Ar tai dažnai?
Ewingo sarkoma yra retas vėžinis kaulų arba minkštųjų audinių navikas. Tai dažniausiai vyksta jaunimuose.
Apskritai tai veikia 1 iš 1 mln. Amerikiečių. Tačiau paaugliams nuo 10 iki 19 metų amžiaus šis skaičius padidėja iki 10 atvejų 1 milijonui amerikiečių šioje amžiaus grupėje.
Tai reiškia, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet diagnozuojama apie 200 atvejų.
Sarkoma pavadinta dėl amerikiečių gydytojo Jameso Ewingo, kuris 1921 m. Pirmą kartą apibūdino naviką. Neaišku, kas sukelia Ewingo, todėl nėra jokių žinomų prevencijos metodų. Būklė yra gydoma, o jei anksčiau sugauta, galima visiškai atsigauti.
Laikykis skaitymo, kad sužinotumėte daugiau.
Kokie yra Ewingo sarkomos požymiai ar simptomai?
Dažniausias Ewingo sarkomos simptomas yra skausmas ar patinimas navikų srityje.
Kai kurie žmonės gali susidaryti matomą vienkartinę ant odos paviršiaus. Pažeista zona taip pat gali būti šilta liesti.
Kiti simptomai yra:
- apetito praradimas
- karščiavimas
- svorio metimas
- nuovargis
- bendras nedažnas jausmas (negalavimas)
- kaulai, kurie prasiskverbia be žinios priežasties
- anemija
Veidai paprastai būna rankose, kojose, dubenyje ar krūtinėje. Gali būti simptomų, būdingų naviko buvimo vietai. Pavyzdžiui, gali atsirasti dusulys, jei navikas yra jūsų krūtinėje.
Kas sukelia Ewingo sarkomą?
Tiksli Ewingo sarkomos priežastis nėra aiški. Tai nėra paveldima, bet ji gali būti susijusi su ne paveldėti konkrečių genų pokyčiai, kurie įvyksta per žmogaus gyvenimą. Kai chromosomos 11 ir 12 keičia genetinę medžiagą, ji aktyvina ląstelių peraugimą. Tai gali sukelti Ewingo sarkomos vystymąsi.
Tyrimai, skirti nustatyti tam tikrą ląstelių tipą, iš kurio kilę Ewingo sarkoma, yra tęsiami.
Kas kenčia nuo Ewingo sarkomos?
Nors Ewingo sarkoma gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, paauglystėje diagnozuojama daugiau nei 50 proc. Ligonių. Žmonių amžiaus vidurkis yra 15 metų.
Jungtinėse Amerikos Valstijose Ewingo sarkoma yra devynis kartus didesnė nei europiečiai, nei afrikiečių amerikiečiai. Amerikos vėžio draugija praneša, kad vėžys retai daro įtaką kitoms rasinėms grupėms.
Vyrai taip pat gali labiau linkusios vystytis. "Ewingo" paveiktų 1426 žmonių tyrime 59 proc. Buvo vyrai ir 41 proc. Buvo moterys.
Kaip diagnozuojama Ewingo sarkoma?
Jei jūsų ar jūsų vaikas turi simptomų, kreipkitės į gydytoją. Maždaug 25 proc. Atvejų, liga jau diagnozuota, jau buvo išsivysčiusi ar metastazavusi. Kuo anksčiau diagnozė nustatoma, tuo efektyvesnis gydymas gali būti.
Jūsų gydytojas naudos šiuos diagnostinius testus.
Vaizdo tyrimai
Tai gali būti viena ar kelios iš šių:
- Rentgeno spinduliai, skirti vaizduoti jūsų kaulus ir nustatyti naviko buvimą
- MRT nuskaito minkštųjų audinių, organų, raumenų ir kitų struktūrų vaizdą ir pateikia informaciją apie naviką ar kitus sutrikimus
- KT nuskaitymas į vaizdo kaulų ir audinių skerspjūvius
- EOS atvaizdavimas, rodantis sąnarių ir raumenų sąveiką, kai jūs stovite
- Jūsų viso kūno kaulų skenavimas parodo, ar navikas yra metastazuotas
- PET nuskaitymas, rodantis, ar nenormalios sritys, matomos kituose skaitytuose, yra navikai
Biopsijos
Kai auglys buvo sufokusuotas, gydytojas gali užsisakyti biopsiją, norėdamas susipažinti su mikroskopu pažvelgti į vėžį.
Jei navikas yra mažas, jūsų chirurgas gali pašalinti visą, kaip biopsijos dalį. Tai vadinama ekscizijaus biopsija, o tai atliekama pagal bendrą anesteziją.
Jei auglys yra didesnis, jūsų chirurgas gali iškirpti jo gabalėlį. Tai gali būti padaryta pjaunant per odą, pašalinant naviko dalį. Arba jūsų chirurgas gali įterpti į jūsų odą didelę tuščią adatą, kad pašalintų auglio dalį. Tai vadinama injekcine biopsija ir paprastai atliekama pagal bendrą anesteziją.
Jūsų chirurgas taip pat gali įdėti adatą į kaulą, kad ištrauktų skysčio ir ląstelių mėginį, kad įsitikintumėte, ar vėžys plinta į jūsų kaulų čiulpus.
Kai auglio audinys pašalinamas, yra keletas testų, kurie padeda nustatyti Ewingo sarkomą. Kraujo tyrimai taip pat gali suteikti naudingos informacijos gydymui.
Ewingo sarkomos tipai
Ewingo sarkoma suskirstyta pagal tai, ar vėžys pasklido iš kaulų ar minkštųjų audinių, kuriuose jis prasidėjo. Yra trys tipai:
- Lokalizuota Ewingo sarkoma: Vėžys nėra išplitęs į kitas kūno vietas.
- Metastazinė Ewingo sarkoma: Vėžys plinta į plaučius ar kitas kūno vietas.
- Pasikartojanti Ewingo sarkoma: Po sėkmingo gydymo metu vėžys neatsako į gydymą ar grąžinimą. Tai dažniausiai atsinaujina plaučiuose.
Kaip gydoma Ewingo sarkoma?
Ewingo sarkomos gydymas priklauso nuo to, kur atsirado navikas, auglio dydį ir tai, ar vėžys plinta.
Paprastai gydymas apima vieną ar daugiau metodų, įskaitant:
- chemoterapija
- terapija radiacija
- chirurgija
- tikslinę protonų terapiją
- didelės dozės chemoterapija kartu su kamieninių ląstelių transplantacija
Vietinės Ewingo sarkomos gydymo galimybės
Bendras požiūris į neplintą vėžį yra toks:
- chirurgija pašalinti naviką
- spinduliuotės auglio sričiai, kad būtų sunaikintos likusios vėžio ląstelės
- chemoterapija, skirta nužudyti galimas plintančias vėžio ląsteles arba mikrometastines medžiagas
Viename 2004 m. Tyrime dalyvavę tyrėjai nustatė, kad tokio derinio gydymas, kaip antai, buvo sėkmingas. Jie atrado gydymą, todėl 5 metų išgyvenamumas siekė apie 89 proc., O 8 metų išgyvenamumas siekė apie 82 proc.
Priklausomai nuo navikų vietos, po operacijos gali būti reikalingas tolimesnis gydymas, siekiant pakeisti arba atkurti galūnių funkciją.
Metastazavusios ir pasikartojančios Ewingo sarkomos gydymo galimybės
Gydymas Ewingo sarkomos, kurios metastazavo iš pradinės svetainės, gydymas yra panašus į lokalizuotos ligos, tačiau gerokai mažesnis sėkmingumo laipsnis. Viename 2010 m. Tyrime teigiama, kad 5 metų išgyvenamumas metastazavusios Ewingo sarkomos po gydymo buvo apie 70 proc.
Nerekomenduojama Ewingo sarkomos gydymas. Gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo to, kur grįžo vėžys ir koks ankstesnis gydymas.
Daugelis klinikinių tyrimų ir tyrimų atliekama, siekiant pagerinti metastazavusios ir pasikartojančios Ewingo sarkomos gydymą. Jie apima:
- kamieninių ląstelių transplantacijos
- imunoterapija
- tikslinę terapiją su monokloniniais antikūnais
- nauji vaistų deriniai
Kokia yra Ewingo sarkomos žmonių perspektyva?
Kuriant naujus gydymo būdus, Ewingo sarkomos paveiktų žmonių perspektyvos ir toliau gerėja. Jūsų gydytojas yra jūsų geriausias šaltinis, kad gautumėte informacijos apie jūsų individualią perspektyvą ir gyvenimo trukmę.
Amerikos vėžio draugija praneša, kad 5 metų išgyvenamumas žmonėms, turintiems lokalizuotus navikus, yra apie 70 proc.
Tiems, kuriems yra metastazavusių navikų, 5 metų išgyvenamumas yra 15-30 proc. Jūsų perspektyvos gali būti palankesnės, jei vėžys neplistų į kitus organus, išskyrus plaučius.
5 metų išgyvenamumas žmonėms su pasikartojančia Ewingo sarkoma yra nuo 10 iki 15 proc.
Yra daugybė veiksnių, galinčių turėti įtakos jūsų asmeninei perspektyvai, įskaitant:
- amžius, kai diagnozuota
- naviko dydis
- naviko vieta
- kaip gerai jūsų navikas reaguoja į chemoterapiją
- cholesterolio kiekis kraujyje
- ankstesnis gydymas kitoks vėžys
- Lytis
Galite tikėtis, kad jį stebėsite gydymo metu ir po jo. Jūsų gydytojas periodiškai pakartotinai nustatys, ar vėžys pasklido.
Žmonės, kuriems yra Ewingo sarkoma, gali turėti didesnę riziką susirgti antrojo tipo vėžiu. Amerikos vėžio draugija pažymi, kad kuo daugiau jaunų žmonių su Ewingo sarkoma išgyvena iki pilnametystės, ilgalaikis gydymo vėžiu poveikis gali pasirodyti akivaizdus. Tyrimai šioje srityje vyksta.
