Apžvalga
Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninis sutrikimas, sukeliantis uždegimą sąnariuose. RA taip pat sukelia jūsų organizmo imuninę sistemą, kad užpuls jūsų sąnarius. Gydytojai nežino, kas sukelia šią sąlygą. Tačiau šie veiksniai gali vaidinti svarbų vaidmenį skatindami jį:
- genetika
- trauma
- seksas
- infekcija su bakterijomis ar virusu
Ra yra labiausiai paveiktos sąnarys - rankos ir kojos. Žmonės su RA patiria standumą sąnariuose ir kitus simptomus, tokius kaip plaučių, širdies ir akių sutrikimai.
Pasak Amerikos reumatologijos kolegijos, apytiksliai 1,3 mln. Amerikiečių turi RA. Apskaičiuota, kad trys ketvirtadaliai jų yra moterys.
Genetika ir RA
Šeimos istorija RA gali padidinti jūsų galimybes vystytis būklei. Tyrėjai taip pat nustatė genus, susijusius su didesniu RA rizika.
Vienas iš pavyzdžių yra HLA genetinis žymeklis. Remiantis Artrito fondu, asmuo, turintis HLA žymeklį, yra penkis kartus greičiausiai turintis RA, nei be jo. Turint HLA žymeklį nereiškia, kad jūs išmoksite RA. Tai reiškia tik didesnę riziką.
Yra ir kitų genų, susijusių su RA. Jie apima:
- PTPN22: Mokslininkai mano, kad šis genas vaidina svarbų vaidmenį plėtojant ir progresuojant RA.
- STAT4: Šis genas tvarko imuninės sistemos aktyvavimą ir reguliavimą.
- TRAF1 ir C5: Tyrėjai susieti šiuos genus su lėtiniu uždegimu.
Pasak Nacionalinio sveikatos instituto (NIH), tikėtina, kad daugiau nei vienas genas lemia, ar asmuo vystosi RA. Tai taip pat nustatytų jų būklės sunkumą.
Ar galite paveldėti reumatoidinį artritą? "
Infekciniai agentai ir RA
Tyrėjai įtaria, kad užkrečiamieji agentai, tokie kaip bakterijos, gali sukelti uždegimą, kuris sukelia RA. Jie nustatė bakterijas sinovijos audinyje, kuris supa sąnarius.
Tyrime, paskelbtame 2016 m. Gruodžio mėn. Johns Hopkinso universiteto "Science Translational Medicine" žurnale, paskelbtos bakterijos, kurios sukelia lėtinę uždegiminę dantenų infekciją, gali sukelti RA.
Yra ryšys tarp turinio Aggregatibacter actinomycetemcomitans infekcija (bakterijos, susijusios su periodonto ligomis) ir didesnė baltymų gamyba, žinoma, sukelia RA. Bet ši bakterija nėra vienintelė RA priežastis. Pusė tyrimo dalyvių neturėjo bakterijų burnoje.
Virusai taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį paleidžiant RA. Remiantis Klivlendo klinikos duomenimis, žmonėms, sergantiems RA, vidutiniškai yra daugiau antikūnų prieš Epstein-Barr virusą (kuris sukelia mononukleozę), palyginti su bendruoju gyventojų skaičiumi.
Epstein-Barr virusas nėra vienintelis virusas, įtariamas kaip infekcinis agentas RA. Kiti pavyzdžiai yra retrovirusai ir parvovirusas B19, dėl kurio atsiranda penkta liga.
Trauma ir RA
Tyrėjai susiejė fizinę traumą su potencialiu veiksniu, kuris prisideda prie RA atsiradimo. Remiantis tyrimu, paskelbtu žurnale "Open Access Reumatology", trauma gali sukelti uždegimą, dėl kurio gali išsivystyti RA.
Pavyzdžiai traumos apima:
- kaulų lūžiai
- sąnario dislokacijos
- raumenų pažeidimas
Tačiau tyrimai nenurodė jokių reikšmingų įrodymų, kurie galėtų susieti traumą su RA vystymusi.
Norint nustatyti tikrosios priežastį ir pasekmes, reikalingi didelio masto ilgalaikiai tyrimai. Taip yra todėl, kad trauma negali iškart sukelti RA. Tai gali sukelti uždegimą, kuris vieną dieną galėtų sukelti RA.
Rūkymas ir RA
Rūkymas nuo cigarečių gali paveikti RA atsiradimą, simptomų sunkumą ir gydymo veiksmingumą. "Arthritis Research and Therapy" paskelbtame tyrime nustatyta, kad netgi lengvas rūkymas susijęs su padidėjusia RA rizika.
Tyrimas taip pat parodė, kad kasdien rūkyti gali daugiau nei dvigubai padidinti moters riziką susirgti RA. Po rūkymo nutraukimo sumažėjo RA raida. Laikui bėgant rizika taip pat mažėjo.
Dalyvių rizika sumažėjo po trečdalio 15 metų po to, kai jie mesti rūkyti. Rizikos rizika buvusiam rūkaliui vis dar buvo daug didesnė kaip 15 metų po to, kai buvo atsisakyta, nei tiems, kurie niekada nerūkė. Mokslininkai mano, kad rūkymas sukelia sutrikusią imuninę sistemą, jei jau turite tam tikrų genetinių veiksnių, dėl kurių jūs labiau linkęs vystyti RA.
Rūkymo poveikis kūnui "
Rūkymas gali padidinti simptomų sunkumą žmonėms, sergantiems RA. Tai taip pat gali trukdyti RA vaistų ar kitų gydymo būdų veiksmingumui. Ir rūkymas gali apsunkinti fizinę veiklą.
Jei jums reikia operacijos, rūkymas gali padidinti komplikacijų tikimybę. Pasibaigus operacijai, nesunku gerti.
Niekada rūkyti ar mesti rūkyti negalės sumažinti raumenų vystymosi galimybių.
Kurti planą mesti rūkyti šiandien "
Kiti galimi rizikos veiksniai ir priežastys
Hormonai
Daugiau moterų turi RA palyginti su vyrais. Taigi, moterų hormonų koncentracijos gali prisidėti prie ligos vystymosi. Pavyzdžiui, kai kurioms moterims nėštumo metu gali pasireikšti RA simptomų svyravimai. Moteriški simptomai gali nykti, kai ji yra nėščia, o po nėštumo pablogėja.
Žindymas ir padidėjęs jo hormonų kiekis gali taip pat pabloginti RA simptomus. Gimdymo kontrolė taip pat yra susijusi su padidėjusia rizika susirgti RA.
Dirgikliai ir teršalai
Mokslininkai susiejė dirginančių oro poveikį RA vystymui. Pavyzdžiai:
- cigarečių dūmai
- oro tarša
- insekticidai
- poveikis mineralams ore, pvz., silicio dioksidas ir asbestas
Nutukimas
Pasak "Artrito" fondo, maždaug du trečdaliai žmonių, sergančių RA, yra nutukę ar antsvorio. Riebalai organizme gali išlaisvinti baltymus, kurie yra susiję su uždegimu. Tiksliau sakant, riebalai atpalaiduoja citokinus, kurie taip pat yra junginiai, išsiskirti į uždegimines sąnarius.Kuo daugiau asmuo turi antsvorį, tuo sunkiau rodyti jų simptomus.
Atrodo, kad nutukimas daro įtaką ir tradiciniams RA gydymams. Klinikinių vaistų nuo RA, žinomų kaip ligas modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD), grupė per metus yra mažiau efektyvi žmonėms, kuriems yra antsvoris, palyginti su vidutinio svorio pacientais, sergančiais RA. Vien tik nutukimas nėra vienintelis pagrindinis RA faktorius.
Atimti
RA yra liga, kurią sukelia veiksniai, tokie kaip genetika, aplinka ir hormonai. Kitos sąlygos, tokios kaip trauma ir infekcijos, yra svarbios, kad būtų galima pripažinti galinčiais sukelti mechanizmus.
Yra keletas žinomų veiksnių, kuriuos galite pakeisti, kad sumažintumėte riziką. Jie įtraukia:
- mesti rūkyti
- numesti svorio
- apriboti jūsų aplinkos teršalų poveikį, pvz., oro užterštumą ir pavojingas chemines medžiagas
- pasireiškę savo gydytojui iškart po simptomų atsiradimo, nes ankstyvas ir agresyvus gydymas gali sulėtinti ligos progresavimą
Atsižvelgiant į šiuos veiksmus, RA taip pat gali pablogėti. Mokslinių tyrimų prioritetas tebėra tęstinis tyrimas siekiant nustatyti galimas priežastis ir tikslingą gydymo valdyti riziką.
