Apžvalga
Prieširdžių virpėjimas (AFib) - tai širdies ritmo sutrikimas, dėl kurio viršutinės jūsų širdies kameros, atriovai, virpinami ir netvirtai įmaišomi. AFib būdavo apibūdinamas kaip lėtinis arba ūmus, o lėtinis AFib trunka ilgiau nei vieną savaitę.
2014 m. Išleidus naujas gaires, lėtinė AFib dabar vadinama ilgalaikiu, nuolatiniu AFib. Ilgalaikis, nuolatinis AFib trunka ilgiau nei 12 mėnesių.
Kiti AFib tipai yra:
- paroksizminis: AFib, kuris yra pertraukiamas ir trunka mažiau nei vieną savaitę
- nuolatinis: AFib, kuris tęsiasi ilgiau nei vieną savaitę, bet ne ilgiau kaip 12 mėnesių
- nuolatinis: AFib, kuris yra tęstinis ir negydomas
Ilgalaikio, nuolatinio AFib simptomai
AFib negali sukelti simptomų. Jei patiriate simptomus, tai gali būti:
- nuovargis
- plunksniai tavo krūtinėje
- širdies širdies plakimas
- galvos svaigimas
- dusulys
- nerimas
- silpnumas
- alpulys
- krūtinės skausmas
- prakaitavimas
AFib simptomai gali imituoti širdies priepuolį. Jei pirmą kartą pasireiškė koks nors iš šių simptomų, kreipkitės į skubią medicinos pagalbą. Jei turėtumėte diagnozuoti AFib, taip pat turėtumėte gauti skubią pagalbą, tačiau jūsų simptomai pasirodys neįprasti arba sunkūs.
Kas yra rizika dėl ilgalaikio, nuolatinio AFib
Kiekvienas gali sukurti AFib bet kuriuo metu. Jums kyla rizika susirgti AFib, jei:
- yra daugiau nei 60 metų
- turėti aukštą kraujospūdį
- turėti širdies ligų ar struktūrinių širdies problemų
- sergate sinusiniu sindromu
- sirgo širdies operacija
- yra girtuoklis
- turėti AFib šeimos istoriją
- turi miego apnėją
- turi lėtinių sveikatos sutrikimų, tokių kaip hipertiroidizmas, diabetas ar plaučių liga
Norėdami įvertinti AFib sukeliamos rizikos riziką, atlikite šį AFib rizikos įvertinimą internete. Aptarkite rezultatus su savo gydytoju.
Ilgalaikio, nuolatinio AFib diagnozavimas
Kadangi AFib ne visada sukelia simptomus, diagnozuoti gali būti sunku. Jūs galite turėti AFib ilgą laiką ir nežinote, kol pamatysite savo gydytoją įprastą patikrinimą ar kitą būklę.
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite AFib, jie tikrins jūsų simptomus ir ligos istoriją. Tikslas, vadinamas elektrokardiogrammu, bus atliekamas norint įvertinti jūsų širdies elektrinį aktyvumą. Šis bandymas turėtų būti ilgalaikis, nuolatinis AFib. Tačiau tai nebus parodyti paroksizminį AFib, nebent jūs išgyvenate jį bandymo metu.
Kiti testai, kuriuos galima užsisakyti, yra:
- įvykių monitorius, pvz., "Holter" monitorius, kuris per tam tikrą laiką įrašo jūsų širdies elektrinę veiklą
- streso testas, skirtas įvertinti, kaip jūsų širdis veikia pratimo metu
- echokardiogramą, kad galėtumėte pamatyti savo širdies struktūrą ir kaip gerai jis pumpuojamas
- krūtinės ląstos rentgeno spindulių ieškokite skysčių jūsų širdyje ar plaučiuose
- pūsletinės echokardiogramos, kad galėtumėte atidžiau pažvelgti į savo širdį per stemplę
- kraujo tyrimai siekiant nustatyti hipertiroidizmą ar kitas sąlygas, kurios gali sukelti AFib
Ilgalaikis, nuolatinis AFib gydymas
Ilgalaikis, nuolatinis AFib yra beveik visada agresyviai gydomas, siekiant sumažinti kraujo krešulių riziką. Kiti gydymo tikslai - atkurti normalų širdies ritmą ir ritmą bei gydyti bet kokias esmines sąlygas, galinčias sukelti AFib.
Pirmoji gydymo eilutė dažniausiai yra vaistas lėtinėti širdies ritmą, pvz., Beta adrenoblokatorius, kalcio kanalų blokatorius ar digitalis. Taip pat gali būti vartojamas vaistas, leidžiantis širdies ritmą sugrįžti į normalią. Tai žinoma kaip antiaritminiai ir gali būti:
- flekainidas
- Sotalolis (Betapace)
Antiaritminiai vaistai gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. Jie dažnai prasideda, kol esate ligoninėje, kad galėtumėte stebėti.
Kraujo krešulių rizikos mažinimui paprastai skiriami kraujo skiedikliai. Jie apima:
- varfarinas (Coumadinas)
- rivaroksabanas (Xarelto)
- heparinas
Jei ilgą laiką pastovus AFib negalima gydyti vaistiniais preparatais, gali būti išbandyta daugiau invazinių gydymo būdų:
- elektrokardioversija: šoko širdį atgal į normalų ritmą
- Kateterio abliacija: sunaikinti nenormalų širdies audinį, dėl kurio atsiranda klaidingų elektros signalų
Sužinokite daugiau: Išsamus "AFib" vaistų sąrašas "
Ilgalaikio, nuolatinio AFib perspektyva
AFib nėra gydymo, tačiau jį dažnai galima valdyti naudojant vaistus ir gyvenimo būdo pokyčius. Paprastai AFib laikomas progresuojančia būsena. Kuo ilgiau jis tęsiasi, tuo sunkiau gali būti kontroliuoti.
Svarbu reguliariai gydyti AFib. Pasak "Amerikos širdies asociacijos", jei esate AFib, penkis kartus dažniau esate insultas. Trisdešimt penkių procentų žmonių, sergančių AFib, kurie nesiima veiksmų, kad galėtų valdyti jų būklę, tam tikru momentu sutrinka.
Tyrimai rodo, kad AFib rizikos veiksnių valdymas gali padidinti ilgalaikės sėkmės po kateterio abliacijos tikimybę.
Kaip išvengti AFib
Kai kurių AFib atvejų negalima užkirsti. Jei turite su AFib susijusią būklę, tokią kaip miego apnėja ar hipertireozė, gydymas gali trukdyti tolesniems epizodams. Vengti bendrų AFib sukeltų veiksnių, tokių kaip stresas, kofeinas ir pernelyg didelis alkoholis, taip pat gali užkirsti kelią būklei.
Širdies sveiko gyvenimo būdas padeda sumažinti bendrą širdies ligų riziką. Jei jau nesirūpinote savo širdimi, atlikite šiuos veiksmus:
Patarimai
- Venkite maisto produktų, kurių sudėtyje yra sočiųjų riebalų arba trans-riebalų.
- Valgyk daug vaisių, daržovių ir sveikuosius grūdus.
- Į sveiką dietą pridėkite sveikų riebalų, tokių kaip omega-3, alyvuogių aliejus ir avokadai.
- Venkite pernelyg didelio alkoholio vartojimo, pavyzdžiui, išgėrimo.
- Nustok rūkyti.
- Venkite kofeino.
- Būkite aktyvūs ir reguliariai sportuokite.
- Valdykite stresą.
- Kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje.
- Kontroliuokite savo kraujo spaudimą.
- Išlaikyti sveiką svorį.
Jei norite pakeisti savo gyvenimo būdą, bet nežinote, kur pradėti, paprašykite savo gydytojo pagalbos. Jie gali nurodyti jums mitybos specialistą ar psichoterapeutą. Jie taip pat gali padėti jums mesti rūkyti ir sukurti saugią pratybų programą.
