Apžvalga
Infantilius spazmus galima apibūdinti kaip trumpus, o kartais ir subtilius priepuolius, kurie pasireiškia kūdikiams. Šie traukuliai iš tikrųjų yra reta epilepsijos forma.
Tik maždaug 2500 kūdikių kiekvienais metais bus diagnozuota liga Jungtinėse Amerikos Valstijose. Šie priepuoliai arba spazmai paprastai pasireiškia prieš vaikui sukaks 1 metai, dažniausiai kūdikiai yra maždaug keturi mėnesiai.
Remiantis straipsniu, paskelbtu "Irano žurnale" Vaikų neurologija ", tik 8 proc. Atvejų diagnozuojami kūdikiams, jaunesniems nei vienerių metų amžiaus.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šią sąlygą.
Kūdikių spazmų simptomai
Kūdikinis spazmas gali būti kažkas paprastas ir lengvas, kaip galvos kritimas. Anot Amerikos Amerikos epilepsijos draugijos, jie dažniausiai apima staigius kojų ir rankų judesius, lenkimą ties juosmeniu arba greitą galvos lašą. Paprastai spazmai paprastai trunka tik keletą sekundžių, tačiau jie paprastai būna klasteriuose.
Vašingtono universiteto ligoninės medicinos mokyklos Sent Luiso ekspertai teigia, kad iki 80 proc. Kūdikių spazmų atsiranda nuo 2 iki daugiau kaip 100 priepuolių. Vaikų spazmai taip pat dažniausiai atsiranda, kai atsibunda, skirtingai nuo gerybinių miokloninių priepuolių, kurie paprastai būna kūdikiams, kai jie užmieja.
Kūdikių spazmų priežastys
Kūdikių spazmai yra sutrikimas, kurį sukelia smegenų anomalija ar sužalojimas, kuris gali atsirasti prieš gimdymą ar po jo. Pasak Vaikų neurologijos fondo, 70 proc. Kūdikių spazmų yra žinomos priežastys. Priežastys gali apimti tokius dalykus kaip:
- smegenų augliai
- genetiniai ar chromosominiai anomalijos
- gimimo trauma
- smegenų infekcija
- smegenų vystymosi problema, kai dar yra kūdikis
Nors gydytojai nepakankamai supranta ryšio priežastį, šie dalykai gali sukelti chaotišką smegenų bangos veiklą, dėl kurios atsiranda dažni spazmai. Kitais atvejais spazmų priežastis nežinoma, tačiau gali būti neišaiškintos neurologinės problemos rezultatas.
Kaip diagnozuojamos kūdikinės spazmai
Jei gydytojas įtaria kūdikines spazmus, jie užsisakys elektroencefalogramą (EEG), kurią lengva gauti ir paprastai diagnostine. Jei šis testas yra neįveikiamas, jie gali užsisakyti testą, vadinamą vaizdo elektroencefalograma (video-EEG). Su šiuo testu, kaip ir įprastu EEG, ant kūdikio kaukolės dedami elektrodai, kurie padeda gydytojams suprasti smegenų bangų modelius. Vaizdo įrašas užfiksuoja kūdikio elgesį. Gydytojas, dažniausiai pediatrinis neurologas, stebės smegenų bangų veiklą spazmų metu ir tarp jų.
Šie testai paprastai trunka nuo vienos iki kelių valandų ir gali būti atliekami gydytojo biure, laboratorijoje ar ligoninėje. Jie taip pat gali tekti pakartoti po kelių dienų. Dauguma vaikų, sergančių kūdikystėje esančiais spazmais, sutrikdys smegenų bangos veiklą. Tai žinoma kaip modifikuota hipsartritija. Labai chaotiškas smegenų bangų aktyvumas iki lengvesnio atsako, žinomas kaip hipsartritija, gali būti pastebimas maždaug du trečdaliuose vaikų su sutrikimu.
Jei jūsų vaikui diagnozuojami kūdikiniai spazmai, jų gydytojas taip pat gali užsisakyti kitus testus, kad išsiaiškintų, kodėl atsiranda spazmai. Pavyzdžiui, MRT gali vaizduoti smegenis ir rodyti bet kokius jos struktūros pokyčius. Genetiniai tyrimai gali tiksliai nustatyti genetines priežastis, dėl kurių atsiranda traukulių.
Labai svarbu, kad jūs kreiptumėtės į medicinos pagalbą iš karto, jei manote, kad jūsų kūdikiui būdingi kūdikiniai spazmai. Sutrikimas gali turėti labai rimtų vystymosi pasekmių, ypač jei jis nėra gydomas. Jūsų vaikas turi geriausią progą apriboti tuos neigiamus padarinius ankstyvaisiais įsikišimais.
Neseniai atliktame tyrime, pristatytame kasmetiniame Amerikos epilepsijos draugijos susitikime, beveik pusė kūdikių su sutrikimu nebuvo tinkamai diagnozuoti mėnesį ar ilgiau, o kai kurie iš jų buvo nenustatyti daugelį metų. Svarbu būti agresyviai ieškant atsakymų.
Kūdikių spazmų komplikacijos
Kūdikiai, sergantys kūdikiais, dažnai turi protinių ir vystymosi problemų. Tyrime, paskelbtuose Indijos akademijos neurologijos "Annals", trejus metus po diagnozės maždaug 88 proc. Vaikų studijavo problemų kai kuriais ar visais iš šių dalykų:
- regėjimas
- kalba
- klausymasis
- rašymo įgudžiai
- gera ir gera variklių plėtra
Be to, beveik 75 proc. Dalyvių turėjo autizmo savybių. Kitame tyrime cituota tyrime nustatyta, kad 80 proc. 10 metų su diagnozuotomis kūdikių spazmėmis turėjo tam tikrą intelekto sutrikimą.
Tačiau kai kuriems vaikams komplikacijų nebus. Tyrėjai taip pat pažymėjo, kad kai nėra žinomų sveikatos veiksnių, dėl kurių kyla traukuliai ir diagnozė yra greita, 30-70 proc. Vaikų su sutrikimu bus normaliai vystytis.
Gydymas infantiliams spazmams
Vienas iš pagrindinių vaistų, vartojamų infantiliams spazmams gydyti, yra adrenokortikotropinis hormonas (AKTH). AKTH yra hormonas, natūraliai gaminamas organizme. Jis įšvirkščiamas į vaiko raumenis ir buvo įrodyta, kad jis labai veiksmingas sustojus spazmams. Kadangi tai yra labai galingas vaistas, kuris gali sukelti labai pavojingus šalutinius poveikius, jis paprastai skiriamas nedidelėmis dozėmis per trumpą laiką. Šalutinis poveikis gali būti:
- aukštas kraujo spaudimas
- kraujavimas į smegenis
- opos
- infekcija
Gydytojai kartais naudoja vaistų nuo užkirtimo, vadinamų vigabatrinu (Sabriliu), ir steroidiniais vaistais, pvz., Prednizonu. Kaip ir AKTH, abu šie vaistai turi reikšmingą šalutinį poveikį.
Jūs ir jūsų gydytojas turėsite įvertinti, koks yra tinkamas kūdikio gydymo kursas. AKTH gali būti šiek tiek veiksmingesnis gydant sutrikimą, bet įrodymai yra silpni. Taip pat nėra pakankamai įrodymų, rodančių, ar steroidų terapijos yra tokios pat geros kaip AKTH, kontroliuojant kūdikiams būdingus spazmus.
Kai vaistų terapija nesustabdo spazmų, kai kurie gydytojai gali rekomenduoti kitas galimybes. Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojama operacija smegenų dalies pašalinimui, sukeliančiai traukulių priepuolius. Ketogeninė dieta taip pat gali sumažinti kai kuriuos simptomus. Ketogeninė mityba yra labai riebus, mažai angliavandenių valgymo planas.
Perspektyva šiai būklei
Kūdikių spazmai yra sudėtingas ir retas sutrikimas, galintis turėti labai rimtų pasekmių. Kai kūdikiai gali sukelti mirtį, o kitose - dėl intelekto sutrikimų ir vystymosi problemų. Net ir po traukulių traukulių galimas neigiamas smegenų poveikis.
Svarbu pažymėti, kad kai kurie žmonės su šia būkle gyvens normaliai ir sveikai gyvens. Tai labiau tikėtina, jei bus galima gydyti smegenų anomalijas, dėl kurių priepuoliai gali būti gydomi, nėra priežasties nustatyti traukulius arba anksti nustatyti diagnozę, o spazmai yra gerai kontroliuojami.
