Apžvalga
Grenzys atsiranda, kai organas ar vidinė kūno dalis stumia per audinį, kuris paprastai jį supa ir saugo. Graužikai gali vystytis įvairiose pilvo vietose.
Ingaziniai išvaržos yra labiausiai paplitęs išvaržos tipas. Jie formuojasi, kai ant pilvo sienos yra plona vieta.
Sužinokite daugiau: išvarža "
Kepenų išvarža gali būti paženklinta tiesiogiai? ar netiesiogiai? priklausomai nuo to, kaip ir kada ji susidaro. Yra tikimybė, kad asmuo, turintis išvaržos, yra amžius ir lytis, priklausys nuo to, kokio tipo jis yra.
Simptomai
Tiek netiesioginė, tiek tiesioginė burnos išvarža gali sukelti išstumimą iš abiejų kirkšnies pusių, jei išvarža yra pakankamai didelė. Išpūtimas dažniausiai yra labiausiai pastebimas stovint ir kai įtempia ar kosuliuojasi. Daugeliu atvejų išvaržos nesukelia skausmo, kol jos nepadidės. Vyrams skausmas gali būti jaučiamas kapšelyje, jei žarnynas stumia į šį regioną.
Netiesioginė išvarža dažniausiai pasireiškia ankstyvojoje amžiaus pradžioje. Taip yra todėl, kad dažnai yra įgimta būklė. Kūdikio verkimas gali būti labiausiai pastebimas netiesioginis išvarža kūdikiams.
Tiesioginė išvarža beveik visuomet vystosi suaugusiesiems, dažniausiai vėliau gyvenime, nebent problema atsiranda dėl konkretaus sužalojimo.
Priežastys
Paprastai išvarža paprastai atsiranda, kai pilvo raumenų siena tampa silpna. Tai leidžia žarnyno daliai stumti per pilvo sieną. Šis susilpnėjimas gali išsivystyti laikui bėgant dėl kasdienės veiklos ir senėjimo. Kai kuriais atvejais, neteisingai pakeliant kažką sunkiai gali sukelti papildomą spaudimą tiems raumenims, todėl jie gali susilpnėti ir plyšti.
Netiesioginės išvaržos priežastis nėra susilpnėjęs ar sužeistas pilvo raumenys. Vietoj to, tai įvyksta tada, kai pilvo raumens audinio plotas, vadinamas girlišku žiedu, neuždaro, kol kūdikis yra motinos įsčiose. Berniukuose žiedas leidžia sėklidėms patekti į kapšelį, o tada paprastai uždaro. Kai jis lieka atviras, dalis žarnyno taip pat gali išstumti.
Rizikos veiksniai
Tiesioginių išvaržų rizikos veiksniai yra šie:
- būdamas vyru, nors moterys taip pat gali vystytis išvarža
- turintys šeimos istoriją išvarža
- rūkymas
- turintis būklę, sukeliančią lėtinį kosulį, tokią kaip cistinė fibrozė
- mažas kūno masės indeksas (KMI)
- kolageninės kraujagyslių ligos
Neaišku, ar sunkus kėlimas gali labiau paveikti žmones.
Netiesioginės išvaržos vystymosi realus rizikos veiksnys nėra tik žmogus. Netiesioginės išvaržos vystymuisi vyrai yra 9 kartus dažniau nei moterys.
Diagnozė
Išvaržos paprastai diagnozuojamos atliekant fizinį tyrimą. Gydytojas galbūt gali nustatyti išsiplėtimą kirkšnyje kaip išvaržą. Gali būti sunku atskirti netiesioginę išvaržą nuo tiesioginės išvaržos. Dauguma jų 20 ar jaunesnių žmonių, kurie turi išvaržą, turi netiesioginę burnos išvarža.
Jei esate vyras ir jūsų gydytojas nustato, kad išvarža išsiplėtė į kapšelį, diagnozė paprastai yra netiesioginė išvarža. Tiesioginė išvarža neatitinka šio kelio per įkapinį žiedą į kapšelį. Tai reiškia, kad išvarža, kuri yra viena iš kirkšnių ar kitos pusės, greičiausiai yra tiesioginė išvarža.
Netiesioginis išvarža taip pat gali sukelti žarnyno obstrukciją, jei ji užsikemša į ginekologinį žiedą ir tampa pilvo pūtimas. Ši būklė gali pablogėti į fazę, vadinamą stranguliacija? kuris gali paveikti kraujo tekėjimą žarnyne. Tiesioginė išvarža mažiau tikėtina, kad sukels žarną.
Gydymas
Jei išvarža silpna ir nesukelia jokių simptomų, jums gali tekti nieko kito, ne tik stebėti laukti? metodas. Gyvatvorės nesugeba išgydyti, todėl ateityje gali prireikti operacijos, ar tai tiesioginė ar netiesioginė išvarža.
Chirurgija netiesioginėms išvartims kūdikiams ir vaikams paprastai yra gana saugi. Paprastai tai yra ambulatorinė procedūra. Išvaržos maišelis pašalinamas iš kapšelio ir kitų jautrių sričių ir uždaromas siūlais.
Nedidelis procentas vaikų, turinčių netiesioginę išvaržą iš vienos pusės, taip pat vystosi vienoje pusėje. Medicinos bendruomenėje yra keletas diskusijų apie būtinybę ištirti galimą antrinę išvaržą. Jei turite klausimų apie šios procedūros keliamą riziką ir naudą kaip operacijos dalį, prieš tai pasitarkite su chirurgu.
Suaugusiesiems dažnai atliekama atviroji operacija, skirta taisyti išvaržą. Padaromas didelis pjūvis ir išvarža persikelia į vietą. Pilvo sienelė yra suremontuota, kartais naudojant mažą tinklelį, kuris suteikia pridėtinę įtampą paveiktai sienai.
Laparoskopinė chirurgija yra auganti galimybė daugeliui pilvo chirurgijos rūšių, įskaitant išvaržos operacijas. Gydytojas naudoja specialius instrumentus, kuriuos galima įterpti per keletą nedidelių pjūvių. Viena iš priemonių yra maža kamera, leidžianti chirurgui pamatyti išvaržą ir ją gydyti.
Laparoskopinė operacija susijusi su mažesniu pilvo raumens randymu, todėl tai yra geras pasirinkimas kartojantiems išvaržoms.
Outlook
Jei turite netiesioginę ar tiesioginę išvaržą, padidėjote kitos išvaržos atsiradimo rizika.
Ginekologinės operacijos yra dažnos ir labai sėkmingos, todėl turėtumėte tikėtis visiško atsigavimo. Gali praeiti kelios savaitės, kol vėl atliksite visas įprastas veiklas. Ir jums taip pat gali būti patariama neleisti kažkur sunkiosios. Patarimai dėl kėlimo ateityje turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, fizinio gydytoju arba profesionaliu gydytoju.
Prevencija
Negalite užkirsti kelio įgimtai problemai, pvz., Netiesioginei burnos išvarža. Tačiau yra keletas veiksmų, kuriuos galite imtis, kad sumažintumėte riziką tiesioginėms išvartims.
- Numesti svorio jei esate antsvorio ar nutukusio. Svorio netekimas neišnyks nuo išvaržymo pavojaus, bet tai sumažins pilvo raumenų įtampą.
- Mesti rūkyti iš dalies dėl to, kad žala sukelia visą audinį jūsų kūne, o iš dalies dėl to, kad kosulys daug kelia jūsų tiesioginės išvaržos atsiradimo riziką.
- Kilant sunkiems daiktams, būkite atsargūs, ir visada pakelkite nuo kojų, o ne apatinės nugaros dalies. Norėdami tai padaryti, sulenkite kelius, kad rastumėte dalykus, o tada ištieskite kojas. Tai sumažina jūsų apatinę nugaros ir pilvo dalį.
