Apžvalga
Smegenų venų trombozė (CVT) - smegenų venų kraujo krešulys. Ši vena yra atsakinga už kraujo nutekėjimą iš smegenų. Jei kraujas kaupiasi tokiu būdu, jis pradeda nutekėti į smegenų audinius ir sukelti kraujavimą ar sunkų smegenų patinimą.
Kai sugauti anksti, CVT galima gydyti nesukeliant gyvybei pavojingų komplikacijų.
Kokie yra bendrosios kvalifikacijos tobulinimo rizikos veiksniai?
Kraujo krešuliai yra dažniau pasireiškę jūsų kūne, kai sutrinka reguliarus kraujo tekėjimas. Nors CVT yra neįprasta būklė, ją gali sukelti daug veiksnių.
Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių rizikos veiksnių yra šie:
- gimstamumo kontrolė arba perteklinis estrogenų vartojimas
- dehidratacija
- ausies, veido ar kaklo infekcija
- baltymų trūkumas
- galvos trauma ar trauma
- nutukimas
- vėžys
- navikas
Dažniausiai pasireiškiantys CVT rizikos veiksniai yra nėštumas ir kiti kraujo krešėjimo sutrikimai. Abi sąlygos gali lengviau sugrąžinti kraujo krešulius, paveikdamos tinkamą kraujotaką visame kūne ir smegenyse.
Kūdikiams dažniausia CVT priežastis yra infekcija, ypač ausyje.
Kai kuriais CVT atvejais priežastis nėra žinoma.
Jei vaistas neuždaromas, CVT gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes.
Smegenų venų trombozė
Kraujo krešulys smegenų venoje gali sukelti smegenų patinimą. Šis slėgis gali sukelti galvos skausmą ir sunkesniais atvejais pakenkti smegenų audiniui.
Simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kur smegenyse susidaro kraujo krešulys. Tačiau dažniausiai atsirandantys CVT simptomai gali būti:
- stiprūs galvos skausmai
- neryškus matymas
- pykinimas
- vėmimas
Jei sergate sunkia venų tromboze, gali pasireikšti insultas panašūs simptomai. Tai gali būti:
- kalbos sutrikimas
- vienpusis kūno tirpimas
- silpnumas
- sumažėjęs budrumas
Jei pradėsite išgyventi bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami paskambinkite 911 arba pakvieskite kažką patekti į greitosios pagalbos kambarį.
Kiti simptomai nuo sunkios CVT apima:
- alpulys
- ribotas judėjimas kūno dalimis
- traukuliai
- koma
- mirtis
CVT diagnostika
Diagnozuojant smegenų venų trombozę, gydytojai įvertins jūsų atsiradusius simptomus ir taip pat atsižvelgs į jūsų medicininę ir šeimos istoriją. Tačiau galutinis diagnozė priklauso nuo smegenų kraujotakos patikrinimo. Norėdami patikrinti kraujo tėkmę, gydytojai gali naudoti vaizdo tyrimus, kad nustatytų kraujo krešulius ir patinimą.
Gydytojas gali netinkamai diagnozuoti CVT, jei jie naudoja klaidingą testą. Nors yra keletas vaizdo gavimo testų, kai kurie nėra tokie naudingi diagnozuojant šią būseną, pvz., Paprastą kaukolės rentgeną.
Du geriausi atvaizdavimo bandymai, padedantys nustatyti CVT, yra šie:
- MR venograma. MRR venograma, dar vadinama MRV, yra vaizdo gavimo testas, kuris sukuria kraujagyslių vaizdus galvos ir kaklo srityje. Tai gali padėti įvertinti kraujo apytaką, sutrikimus, insultus ar smegenų kraujavimą. Per šį MRT gydytojai injekcijos į jūsų kraują specialiu dažikliu parodys kraujo tėkmę ir padės nustatyti kraujo krešėjimą, kad nustatytų trombozę. Šis bandymas paprastai naudojamas aiškinamiesiems vaizdams iš kompiuterio nuskaitymo.
- CT venograma. KT nuskaityti naudoja rentgeno spinduliuotę, kad jūsų kaulams ir arterinėms kraujagyslėms parodyti savo gydytojui. Kartu su venograma gydytojai injekuoja dažą į veną, kad gautų kraujo apytakos vaizdus ir padėtų aptikti kraujo krešėjimą.
Galvos smegenų venų trombozės gydymo galimybės
CVT gydymo galimybės priklauso nuo būklės sunkumo. Pagrindinės gydymo rekomendacijos skirtos kraujo krešulių smegenyse užkirtimui arba ištirpinimui.
Vaistas
Gydytojai gali paskirti antikoaguliančius arba kraujo skiediklius, kad būtų išvengta kraujo krešulių ir tolesnio trombų augimo. Dažniausiai pasireiškiantis vaistas yra heparinas, kuris įšvirkščiamas tiesiai į veną arba po oda.
Kai gydytojas manys, kad esate stabilus, jie gali rekomenduoti gerti kraujo tirpiklį, pvz., Varfariną, kaip periodinį gydymą. Tai gali padėti išvengti pasikartojančių kraujo krešulių, ypač jei diagnozuotas kraujo krešėjimo sutrikimas.
Gydytojai ne tik padės užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Jei dėl šios būklės pasireiškė priepuolis, gydytojai skirs priešuždegiminius vaistus, kad padėtų kontroliuoti epizodą. Panašiai, jei pradėsite patirti insultą panašių simptomų, gydytojas leis jus į insultą ar intensyviosios terapijos skyrių.
Stebėjimas
Visais CVT atvejais gydytojai stebės smegenų veiklą. Rekomenduojama atlikti venogramų tyrimus ir vaizdo tyrimus, siekiant įvertinti trombozę ir užtikrinti, kad nėra papildomų krešulių. Tolesni veiksmai taip pat yra svarbūs norint įsitikinti, kad nesusidarytų krešėjimo sutrikimų, navikų ar kitų smegenų venų trombozės komplikacijų. Gydytojai, greičiausiai, atliks papildomus kraujo tyrimus, norėdami sužinoti, ar turite kokių nors krešėjimo sutrikimų, kurie galėjo padidinti riziką susirgti CVT.
Chirurgija
Sunkesnių smegenų venų trombozės atveju gydytojai gali rekomenduoti kraujo krešulių arba trombų pašalinimo operacijas ir kraujagyslių užfiksavimą. Ši procedūra vadinama trombektomija. Kai kurioms trombektomijos procedūroms gydytojai gali įterpti balioną ar panašų įtaisą, kuris apsaugo kraujagysles nuo uždarymo.
CVT perspektyvos
Nors nedažnas, smegenų venų trombozė gali tapti gyvybei pavojinga, jei ji nebus gydoma. Kai sugauti anksti, CVT galima gydyti neinvaziniu būdu naudojant vaistus.
Jei pradėsite patirti nereguliarius galvos skausmus ar atitinkamus simptomus, nedelsdami praneškite savo gydytojui.
