Apžvalga
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (COPD) yra plaučių ligų grupė, įskaitant lėtinį bronchitą, astmą ir emfizemą, todėl sunku kvėpuoti. Vaistiniai preparatai, tokie kaip bronchodilatai ir inhaliuoti steroidai, sumažina patinimą ir atveria jūsų kvėpavimo takus, kad padėtų jums kvėpuoti lengviau.
Inhaliatorius yra nešiojamasis prietaisas, kuris per vaisto dėtuvę įkvepia arba purškia šiuos vaistus tiesiai į plaučius. Inhaliatoriai veikia greičiau nei tabletes, kurios turi važiuoti per jūsų kraują, norint patekti į darbą.
Inhaliatoriai yra trijų pagrindinių tipų:
- Dozuojamas dozės inhaliatorius (MDI)
- sausų miltelių inhaliatorius (DPI)
- minkštas miglos inhaliatorius (SMI)
Sužinokite daugiau: COPD narkotikai: vaistų sąrašas, skirtas padėti sumažinti simptomus "
Išmatuotas dozės inhaliatorius
Dozuojamas dozės inhaliatorius (MDI) yra rankinis prietaisas, kuris aerozoliu pavidalu suteikia plaučių astmą. Kanisteris pritvirtintas prie kandiklio. Kai paspausite ant talpyklos, cheminis raketinis variklis stumia mediciną į plaučius.
Su MDI, turite atsikratyti kvėpavimo vaistu. Jei turite problemų atlikdami šiuos veiksmus, galite naudoti įrenginį, pavadintą "spacer". Spalva gali padėti suderinti įkvėptą kvėpavimą su vaisto išleidimu.
MDI sukelti LOPL vartojami steroidai, tokie kaip Flovent HFA ir deriniai steroidai / bronchodilatoriai, tokie kaip Symbicort.
Steroidai | Bronchodilatatoriai | Deriniai steroidai / bronchodilatai |
Beclometazonas (Beclovent, QVAR) | Albuterolis (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) | Budesonido formoterolis (Symbicort) |
Ciclesonide (Alvesco) | Levalbuterolis (Xopenex HFA) | Fluticasonas-salmeterolis (Advair HFA) |
Flutikazonas (Flovent HFA) | Formoterolis-mometasonas (Dulera) |
Kiekvienas MDI turi savo instrukcijas. Apskritai, kaip naudoti vieną:
- Nuimkite inhaliatoriaus dangtelį.
- Jei kandiklis nukreiptas į apačią, inhaliatorių purtykite maždaug penkias sekundes, kad sumaišytumėte vaistą.
- Tada naudokite vieną iš šių metodų:
- Atviro tipo technika: Laikykite kandiklį 1 1/2 į 2 colio nuo burnos.
- Uždarosios burnos metodas: Įdėkite kandiklį tarp lūpų ir tvirtai uždėkite lūpas.
- Su tarpikliu: Įdėkite MDI į tarpiklį ir uždarykite lūpas aplink tarpiklį.
- Atsargiai kvėpuoti.
- Paspauskite inhaliatorių ir tuo pačiu metu giliai įkvėpkite burną. Laikykite kvėpavimą 3 - 5 sekundes.
- Laikykite kvėpavimą 5-10 sekundžių, kad vaistas patektų į jūsų kvėpavimo takus.
- Atsipalaiduoti ir lėtai kvėpuoti.
- Kartokite procesą, jei jums reikia daugiau vaistų.
Argumentai už: MDI yra lengva naudoti ir gali būti naudojamas su daugeliu skirtingų tipų LOPL narkotikų, įskaitant steroidus, bronchus plečiančius preparatus ir derinius vaistus. Jūs taip pat gausite tą pačią vaisto dozę kiekvieną kartą, kai ją naudosite.
Minusai: MDI reikalauja koordinuoti vaisto aktyvavimą ir kvėpavimą. Taip pat būtina, kad jūs kvėpuotumėte lėtai ir giliai. Jei per daug greitai kvėpuojate, vaistas pateks į gerklės nugarą ir dauguma jo nepasieks jūsų plaučių. Gali reikėti naudoti tarpiklį vaistui į plaučius.
Sausų miltelių inhaliatorius
Sausųjų miltelių inhaliatorius (DPI) perduoda vaistą į plaučius, kai kvėpuoja per prietaisą. Skirtingai nuo MDI, DPI nenaudoja propelento, kad vaistas būtų perduotas į plaučius. Vietoj to, jūsų vidinis kvėpavimas aktyvina vaistą.
DPI yra vienos dozės ir daugiadozių prietaisų. Daugelyje dozių įtaisų yra iki 200 dozių.
COPD sausieji milteliai, kuriuos galima naudoti su DPI, yra steroidai, tokie kaip Pulmicort ir bronchodilatoriai, tokie kaip Spiriva:
Steroidai | Bronchodilatatoriai | Kombinuoti vaistai |
Budesonidas ("Pulmicort Flexhaler") | Albuterolis (ProAir RespiClick) | Flutikazonas-vilanterolis (Breo Ellipta) |
Fluticasonas (Flovent Diskus) | Salmeterolis (Serevent Diskus) | Flutikazonas-salmeterolis (Advair Diskus) |
Mometasonas (Asmanex Twisthaler) | Tiotropiumas ("Spiriva HandiHaler") |
Kiekvienas DPI turi savo instrukcijas. Apskritai, kaip naudoti vieną:
- Nuimkite dangtelį.
- Pasukite savo galvą nuo prietaiso ir visą laiką kvėpkite. Neišskirkite į prietaisą. Jūs galite išsklaidyti vaistą.
- Įdėkite kandiklį į burną ir uždėkite lūpas aplink jį.
- Kvėpuoti giliai kelias sekundes, kol užpildysite plaučius.
- Išimkite prietaisą iš burnos ir laikykite kvėpavimą iki 10 sekundžių.
- Įkvėpti lėtai.
Argumentai už: Kaip ir MDI, DPI taip pat yra lengva naudoti. Jums nereikia derinti prietaiso spaudimo ir kvėpavimo vaistu, nereikia naudoti tarpiklio.
Minusai: Kita vertus, jūs turite kvėpuoti sunkiau, nei jūs naudosite MDI. Be to, kiekvieną kartą, kai naudojate inhaliatorių, sunku gauti tą pačią dozę. Šį tipo inhaliatorių taip pat gali paveikti drėgmė ir kiti aplinkos veiksniai.
Minkštas miglos inhaliatorius
Minkšto miglos inhaliatorius (SMI) yra naujesnio tipo prietaisas. Tai sukuria medicinos debesį, kurį įkvepiate be variklio. Kadangi rūkas yra daugiau dalelių nei MDI ir DPI, o purškiklis palieka inhaliatorių lėčiau, daugiau vaisto patenka į plaučius.
Bronchodilatatoriniai vaistai tiotropiumas (Spiriva Respimat) ir olodaterolis (Striverdi Respimat) abu patenka į minkštą rūką. "Stiolto Respimat" jungia vaistus tiotropiumą ir olodaterolą.
Skaityti daugiau: FDA patvirtina naują vaistą, skirtą LOPL gydymui "
Norėdami naudoti SMI:
- Atlikę dangtelį, parengę įrenginį, vadovaudamiesi gamintojo instrukcijomis.
- Įkvėpti lėtai ir visiškai.
- Uždenkite burną aplink kandiklį. Neuždenkite oro išleidimo angos prietaiso šone.
- Paspauskite dozės išleidimo mygtuką, lėtai giliai kvėpuoti. Įkvėpti rūko.
- Laikykite kvėpavimą 10 sekundžių.
- Pakartokite, jei reikia, kad gautumėte dozę, kurią nustatė gydytojas.
Argumentai už: Yra daug naudos, naudojant SMI. Daugiau vaisto patenka į Jūsų plaučius nei MDI ar DPI, todėl galite vartoti mažesnę dozę. Rūkas išeina lėtai, o prietaisui nereikia jokio koordinavimo. Tarpinis langelis taip pat nereikalingas, jei naudojate SMI.
Minusai: Tačiau moksliniai tyrimai sujungė tiotropiumo miglos inhaliatorių su didesne mirties rizika žmonėms, sergantiems LOPL. Taip pat sunkiau įkrauti dozę į prietaisą.
Atimti
Jei naudosite jį teisingai, inhaliatorius sušvelnins LOPL simptomus. Paklauskite savo gydytojo, kaip parodyti, kaip jį naudoti. Laikykitės savo vaisto galiojimo datų ir gaukite naują receptą, jei baigsite vaisto galiojimo laiką.
Jūsų vaistas vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jei jums reikalingas kasdieninis vaistų reguliatorius, jį reikia vartoti kasdien, net jei jaučiatės gerai. Leiskite savo gydytojui žinoti, ar pasireiškė šalutinis poveikis, bet niekada nebevartokite vaisto, nebent kitaip rekomenduotumėte.
Sužinokite daugiau: Nebulizatoriai lėtinės obstrukcinės plaučių ligos atveju "
Klausimas:
Sąvokos, pvz., HFA, Diskus ir Respimat, rodomi daugelio inhaliatorių pavadinimuose. Ką jie reiškia?
A:
HFA yra hidrofluoroalkano, kuris yra saugesnis atmosferos raketinis kuras, santrumpa, palyginti su senesniais propelentais, kurie naudojami pirminiuose MDI. "Diskus" yra prekės ženklas, kuris padeda apibūdinti tiekimo prietaiso formą ir besisukantį mechanizmą, naudojamą sausos miltelių dozės kameros judėjimui į kamerą. "Respimat" yra prekės ženklas, kuris padeda apibūdinti farmacijos bendrovės "Boehringer Ingelheim" sukurtą SMI mechanizmą.
Alanas Carteris, "PharmDAnswers" atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informatyvus ir neturėtų būti laikomas gydytojo patarimu.