rizikos veiksniai yra šie:
Koliinės tipo adenokarcinoma
- amžius: maždaug nuo 62 iki 65 metų
- lytis: daugiau vyrų nei moterų
Priedo mucininė adenokarcinoma
- amžius: apie 60
Kukurūzų ląstelių adenokarcinoma
- amžius: pradžioje 50s
- galimas ryšys su schistosomiozė, liga, atsiradusi dėl parazitinių kirminų užkrėtimo
Neuroendokrininė karcinoma
- amžius: maždaug nuo 38 iki 48
- lytis: šiek tiek daugiau moterų nei vyrai
- etninė kilmė: atrodo, kad dažniau pasitaiko europiečiai ir Afrikos amerikiečiai
Sveikatos būklės, dėl kurių gali padidėti prenatalinių vėžio rizika, gali būti:
- pernicious anemija, vitamino B-12 trūkumas
- atrofinis gastritas arba ilgalaikis skrandžio uždegimo uždegimas
- Zollinger-Ellisono sindromas, virškinamojo trakto būklė
- 1 tipo daugialypės endokrininės neoplazijos šeimos istorija (MEN1), sutrikimas, kuris sukelia navikus hormonų gaminančiose liaukose
- rūkymas
Šiuo metu nėra rizikos faktoriaus, kuris rodo, kad patologija yra vėžio priedas.
Kokie gydymo būdai?
Dažniausias gydymas priedų vėžiu yra chirurgija. Ši operacija paprastai pašalina priedą. Tai taip pat vadinama apendektomija.
Kai kuriems priedų vėžio tipams arba, jei jūsų auglys yra didesnis, gydytojas gali rekomenduoti pašalinti pusę jūsų storosios žarnos, taip pat kai kurių limfmazgių. Chirurgija pašalinti pusę savo storosios žarnos vadinama hemikolektomija.
Gydymas gali apimti chemoterapiją prieš arba po operacijos, jei:
- navikas yra didesnis nei 2 centimetrai
- vėžys išplito, ypač į limfmazgius
- vėžys yra agresyvesnis
Po to jūsų gydytojas stebės vaizdo tyrimo bandymus, pvz., Kompiuterinę skenavimą arba MRT, kad būtų išvengta naviko.
Koks yra pasikartojimo ir išgyvenimo rodiklis?
Ankstyvojoje stadijoje ir mažiau agresyvių prenatalinių vėžio formų pasikartojimo dažnis yra mažas. Poveikis vėžiui yra didelis. Daugeliu atvejų pašalinant priedą su vidiniu vėžiu yra visas gydymas, kurio jums reikės.
Remiantis 2011 m. Apžvalga, penkerių metų išgyvenamumas priedų vėžiui po pašalinimo iš priedo yra:
- 94 proc., Jei karcinoidinis navikas apsiriboja priedu
- 85 proc., Jei vėžys išplito į regioninius ar uždarus organus
- 34 proc., Jei vėžys plisti į tolimus organus, tačiau karcinoidinių navikų atveju tai labai retai
Penkerių metų išgyvenamumas padidėja kai kuriais atvejais dėl papildomo vėžio, kai dalis dvitaškės pašalinama ir naudojama chemoterapija. Tačiau ne visi papildomo vėžio atvejai reikalauja šių papildomų gydymo būdų.
Kokia yra ilgalaikė perspektyva?
Išgyvenimo lygis ir perspektyvos paprastai būdingos daugeliui žmonių, sergančių priedų vėžiu. Gydymas dažnai reikalauja pašalinti priedą.
Daugeliu atvejų priedas vėžys lieka nepastebėtas, kol apendektomija jau yra atliekama dėl kitų priežasčių. Tačiau po bet kokios vėžio diagnozės svarbu reguliariai sekti gydytoją, kad įsitikintumėte, jog nėra vėžio recidyvo.
