Kas yra prieširdžių virpėjimas?
Prieširdžių virpėjimas (AFib) - tai širdies liga, dėl kurios viršutinės kameros (vadinamos atriuminėmis) kameros virsta. Šis drebulys neleidžia širdžiai efektyviai pumpuoti. Paprastai kraujas pereina nuo atriumo iki skilvelio (apatinės širdies kameros), kur jis pumpuojamas į plaučius arba į likusį kūną. Kai ariumas vagia, o ne pumpuojamas, žmogus gali jaustis kaip jų širdis peršoka ar praleidžia ritmą. Širdis gali įveikti labai greitai. Jie gali jausti pykinimą, dusulį ir silpnumą.
Be širdies pojūčių ir širdies plakimų, kurie gali atsirasti su AFib, žmonėms gresia didesnis kraujo krešulių susidarymas. Kai kraujas nepasiekia kraujo, kraujas, kuris kraujagys šalia širdies, labiau linkęs krešėti. Grybai yra pavojingi, nes jie gali sukelti insultą. Pasak Amerikos širdies asociacijos, nuo 15 iki 20 proc. Žmonių, kuriems yra insultas, taip pat yra AFib.
Vaikams ir kitoms ligoms gydyti yra AFib. Daugelis kontroliuos, o ne išgydys, būklę. AFib taip pat gali padidinti žmogaus širdies nepakankamumo riziką. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti kardiologą, jei jis ar ji manys, kad Jums gali būti AFib.
Kokia yra AFib asmeniui prognozė?
Pasak "Johns Hopkins" medicinos, maždaug 2,7 milijono amerikiečių turi AFib. Kaip minėta anksčiau, net penktadalis visų insulto žmonių taip pat turi AFib. Dėl to dauguma 65 metų amžiaus žmonių, vartojančių AFib, taip pat vartoja kraujo skiediklį, kad sumažėtų tokių insultų komplikacijų tikimybė. Tai pagerina bendrą prognozę žmonėms su AFib.
Norint gydyti ir palaikyti reguliarius gydytojo apsilankymus, paprastai jūs galite pagerinti savo prognozę AFib. Pasak Amerikos širdies asociacijos (AHA), 35 proc. Žmonių, kurie nesiima gydymo AFib, praeina dėl insulto. AHA įspėja žmones, kad AFib epizodas retai pasitaiko mirtimi. Tačiau šie epizodai gali prisidėti prie kitų komplikacijų, tokių kaip insultas ir širdies nepakankamumas, kurie yra mirtini.
Trumpai tariant, AFib gali paveikti žmogaus gyvenimo trukmę. Tai yra daugiausia dėl to, kad tai yra širdies disfunkcija, į kurią reikia atkreipti dėmesį. Tačiau yra daug gydymo būdų, kurie gali padėti asmeniui, kurio AFib kontroliuoja jų simptomus, ir sumažinti riziką dėl svarbių įvykių, tokių kaip insultas ir širdies nepakankamumas.
Kokios komplikacijos gali atsirasti naudojant AFib?
Du pagrindiniai komplikacijos, susijusios su AFib, yra insultas ir širdies nepakankamumas. Padidėjusi kraujo krešėjimo rizika gali reikšti, kad krešulys gali atsirasti nuo jūsų širdies ir keliauti į smegenis. Insulto rizika yra didesnė, jei turite šiuos rizikos veiksnius:
- diabetas
- širdies nepakankamumas
- aukštas kraujo spaudimas
- insulto istorija
Jei turite AFib, pasitarkite su savo gydytoju apie savo asmeninę insulto riziką ir visus veiksmus, kurių galite imtis norėdami išvengti šio sutrikimo.
Širdies nepakankamumas yra dar viena dažniausia komplikacija, susijusi su AFib. Drebuliuojantis širdies plakimas ir širdies plakimas nebegali, todėl širdį reikia dirbti sunkiau, kad siurblys būtų efektyvesnis. Laikui bėgant, tai gali sukelti širdies nepakankamumą. Tai reiškia, kad širdyje yra sunku pakankamai kraujo kraujyje patenkinti jūsų kūno poreikius.
Kaip AFib gydomas?
Yra daug AFib gydymo būdų, kurie yra nuo geriamųjų vaistų iki operacijos. Pirma, svarbu nustatyti, kas AFib sukelia pirmąją vietą. Pavyzdžiui, tokios ligos kaip miego apnėja ar skydliaukės sutrikimai gali sukelti AFib. Jei gydytojas gali skirti gydymą, kad ištaisytumėte esminį sutrikimą, jūsų AFib gali išnykti.
Vaistiniai preparatai
Daugelis žmonių, sergančių AFib, vartoja vaistus, kurie padeda širdžiai palaikyti normalią normą ir ritmą. Pavyzdžiai:
- amiodaronas (Cordarone)
- digoksinas (lanoksinas)
- dofetilidas (tikosinas)
- propafenonas (Rythmol)
- Sotalolis (Betapace)
Gydytojai taip pat gali skirti kraujo krešėjimą mažinančius vaistus, kad sumažėtų jūsų krešulių išsivystymo rizika, galinti sukelti insultą. Šių vaistų pavyzdžiai yra:
- apixaban (Eliquis)
- dabigatranas (pradaxa)
- rivaroksabanas (Xarelto)
- varfarinas (Coumadinas, Jantovenas)
Gydytojai taip pat gali skirti vaistus, kad jūsų širdis būtų idealiai kardiovaskulinės (atkurkite savo širdį į normalią ritmą). Kai kurie iš šių vaistų skiriami į veną, o kiti vartojami per burną. Jei jūsų širdis pradeda plakimą labai greitai, gydytojas gali priimti jus į ligoninę, kol vaistiniai preparatai kontroliuos jūsų širdies susitraukimų dažnį.
Kardioversija
Kitiems priežastis gali būti nežinoma arba susijusi su sąlygomis, kurios tiesiogiai silpnina širdį. Jei esate pakankamai sveikas, gydytojas gali rekomenduoti procedūrą, vadinamą elektrine kardioversija. Tai reiškia, kad jūsų širdyje išsiveržiate elektros smūgį, kad iš naujo nustatytumėte jo ritmą. Šios procedūros metu jums suteikiami raminamieji vaistai, todėl paprastai nežinote apie šoką. Kartais jūsų kraujo krešulys gali skirti kraujo krešėjimą arba atlikti procedūrą, vadinamą ezofageologine echokardiografija (TEE), prieš pradedant kardioversiją, kad širdyje nebūtų kraujo krešulių, galinčių sukelti insultą.
Chirurginės procedūros
Jei kardioversija ar vaistų vartojimas nekontroliuoja AFib, gydytojas gali rekomenduoti kitas procedūras. Tai gali apimti kateterio abliaciją, kai kateteris yra sriegiuotas per arteriją riešo ar kirkšnies. Kateteris gali būti nukreiptas į širdies sritis, kurios trikdo elektrinį aktyvumą. Gydytojas gali pašalinti ar sunaikinti mažą audinių plotą, dėl kurio atsiranda nereguliarių signalų.
Kita procedūra, vadinama labirinto procedūra, gali būti atliekama kartu su atviros širdies operacija, tokia kaip širdies apeigų ar vožtuvų pakeitimas. Ši procedūra apima randų audinio sukūrimą širdyje, todėl nereguliarūs elektriniai impulsai negali perduoti.
Kai kuriems žmonėms taip pat gali prireikti širdies stimuliatoriaus, kad jie galėtų širdies ritmą išlaikyti. Gydytojai gali implantuoti širdies ritmo reguliatorių po AV dalinio abliacijos. AV mazgas yra pagrindinis širdies ritmo reguliatoriaus stimuliatorius, tačiau gali perduoti nereguliarius signalus, kai žmogus turi AFib. Gydytojai gali sugadinti audinį, kuriame yra AV mazgas, ir implantuoja širdies ritmo reguliatorių, kad galėtų perduoti teisingus širdies ritmo signalus.
Kaip galite užkirsti kelią AFib?
Turint AFib, labai svarbu širdies sveiko gyvenimo būdas. Tokios ligos kaip aukštas kraujo spaudimas ir širdies susirgimas gali padidinti AFib riziką. Apsaugodamas savo širdį, jūs galite išvengti būklės. Tai, ką galite imtis, kad išvengtumėte AFib, pavyzdžiai:
- Nustok rūkyti.
- Valgyk širdies sveiką dietą, kurioje yra mažai sočiųjų riebalų, druskos, cholesterolio ir trans-riebalų.
- Valgykite maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug maistinių medžiagų, įskaitant sveikus grūdus, daržoves, vaisius ir mažai riebalų pieno ir baltymų šaltinius.
- Įtraukite į įprastą fizinę veiklą, kuri padeda išlaikyti sveiką svorį jūsų dydžiui ir rėmui.
- Reguliariai tikrinkite kraujospūdį ir kreipkitės į gydytoją, jei jis didesnis nei 140/90.
- Venkite maisto produktų ir veiklos, kurios, kaip žinoma, sukelia jūsų AFib. Pavyzdžiui, alkoholio vartojimas ir kofeinas, valgant maisto produktus, kurių sudėtyje yra mononatrio glutamato (MSG), ir intensyviai sportuojantys.
Tačiau galima sekti visus šiuos veiksmus, o ne užkirsti kelią AFib. Vis dėlto sveikus gyvenimo būdas padidins jūsų bendrą sveikatos būklę ir prognozę, jei vartosite AFib.
