Hepatitas

Kas yra hepatitas?

Hepatitas reiškia uždegiminę kepenų ligą. Tai dažniausiai sukelia virusinė infekcija, tačiau yra ir kitų galimų hepatito priežasčių. Tai apima autoimuninius hepatitus ir hepatitas, kurie atsiranda kaip antrinis vaistų, vaistų, toksinų ir alkoholio rezultatas. Autoimuninis hepatitas yra liga, kuri atsiranda, kai jūsų organizmas sukuria antikūnus prieš jūsų kepenų audinį.

Jūsų kepenys yra dešinėje viršutinėje pilvo srityje. Ji atlieka daugelį svarbių funkcijų, kurios veikia organizmo metabolizmą, įskaitant:

• tulžies gamyba, kuri yra svarbi virškinimui
• filtruojant toksinus iš savo kūno
• bilirubino (skaldytų raudonųjų kraujo kūnelių produktas), cholesterolio, hormonų ir vaistų išsiskyrimas
• suskaidymas angliavandenių, riebalų ir baltymų
• fermentų, kurie yra svarbūs organizmo funkcijoms būdingi baltymai, aktyvinimas
• glikogeno (cukraus formos), mineralinių medžiagų ir vitaminų (A, D, E ir K) saugojimas
• kraujo baltymų, tokių kaip albuminas, sintezė
• krešėjimo faktorių sintezė

Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC), šiuo metu maždaug 4,4 milijono amerikiečių gyvena su lėtiniu hepatitu B ir C. Daug daugiau žmonių net nežino, kad yra hepatitas.

Gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo to, kokio tipo hepatitas Jums yra. Galite užkirsti kelią kai kurioms hepatito formoms, naudodamiesi imunizacija ir atsargumo priemonėmis dėl gyvenimo būdo.

5 viruso hepatito tipai

Virusinės kepenų infekcijos, kurios yra klasifikuojamos kaip hepatitas, yra hepatitas A, B, C, D ir E. Kitas virusas yra atsakingas už kiekvieną viruso perduodamo hepatito tipą.

Hepatitas A visada yra ūmi, trumpalaikė liga, o hepatitas B, C ir D, greičiausiai, taps nuolatine ir lėtinė. Hepatitas E paprastai yra ūmus, bet gali būti ypač pavojingas nėščioms moterims.

Hepatitas A

Hepatitas A sukelia hepatito A viruso (HAV) infekciją. Šio tipo hepatitas dažniausiai perduodamas vartojant maistą ar vandenį, užterštą iš iš žmogaus, užsikrėtusio hepatitu A, išmatomis.

Hepatitas B

Hepatitas B perduodamas kontaktuojant su užkrečiamais kūno skysčiais, pvz., Krauju, makšties išskyromis ar sperma, kuriuose yra hepatito B viruso (HBV). Injekcijos narkotikų vartojimas, seksas su užsikrėtusiu partneriu ar dalijimasis skustuvais su užsikrėtusiu asmeniu padidina jūsų hepatito B pavojų.

CDC apskaičiavo, kad 1,2 mln. Žmonių Jungtinėse Amerikos Valstijose ir 350 mln. Žmonių visame pasaulyje gyvena su šia chroniška liga.

Hepatitas C

Hepatitas C yra kilęs iš hepatito C viruso (HCV). Hepatitas C perduodamas tiesiogiai kontaktuojant su užsikrėtusiais kūno skysčiais, paprastai naudojant narkotikų injekcijas ir lytinius santykius. HCV yra viena iš labiausiai paplitusių kraujo infekcijos virusų Jungtinėse Amerikos Valstijose. Apie 2,7-3,9 milijono amerikiečių šiuo metu gyvena lėtinė šios infekcijos forma.

Hepatitas D

Taip pat vadinamas delta hepatitu, hepatitas D yra sunki kepenų liga, kurią sukelia hepatito D virusas (HDV). HDV yra sudaromas dėl tiesioginio kontakto su užkrėstu krauju. Hepatitas D yra retas hepatito formos, kuris pasireiškia tik kartu su hepatito B infekcija. Hepatito D virusas negali daugintis be hepatito B buvimo. Tai yra labai neįprasta Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Hepatitas E

Hepatitas E yra vandens užkrečiama liga, kurią sukelia hepatito E virusas (HEV). Hepatitas E daugiausia yra aptinkamas vietovėse, kuriose yra netinkamos sanitarinės sąlygos, ir dažniausiai atsiranda dėl pernelyg didelio vandens kiekio užteršimo. Ši liga yra neįprasta Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tačiau pagal CDC pranešta apie hepatito E atvejus Viduriniuose Rytuose, Azijoje, Centrinėje Amerikoje ir Afrikoje.

Neinfekcinio hepatito priežastys

Alkoholis ir kiti toksinai

Per didelis alkoholio vartojimas gali sukelti kepenų pažeidimą ir uždegimą. Tai kartais vadinama alkoholiniu hepatitu. Alkoholis tiesiogiai sužeidžia jūsų kepenų ląsteles. Laikui bėgant, jis gali sukelti nuolatinę žalą ir sukelti kepenų nepakankamumą bei cirozę, kepenų sustorėjimą ir randą.

Kitos toksiškos hepatito priežastys yra medikamentų per didelis vartojimas arba jų perdozavimas ir nuodų poveikis.

Autoimuninės sistemos atsakas

Kai kuriais atvejais imuninė sistema klaidingai įkvepia kepenis kaip žalingą objektą ir pradeda atakuoti. Tai sukelia nuolatinį uždegimą, kuris gali svyruoti nuo lengvo iki sunkiojo, dažnai trukdančio kepenų funkcijai. Tai tris kartus dažniau moterims nei vyrams.

Dažni hepatito simptomai

Jei yra infekcinės hepatito formos, kurios yra lėtinės, pvz., Hepatito B ir C, pradžioje gali būti simptomų. Simptomai gali pasireikšti tik tada, kai žala veikia kepenų funkciją.

Ūminio hepatito požymiai ir simptomai pasireiškia greitai. Jie įtraukia:

• nuovargis
• gripo simptomai
• tamsus šlapimas
• šviesiai išmatuota
• pilvo skausmas
• apetito praradimas
• nepaaiškinamas svorio kritimas
• geltona oda ir akys, kurios gali būti gelta

Lėtinis hepatitas vystosi lėtai, todėl šie požymiai ir simptomai gali būti pernelyg subtili.

Kaip diagnozuotas hepatitas

Istorija ir fizinis egzaminas

Jei norite diagnozuoti hepatitą, pirmiausia gydytojas imsis jūsų istorijos, kad nustatytų bet kokius galimus rizikos veiksnius infekciniam ar neinfekciniam hepatitui.

Klinikinio tyrimo metu jūsų gydytojas gali švelniai prispausti pilvą, norėdamas pamatyti, ar yra skausmas ar jautrumas. Jūsų gydytojas gali pajusti ir kepenų padidėjimą. Jei jūsų oda ar akys yra geltonos, gydytojas tai pažymi per egzaminą.

Kepenų funkcijos tyrimai

Kepenų funkcijos tyrimai naudoja kraujo mėginius, siekiant nustatyti, kaip veikia jūsų kepenys.Nenormalūs šių testų rezultatai gali būti pirmoji tai, kad yra problema, ypač jei nėra jokių fizinių kepenų ligos tyrimų egzamino požymių. Aukštas kepenų fermentų kiekis gali rodyti, kad jūsų kepenys yra įtemptos, pažeistos arba netinkamai veikia.

Kiti kraujo tyrimai

Jei jūsų kepenų funkcijos tyrimai yra nenormalūs, jūsų gydytojas gali užsisakyti kitą kraują bandymai nustatyti problemos šaltinį. Šie bandymai gali patikrinti hepatito sukeliamus virusus. Jie taip pat gali būti naudojami siekiant patikrinti antikūnus, kurie būdingi tokiomis sąlygomis kaip autoimuninis hepatitas.

Ultragarsas

Pilvo ultragarsas naudoja ultragarso bangas, kad sukurtų jūsų pilvo organų įvaizdį. Šis testas leidžia jūsų gydytojui priartėti prie jūsų kepenų ir netoliese esančių organų. Tai gali atskleisti:

• skystis pilvulyje
• kepenų pažeidimas ar padidėjimas
• kepenų navikai
• Jūsų tulžies pūslės sutrikimai

Kartais kasos pasirodo ir ultragarsu. Tai gali būti naudingas testas nustatant kepenų funkcijos nenormalumą.

Kepenų biopsija

Kepenų biopsija yra invazinė procedūra, kai gydytojas imasi audinių iš jūsų kepenų. Tai gali būti padaryta per odą adata ir nereikalinga chirurgija. Paprastai ultragarsu naudojamas kreiptis į gydytoją atliekant biopsijos mėginį.

Šis testas leidžia jūsų gydytojui nustatyti, kaip infekcija ar uždegimas paveikė jūsų kepenis. Jis taip pat gali būti naudojamas imant bet kokias kepenų zonas, kurios pasirodo nenormalios.

Kaip gydomas hepatitas

Gydymo parinktis nustatoma pagal tai, kokio tipo hepatitas Jums yra ir ar infekcija yra ūmaus ar lėtinio.

Hepatitas A

Paprastai hepatito A nereikia gydyti, nes tai yra trumpalaikė liga. Patalpų poilsis gali būti rekomenduojamas, jei simptomai sukelia daug diskomforto. Jei pasireiškia vėmimas ar viduriavimas, laikykitės gydytojo nurodymų dėl hidratacijos ir mitybos.

Galima užsikrėsti hepatito A vakcina. Dauguma vaikų pradeda vakcinaciją nuo 12 iki 18 mėnesių amžiaus. Tai yra dvi vakcinos serijos. Hepatito A vakcina taip pat gali būti skirta suaugusiesiems ir gali būti derinama su hepatito B vakcina.

Hepatitas B

Ūmus hepatitas B nereikalauja specialaus gydymo.

Lėtinis hepatitas B gydomas antivirusiniais vaistiniais preparatais. Ši gydymo forma gali būti brangi, nes ji turi būti tęsiama kelis mėnesius ar metus. Lėtinio hepatito B gydymas taip pat reikalauja nuolatinio medicininio įvertinimo ir stebėjimo, siekiant nustatyti, ar virusas reaguoja į gydymą.

Galima išvengti hepatito B skiepijimo. CDC rekomenduoja hepatito B skiepijimą visiems naujagimiui. Trijų vakcinų serija paprastai yra baigta per pirmuosius šešis vaikystės metus. Vakcina taip pat rekomenduojama visiems sveikatos priežiūros ir medicinos darbuotojams.

Hepatitas C

Antivirusiniai vaistiniai preparatai yra skirti gydyti tiek ūminę, tiek lėtinę hepatito C formą. Žmonės, kuriems yra lėtinis hepatitas C, paprastai gydomi antivirusiniais vaistiniais preparatais. Jiems taip pat gali tekti atlikti papildomus tyrimus siekiant nustatyti geriausią gydymo būdą.

Žmonės, kurie serga lėtiniu hepatitu C dėl cirozės (kepenų randų) arba kepenų liga, gali būti kandidatai į kepenų transplantaciją.

Šiuo metu nėra hepatito C vakcinacijos.

Hepatitas D

Šiuo metu hepatito D gydymui nėra jokių antivirusinių vaistų. Remiantis 2013 m. Atliktu tyrimu, hepatito D gydymui gali būti naudojamas vaistas, vadinamas alfa interferonu, tačiau jis rodo tik 25-30 proc. Žmonių pagerėjimą.

G hepatitas D gali būti užkirstas keliant hepatito B skiepijimą, nes hepatito B infekcija yra būtina hepatito D vystymuisi.

Hepatitas E

Šiuo metu nėra specialių medicininių terapijų hepatito E gydymui. Kadangi infekcija dažnai yra ūmi, ji dažniausiai atsiranda savaime. Tokios infekcijos žmonėms dažnai rekomenduojama gauti tinkamą poilsį, gerti daug skysčių, gauti pakankamai maistinių medžiagų ir išvengti alkoholio. Tačiau nėščioms moterims, kurios vystosi šios infekcijos, reikia atidžiai stebėti ir rūpintis.

Autoimuninis hepatitas

Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas ar budezonidas, yra labai svarbūs ankstyvam autoimuninio hepatito gydymui. Jie yra veiksmingi maždaug 80 proc. Žmonių, turinčių šią sąlygą.

Azotioprinas (Imuran), kuris slopina imuninę sistemą, dažnai įtraukiamas į gydymą. Jis gali būti naudojamas su steroidais arba be jų.

Kiti gydymo imunitetą slopinantys vaistai, tokie kaip mikofenolatas (CellCept), takrolimasas (Prografas) ir ciklosporinas (Neoralas), gali būti naudojami kaip alternatyva gydymui azatioprinu.

Patarimai, kaip išvengti hepatito

Higiena

Geros higienos praktika yra vienas iš pagrindinių būdų, kaip išvengti hepatito A ir E. Jei keliaujate į besivystančią šalį, reikėtų vengti:

• vietinis vanduo
• ledas
• žaliaviniai arba nevalgyti vėžiagyviai ir austrės
• žaliaviniai vaisiai ir daržovės

Hepatitas B, C ir D, užsikrėtę per užkrėstą kraują, gali būti užkirstas kelią:

• nesidalijant narkotikų adatų
• ne dalijantis skustuvais
• nenaudokite kažkieno dantų šepetėlio
• neliesdami išsiliejusio kraujo

Hepatitas B ir C taip pat gali būti nutrauktas per lytinius santykius ir intymus seksualinio kontakto. Saugus seksas naudojant prezervatyvus ir dantų užtvaras gali padėti sumažinti infekcijos riziką. Galite rasti daugybę galimybių įsigyti internetu.

Vakcinos

Skiepų naudojimas yra svarbus veiksnys siekiant užkirsti kelią hepatitui. Galima skiepyti, kad būtų užkirstas kelias hepatito A ir B vystymuisi. Šiuo metu ekspertai rengia vakcinas nuo hepatito C. Hepatitas E skiepijama Kinijoje, tačiau Jungtinėse Amerikos Valstijose ji nėra.

Hepatito komplikacijos

Lėtinis hepatitas B ar C dažnai gali sukelti rimtesnes sveikatos problemas. Kadangi virusas veikia kepenis, žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu B ar C, kyla pavojus:

• lėtinė kepenų liga
• cirozė
• kepenų vėžys

Kai jūsų kepenys nutrūksta, gali atsirasti kepenų nepakankamumas. Kepenų nepakankamumo komplikacijos apima:

• kraujavimo sutrikimai
• skysčio kaupimasis pilvo srityje, žinomas kaip ascitas
• padidėjęs kraujospūdis portalinėse venose, kurios patenka į kepenis, vadinamos portalo hipertenzija
• inkstų nepakankamumas
• kepenų encefalopatija, kuri gali sukelti nuovargį, atminties praradimą ir sumažėjusius psichinius gebėjimus dėl toksinų, kaip anagrams, susikaupimo, kurie veikia smegenų funkciją
• hepatoceliulinė karcinoma, kuri yra kepenų vėžio forma
• mirtis

Žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu B ir C, rekomenduojama vengti alkoholio, nes jis gali pagreitinti kepenų ligą ir nesėkmę. Kai kurie papildai ir vaistiniai preparatai taip pat gali turėti įtakos kepenų funkcijai. Jei sergate lėtiniu hepatitu B ar C, pasitarkite su savo gydytoju prieš pradėdami vartoti naujus vaistus.

"Healthline" ir mūsų partneriai gali gauti dalį pajamų, jei atliksite pirkimą, naudodami anksčiau pateiktą nuorodą.