Apžvalga
Gimdos kaklelio endometriozė (CE) yra būklė, kai gimdos kaklelio išorėje atsiranda pažeidimų. Dauguma moterų, turinčių gimdos kaklelio endometriozę, neturi simptomų. Dėl to būklė dažnai atsiranda tik po dubens tyrimo.
Skirtingai nuo endometriozės, gimdos kaklelio endometriozė yra labai reta. 2011 m. Tyrime 33 moterys iš 13 566 buvo nustatytos būklės. Kadangi CE ne visada sukelia požymių ir simptomų, diagnozuoti gali būti sunku.
Simptomai
Daugumai moterų CE neturi simptomų. Pirmiausia galite sužinoti, kad po dubens tyrimo turite gerybines sąlygas.
Egzamino metu jūsų gydytojas gali pastebėti pažeidimus kaklelio išorėje. Šie pažeidimai dažnai būna mėlynos-juodos arba violetinės-raudonos spalvos, o kai liečiasi, jie gali kraujuoti.
Kai kurios moterys taip pat gali patirti šiuos simptomus:
- makšties išskyros
- dubens skausmas
- skausmingas lytinis aktas
- kraujavimas po lytinių santykių
- kraujavimas tarp laikotarpių
- neįprastai sunkūs ar ilgesni laikotarpiai
- skausmingi laikotarpiai
Priežastys
Neaišku, kas sukelia CE, tačiau tam tikri įvykiai padidina jūsų keliamą riziką.
Pavyzdžiui, turint procedūrą, kuri nupjauna ar pašalina audinius iš gimdos kaklelio, padidėja jūsų rizika. Krioterapija, biopsija, kilpos pašalinimo procedūros ir gydymas lazeriu gali pažeisti gimdos kaklelį ir jį pažeisti, o tai gali padidinti riziką gerybei augti.
2011 m. Tyrime 84,8 proc. Moterų, turinčių gimdos kaklelio vėžį, turėjo arba makšties, arba kiretazę, o tai yra procedūra, kuri reikalauja, kad būtų surenkama ar išbringa gimdos gleivinę. Šios procedūros yra dažniau naudojamos šiandien, todėl CE atvejai yra aukštesni.
Kaip diagnozuojama?
CE ne visada sukelia simptomus. Dėl šios priežasties daugelis moterų gali nematyti, kad jie turi pakitimus tol, kol gydytojas juos aptinka per dubens egzaminą. Neįprastas "Pap" tepimas taip pat gali įspėti jus ir jūsų gydytoją.
Jei gydytojas mato pažeidimus, jie gali atlikti "Pap" tepinėlį, kad patikrintų nenormalius rezultatus. Jei Pap rezultatas yra nereguliarus, jie gali atlikti kolposkopiją. Ši procedūra naudoja apšviestą binokulinį mikroskopą ir leidžia gydytojui atidžiai ištirti gimdos kaklelio, makšties ir vulvos ligų ar pažeidimų požymius.
Daugeliu atvejų gydytojas taip pat gali atlikti biopsiją su pažeidimu ir patikrinti jo diagnozę. Ląstelių tyrimas mikroskopu gali atskirti CE nuo kitų panašių sąlygų.
Dėl ankstesnių procedūrų kaklelio pažeidimas gali būti sunkus pašalinti pažeidimus. Jei jūsų gydytojas patvirtina, kad pažeidimai yra iš CE, gali tekti gydyti visus pažeidimus, jei nėra simptomų. Jei turite simptomų, gydymas gali padėti jiems sustabdyti.
Kaip gydoma?
Daugelis moterų, turinčių CE, nereikės gydyti. Gali pakakti reguliarių patikrinimų ir simptomų valdymo. Tačiau moterims, kurioms pasireiškia tokie simptomai kaip nenormalus kraujavimas ar sunkūs periodai, gali prireikti gydymo.
Dvi procedūros dažniausiai naudojamos CE:
- Paviršinis elektrocaurinimas. Ši procedūra naudoja elektrą šilumos gamybai, kuri taikoma audiniams, kad pašalintų nenormalų audinių augimą.
- Didelis kilpų išpjovimas. Kabeliuko paviršiuje gali būti perduodama laidinė kilpa, kuri eina per ją. Kai ji judama išilgai audinio, ji pašalina pažeidimus ir užplombuoja žaizdą.
Jei pažeidimai nesukelia simptomų ar skausmo, gydytojas gali pasiūlyti ne gydyti. Jei simptomai tampa patvarūs arba skausmingi, gali tekti gydyti, kad pašalintų pažeidimus. Kai kuriais atvejais pažeidimai gali sugrįžti, kai jie pašalinami.
Gimdos kaklelio endometriozė nėštumo metu
Tikėtina, kad CE neturės įtakos moterų galimybei pastoti. Kai kuriais atvejais, gimdos kaklelis gali pažeisti spermą į gimdą ir tręšti kiaušialąstę. Tačiau tai yra retas atvejis.
Pasitarkite su savo gydytoju, jei esate susirūpinęs, kad pašalinimas dėl pakitimų gali turėti įtakos jūsų vaisingumui arba kad procedūra gali sumažinti jūsų natūralios nėštumo tikimybę.
Komplikacijos ir susijusios sąlygos
CE yra dažnai supainiotas dėl kitų gerybinių ar vėžinių gimdos kaklelio pažeidimų. Tiesą sakant, kitokia būklė gali būti netyčia diagnozuota vietoj CE, nes tai tokia reta. Biopsija ar artimas fizinis egzaminas gali lemti kitas sąlygas.
Jie apima:
- tvirtas raumenų augimas ant gimdos kaklelio
- uždegiminė cista
- gimdos kaklelio polipas
- fibroids, kurios išstumiamos į gimdos gleivinę
- melanoma (odos vėžys)
- gimdos kaklelio vėžys
Be to, kai kurios sąlygos paprastai yra susijusios su CE. Šios sąlygos gali atsirasti tuo pačiu metu ir gali apsunkinti diagnozę.
Jie apima:
- žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija
- bakterinė infekcija
- gimdos kaklelio audinio stingimas
Outlook
CE yra retas, ir tai gali būti ne diagnozė, gydytojai dažnai mano, kad tiriant pacientą. Daugelis šios būklės simptomų ir požymių gali būti priskirti prie kitų sąlygų, tačiau diagnozė padės jums rasti tinkamą gydymą.
Jei turite simptomų, kurie atitinka CE, kreipkitės į gydytoją. Egzamino metu jie greičiausiai atliks dubens egzaminą, taip pat ir "Pap" tepinėlį. Jei pastebimi pažeidimai, jie taip pat gali pasiimti biopsijos audinį.
Daugeliui moterų, kurioms diagnozuota ši būklė, gydymas apima bet kokių proveržių simptomų, pvz., Tarp periodų nustatymą, dubens skausmą ir skausmą sekso metu, valdymą. Jei simptomai išlieka, nepaisant gydymo, arba jei jie blogėja, gali tekti pašalinti pažeidimus iš gimdos kaklelio. Šios procedūros yra sėkmingos ir saugios. Baigus pažeidimus, neturėtumėte patirti jokių simptomų, o daugelis žmonių po operacijos liko be pažeidimų.
