Kas yra Lewy kūno demencija?
Lewy kūno demencija (LBD) yra progresuojanti liga, susijusi su nenormaliomis baltymų, vadinamų alfa sinukleinu, smegenyse. Indėliai vadinami Lewy kūnais ir yra pavadintas Friedrichas Lewy, mokslininkas, kuris juos atrado.
LBD yra terminas, kuris apima dvi sąlygas, turinčias panašių simptomų. Viena iš jų yra demencija su Lewy kūnais, o kita - Parkinsono ligos demencija.
Lewy kūnai auga smegenų nervų ląstelėse, kurios veikia variklio kontrolę ir mąstymą.
Kai galvojat apie demenciją, pirmas dalykas, kuris ateina į galvą, gali būti Alzheimerio liga. Šios dvi sąlygos skiriasi tuo, kad Alzheimerio liga susijusi su didelėmis atminties problemomis, o LBD labiau veikia tai, kaip apdorojote informaciją. Be to, LBD sukelia fizinius simptomus, tokius kaip drebulys ir raumenų sustingimas.
Apskaičiuota, kad LBD paveikia 1,4 mln. Žmonių Jungtinėse Amerikos Valstijose, tačiau tai gali būti nepakankamai įvertintas. Tai greičiausiai nėra pakankamai diagnozuota, nes ankstyvieji simptomai yra tokie patys kaip Parkinsono liga ir Alzhaimerio liga.
LBD priežastis nėra aiški, todėl nėra jokio žinomo prevencijos metodo. Gydymas visų pirma skiriamas simptomų valdymui. Laikykis skaitymo, kad sužinotumėte daugiau.
Kokie simptomai?
Yra keturi simptomai, paprastai prasidedantys simptomai. Jie yra:
- fiziniai simptomai, tokie kaip drebulys, variklio sutrikimai ir pusiausvyros problemos
- kognityvios problemos ir atminties problemos
- neuropsichiatriniai simptomai, tokie kaip haliucinacijos, elgesio sutrikimai ir sudėtingų psichinių uždavinių sudėtingumas
- budrumo ir dėmesio skirtumai
Kognityviniai simptomai linkę anksčiau pateikti demencija su Lewy kūnais, nei Parkinsono ligos demencija.
Nesvarbu, kaip tai prasideda, LBD galiausiai sukelia panašų fizinių, kognityvinių ir elgesio simptomų rinkinį.
Jie apima:
kognityviniai klausimai, pvz., problemų apdorojimo informacija ir planavimas
- vizualinės ir erdvinės problemos
- drebulys ir kitos judėjimo sutrikimai, pvz., raumenų standumas, dėl kurių sunku vaikščioti
- dirglumas ar agitacija
- haliucinacijos, kurios yra labai gerai suformuotos ir išsamios, arba manijos
- depresija ar apatija
- nerimas ar paranoja
- miego sutrikimai, įskaitant svajonių veikimą miego metu
- dienos mieguistumas arba poreikis nap
- žvilgsnis, nesugebėjimas atkreipti dėmesį arba svyruoti dėmesio spaną
- neorganizuota kalba
LBD taip pat gali paveikti autonominę nervų sistemą. Tai gali sukelti blogą reguliavimą:
- kraujospūdis, pulsas ir širdies ritmas
- prakaitavimas ir kūno temperatūra
- virškinimo funkcijos
Tai gali sukelti:
- per didelis prakaitavimas
- žarnyno ir šlapimo pūslės problemos
- galvos svaigimas, dėl kurio gali padidėti krūvio pavojus
Kas sukelia LBD?
Moksliniai tyrimai dar turi atskleisti pagrindinę LBD priežastis.
Akivaizdu, kad žmonėms su LBD yra neįprasti baltymų grupės, vadinamos Lewy kūnais, jų smegenyse. Lewy kūnai sutrikdo smegenų funkciją.
Dauguma žmonių, sergančių demencija su Lewy kūnais, neturi šeimos ligos istorijos. Iki šiol genetinė priežastis nėra žinoma.
Nuo 50 iki 80 procentų žmonių, sergančių Parkinsono liga, vėliau gali išsivystyti Parkinsono ligos demencija. Neaišku, kodėl kai kurie žmonės daro, o kiti - ne.
Mokslininkai nėra tikri, kas iš pradžių kelia baltymų susidarymą.
Kas kyla pavojus?
Ne visi, kuriems yra Parkinsono liga, vystysis LBD, bet Parkinsono liga gali padidinti LBD riziką.
Jūsų rizika gali būti didesnė, jei kas nors iš jūsų šeimos turi LBD ar Parkinsono liga. Tai dažniau diagnozuojama vyresniems nei 60 metų žmonėms, o vyrams dažniau nei moterys.
LBD gali būti susijęs su depresija.
Sužinokite daugiau. Kuo skiriasi demencija ir Alzheimerio liga? "
Kaip diagnozuojama?
Ankstyva diagnozė yra svarbi, nes kai kurie vaistiniai preparatai, vartojami gydant Parkinsono ir Alzhaimerio ligas, gali pabloginti LBD. Tačiau tai nėra lengva, nes nėra vieno bandymo, kuris galėtų tiksliai diagnozuoti LBD.
Štai keletas egzaminų ir testų, kurie gali padėti jūsų gydytojui pasiekti teisingą diagnozę.
Medicininė apžiūra gali apimti:
- širdies ritmas ir kraujospūdis
- raumenų tonas ir stiprumas
- refleksai
- pusiausvyra ir koordinavimas
- prisiliesti
- akių judesiai
Jūsų gydytojas ieškos Parkinsono ligos, insulto ar navikų požymių.
Kraujo tyrimai gali įveikti tokius dalykus kaip skydliaukės sutrikimai ir vitamino B-12 trūkumas, galintys turėti įtakos smegenų funkcijai. Tai gali padėti išvengti LBD.
An psichinių sugebėjimų vertinimas, pavyzdžiui, atminties ir mąstymo įgūdžiai, gali rodyti demencijos požymius.
Vaizdo tyrimai, pvz., MRI, CT arba PET skenavimas, gali padėti diagnozuoti smegenų kraujavimą, insultą ir navikus.
Miego įvertinimas gali atskleisti REM miego sutrikimą.
Autonominis funkcijų testavimas ieško širdies ritmo ir kraujo spaudimo nestabilumo požymių.
Jei norite diagnozuoti LBD, turite turėti bent dvi iš šių:
- kognityvinės funkcijos svyravimai
- regos haliucinacijos
- Parkinsono ligos požymiai ir simptomai, tokie kaip drebulys ir raumenų sustingimas
Šie simptomai taip pat palaiko LBD diagnozę:
- REM miego sutrikimas, o tai reiškia, kad jūs mieguojote sapnus
- autonominė disfunkcija, apimanti širdies ritmo, kraujospūdžio, prakaito ir kūno temperatūros svyravimus
Kokios galimos komplikacijos?
LBD yra progresuojantis sutrikimas, todėl ilgainiui požymiai ir simptomai pablogės.
Tai gali sukelti:
- agresyvus elgesys
- vis stipresni drebėjimai ir pusiausvyros problemos
- didelė sužalojimo rizika dėl kritimo dėl painiavos ar pusiausvyros problemų
- depresija
- sunki demencija
Kaip gydoma?
Nėra gydymo lėtai sustabdyti ar sustabdyti ligos progresavimą. Gydymas yra skirtas tam, kad simptomai būtų lengviau valdomi.
Vaistiniai preparatai
Žmonės su LBD paprastai yra labai jautrūs narkotikams. Vaistus reikia skirti labai atsargiai ir atidžiai stebėti. Čia yra keletas vaistų, kuriuos galima apsvarstyti.
Dėl mąstymo ir atminties problemų, taip pat elgesio problemų ir haliucinacijų:
- donepezil (Namzaric)
- galantaminas (Razadinas)
- rivastigminas ("Exelon")
Dėl drebėjimo, lėtėjimo ir standumo:
- levodopa su karbidopa (Sinemet)
Miego sutrikimams:
- mažos dozės klonazepamas (klonopinas)
- melatoninas - natūralus hormonas
Kai kuriais atvejais antipsichoziniai preparatai gali būti skirti haliucinacijoms, meluzijoms ar paranojoje, tačiau labai atsargiai. Antipsichoziniai preparatai gali pabloginti LBD simptomus. Sunkus šalutinis poveikis gali būti pavojingas gyvybei.
Kiti vaistai gali būti naudojami kraujospūdžiui ar kitiems simptomams gydyti, kai jie atsiranda.
Terapijos
Tipiškas gydymo planas gali apimti vieną ar daugiau iš šių:
- Fizinė terapija: Tai gali padėti pagerinti eiseną, stiprumą, lankstumą ir skatinti bendrą sveikatą.
- Profesinė terapija: Tai gali padėti kasdienes užduotis, tokias kaip valgyti ir maudytis lengviau, todėl reikia mažiau pagalbos iš kitų.
- Kalbos terapija: Tai gali padėti pagerinti rijimo ir kalbėjimo problemas.
- Psichinės sveikatos konsultacijos: Tai gali padėti asmeniui su LBD ir jų šeima išmokti susidoroti su savo emocijomis ir elgesiu.
Papildoma terapija
Tai gali būti:
- Vitaminai ir papildai: Trūksta žmonių, turinčių LBD, vitaminų ir papildų tyrimai. Kadangi jie gali sąveikauti su vaistiniais preparatais, prieš juos naudodami pasikonsultuokite su gydytoju.
- Meno ir muzikos terapija: Tai gali palengvinti nerimą ir pagerinti nuotaiką.
- Pet terapija: Naminiai gyvūnėliai gali suteikti draugystę ir stiprinti nuotaiką.
- Aromaterapija: Tai gali padėti ramiai ir ramiai.
Sužinokite daugiau: Gydomasis depresijos gydymas "
Kokia perspektyva?
Nėra galimybės sustabdyti LBD progresavimą. Jis ir toliau turės įtakos pažinimo gebėjimams ir motorinėms funkcijoms ir reikalauja visą gyvenimą trunkančio sveikatos priežiūros. Kai kuriuos simptomus galima valdyti, tačiau vaistus reikia stebėti ir prireikus koreguoti.
Su LBD asmeniu reikės šeimos ir profesionalių globėjų teikiamos pagalbos. Vidutinė gyvenimo trukmė yra aštuoneri metai nuo simptomų atsiradimo.
Kokie patarimai globėjams?
Tikėtina, kad globėjo vaidmuo augs, nes liga progresuoja. Kiekviena situacija skiriasi, tačiau čia yra keletas bendrų patarimų, kaip rūpintis žmonėmis su LBD:
Efektyviai bendrauti
Kalbėk lėtai ir aiškiai. Naudokite paprastus sakinius ir papildykite rankomis gestais ir nukreipdami.
Daryk paprastai. Mesti papildomą informaciją arba per daug pasirinkimų gali būti paini, taigi laikykitės vienos racionalios temos vienu metu. Tada leiskite pakankamai laiko atsakymui. Susižavėjimas asmeniu su LBD gali sukelti nusivylimą abiem jums.
LBD gali sukelti daug emocijų. Tai suprantama, jei asmuo, kurį rūpinatės, atrodo erzinantis, baimingas ar depresiškas. Būkite pagarbiai ir nebaudžiami. Siūlome užtikrinti, kad jiems reikės paramos.
Teikti stimuliaciją
Fizinis judėjimas yra naudingas žmonėms su LBD. Skatinti paprastus pratimus ir išplėsti įpročius. Dienos pratimai taip pat gali lengviau miegoti naktį.
Skatinti psichinę veiklą su galvosūkiais ir žaidimais, kuriems reikalingi mąstymo įgūdžiai.
Skatinkite gerą miegą
Žmonėms su LBD yra miego sutrikimai, įskaitant miego elgesio sutrikimus.
Negalima jiems pasiūlyti kofeino gėrimų ir stengtis išvengti dienos gaivinimo. Prieš miegą sukurkite ramią atmosferą, kuri kiekvieną naktį turėtų būti tuo pačiu metu. Visame namuose palikite naktinius spindulius, kad išvengtumėte painiavos, nakties ir kristi.
Supaprastinti
Žmonės su LBD turi susidoroti su drebėjimais, pusiausvyros problemomis ir sunkumais. Jie taip pat linkę susipainioti ir gali patirti haliucinacijas ar melus.
Sumažinkite sužalojimų riziką, pašalindami netvarką, laisvus kilimėlius ir kitus atsikratymo pavojus. Sureguliuokite baldus, kad būtų lengva apsisukti ir namuose gerai apšviesti.
Priežiūra rūpintojui
Nesunku prarasti rūpinimąsi savo sveikata ir gerove. Bet jūs negalite daryti visko kito, jei nesirūpinsite savimi.
Stenkitės laikytis šių savaiminio rūpybos patarimų:
- Prašyti pagalbos. Pritraukti šeimos narius, draugus, kaimynus ar namų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus.
- Pasiimk laiko, kad ką nors padaryti sau. Bendraukitės su draugais, suplanuokite masažą ar plakate ant sofos ir siųskite filmą. ? Man laiko? klausimai.
- Gaukite reguliarų mankštą, net jei tai tiesiog vaikščioti aplink kaimynystę.
- Išlaikykite sveiką mitybą, kad jūsų sveikata nepasikrautų.
- Gaukite periodinį gilaus kvėpavimo ir ramios meditacijos ar raminančios muzikos laiką.
- Žiūrėkite savo gydytoją, kai pradėsite pykti.
Gydytojo išsekimas yra pernelyg realus. Tai nereiškia, kad jūs nepavyko, tai tik reiškia, kad esate pernelyg plonas. Jums gali būti naudinga prisijungti prie globėjų pagalbos grupės, kad galėtumėte bendrauti su žmonėmis, kurie ją gauna. Jei pradėsite jaustis emociškai ar fiziškai nusausinti, pasitarkite su gydytoju.
