Astma gydymas tapo gana standartas iki šiol. Jūs vartojate ilgalaikius kontrolinius vaistus, kad išvengtumėte astmos priepuolių ir greitai vartojamų vaistų simptomams gydyti, kai jie prasideda.
Šie gydymo būdai paprastai gerai veikia žmones su lengva ar vidutinio sunkumo astma. Vis dėlto nuo 5 iki 10 proc. Ligonių turinčių žmonių tradiciniai astmos vaistai gali būti nepakankami simptomų kontrolei.
Per pastaruosius kelerius metus buvo išleista nauja receptinių vaistų grupė sunkios astmos gydymui. Jie vadinami biologiniais preparatais, jie veikia kitokiu būdu nei kiti astmos vaistai: vietoj jų simptomų gydymo jie nukreipia į pagrindinius ląstelių pokyčius, dėl kurių atsiranda astma.
Laikykis skaitymo, kad išsiaiškintumėte, ar biologiniai vaistiniai preparatai jums tinka.
Kas yra biologija?
Biologiniai vaistai yra genetiškai modifikuoti baltymai. Jos yra skirtos konkrečioms jūsų imuninės sistemos medžiagoms, kurios sukelia uždegimą.
Gydytojai skiria tam tikriems žmonėms, sergantiems sunkia astma, kurių simptomai nereaguoja į inhaliacinius kortikosteroidus, trumpalaikio veikimo beta agonistus ir kitus standartinius gydymo metodus, biologines priemones.
Biologija padeda kontroliuoti simptomus, pavyzdžiui, dusulį ir kosulį, kai kiti vaistai nepasisekė. Jei vartojate biologinę medžiagą, galite išvengti astmos priepuolių ir sumažinti bet kokių išpuolių intensyvumą.
Biologinės astmos rūšys
Sunkios astmos gydymui patvirtinti du biologinių vaistų tipai. Vienas skirtas imuninės sistemos baltymui, vadinamam imunoglobulinui E (IgE), o kitas gydo eozinofilinę astmą. Jūsų gydytojo paskirtas biologinis preparatas priklausys nuo astmos tipo.
Omalizumabas (Xolair)
Daugelis astmos sergančių žmonių taip pat turi alergiją tokioms medžiagoms kaip dulkės, žiedadulkės ir naminiai gyvūnėliai. Jei turite alergiją, imuninė sistema gamina IgE, kuris yra specialus antikūnų (baltymų) tipas.
IgE užsifiksuoja ant imuninių ląstelių paviršiaus, todėl jas išskiria chemikalai, kurie atsiranda dėl alerginės reakcijos. Šios cheminės medžiagos sukelia tokius simptomus kaip kosulys, dusulys ir švokštimas.
Omalizumabas blokuoja IgE receptorius imuninėse ląstelėse ir neleidžia jiems išleisti jų cheminių medžiagų. Jūsų gydytojas arba slaugytoja duos Jums šį vaistą kaip injekciją po oda vieną ar du kartus per mėnesį.
Omalizumabas yra skirtas gydyti 6 metų ir vyresnius žmones, kurie negali tinkamai kontroliuoti savo astmos vartojimu inhaliacinių kortikosteroidais. Kandidatai į šį gydymą privalo turėti teigiamą odos testą arba in vitro reaguoti į ore esantį alergeną. Taip pat paprastai rekomenduojama tik tiems, kuriems yra padidėjęs IgE kiekis. Tyrimai rodo, kad jis gali sumažinti astmos priepuolių skaičių, užkirsti kelią hospitalizavimui ir padėti žmonėms, sergantiems astma, sumažinti dienos steroidų vartojimą.
Anti-eozinofiliniai antikūnai
Mepolizumabas (Nucala), reslizumabas (Cinqair) ir benalizumabas (Fasenra) gydomi sunkia astmos forma, vadinama eozinofiline astma. Eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių tipas. Jūsų imuninė sistema naudoja jas kovai su virusais, bakterijomis ir kitomis bakterijomis. Jie veikia, sukelia uždegimą jūsų kūne.
Kalbant apie ligų prevenciją, naudingi eozinofilai. Tačiau kai jų yra per daug, jie gali sukelti perteklinį patinimą. Jei šis patinimas yra plaučių kvėpavimo takuose, gali būti sunku kvėpuoti.
Anti-eozinofiliniai antikūnai yra paskirti interleukin-5 (IL-5), imuninės sistemos baltymas, kuris aktyvuoja eozinofilų gamybą.
Reslizumabas yra patvirtintas suaugusiesiems nuo 18 metų su eozinofiline astma. Mepolizumabas ir benalizumabas yra patvirtinti vaikams ir suaugusiems nuo 12 metų amžiaus. Šiuos vaistus vartojate arba į veną (IV), arba kaip injekciją kartą per du ar du mėnesius.
Šalutiniai poveikiai
Biologiniai vaistai paprastai yra saugūs, tačiau jie gali sukelti keletą šalutinių poveikių, tokių kaip:
- dirginimas injekcijos vietoje
- šalto tipo simptomai
- galvos skausmas
- sinusinė infekcija
- nuovargis
Retais atvejais šie vaistai gali sukelti sunkią alerginę reakciją, vadinamą anafilaksija. Jūsų gydytojas stebės jus dėl anafilaksijos požymių, įskaitant:
- dilgėlinė, bėrimas
- niežulys
- veido, burnos ar liežuvio patinimas
- dusulys
- žemas kraujo spaudimas
- švokštimas
- sunku rijoti
- galvos svaigimas, alpimas
Ypatingos aplinkybės
Biologija neveikia visiems - ir jie gali neveikti vieni. Iš pradžių jūsų gydytojas supažindins jus su jūsų įprastine astmos gydymo planu kaip papildomą gydymą, kad sužinotumėte, ar jis padeda kontroliuoti simptomus.
Jei biologija jus veikia, jie gali sumažinti atakų skaičių. Laikui bėgant, jie gali padėti jums sumažinti inhaliacinių kortikosteroidų ar kitokių astmos gydymą.
