Kas yra oophorektomija?
Ohorektomija yra chirurginė procedūra, skirta jūsų kiaušidėms pašalinti. Kai pašalinamas vienas kiaušidės, tai vadinama vienašaliu oophorektomija. Abiejų kiaušidžių pašalinimas vadinamas dvišaliu.
Ši procedūra gali būti naudojama gydant:
- dubens uždegiminė liga
- lėtinis dubens skausmas
- Negimdinis nėštumas
- gerybiniai navikai
- dideli kiaušidžių cistai
Moterims, kurioms yra mutacijos BRCA1 arba BRCA2 genų, oophorektomija gali būti atliekama siekiant sumažinti kiaušidžių vėžio riziką. Tai laikoma pasirenkama arba profilaktinė oophorektomija.
Dauguma moterų hormonų estrogeno ir progesterono gamybos vyksta kiaušidėse. Kiaušidžių pašalinimas sukelia menopauzę ir nuolatinį nevaisingumą.
Toliau skaitykite, kad sužinotumėte daugiau apie šią procedūrą, kodėl ji dažnai derinama su kitomis procedūromis ir kas tai reiškia ilgą laiką.
Ką daro oophorectomy?
Oorektomija gali būti vykdoma atskirai, bet tikėtina, kad tai bus daugiaspektinės procedūros dalis. Nesvarbu, ar tai priklauso nuo operacijos priežasties.
Kiaušidžių pašalinimas dažnai derinamas su salpingectomy, procedūra pašalinti kiaušintakių. Tai gali būti pasirinkimas, jei atliekama oophorektomija, siekiant sumažinti kiaušidžių vėžio riziką. Taip yra todėl, kad kiaušidėse ir kiaušintakėse yra kraujo tiekimas. Kai abi procedūros atliekamos vienu metu, tai vadinama salpingo-oophorectomy.
Histerektomija yra operacija, skirta pašalinti gimdą. Jei įmanoma, kiaušidės yra saugomos, kad būtų išvengta ankstyvos menopauzės. Tam tikromis aplinkybėmis histerektomija gali būti derinama su oophorektomija. Pavyzdžiui, moterims, kurioms būdingas didelis pavojus, gali sumažėti kiaušidžių vėžio tikimybė.
Kaip turėčiau paruošti oophorektomiją?
Turime daug apsvarstyti, kai turite oophorectomy, todėl reikia laiko pasikalbėti su savo gydytoju.
Aptarti šeimos planavimą ir menopauzę
Jei pašalinsite abi kiaušidės, negalėsite pastoti. Iš tikrųjų jūs būsite menopauzė. Jei pašalinsite tik vieną, o jūs vis dar turite gimdą, būsite mažiau vaisingi, bet jūs vis dar galite suvokti.
Jei norite vaikų, paprašykite savo gydytojo prieš jus kreiptis į vaisingumo specialistą, kad suprastumėte savo galimybes.
Yra tikimybė, kad ši procedūra sukels emocinę reakciją. Jei turite liūdesio ar depresijos jausmus, apsvarstykite gydytojo, kuris padėtų jums dirbti.
Anksti menopauzė taip pat gali padidinti širdies ligų ir osteoporozės riziką. Pasitarkite su savo gydytoju dėl šių pavojų sveikatai, taip pat apie galimą hormonų pakaitos terapijos (ŽP) naudą ir riziką po procedūros.
Pasiruoškite chirurgijai
Prieš planuojant operaciją, tikriausiai atliksite keletą testų, tokių kaip:
- Medicininė apžiūra
- kraujo ir šlapimo tyrimai
- vaizdavimo bandymai, tokie kaip CT skenavimas ar ultragarsas
Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Paklauskite, ar nevartokite jų prieš pradedant operaciją. Nedvejodami klauskite apie procedūrą ir laukiamus rezultatus.
Pasitarkite su savo sveikatos draudiku, kad galėtumėte sužinoti, kokios yra jūsų kišeninės išlaidos, jei tokios yra.
Pasiruoškite pasilikti ligoninėje
Jūsų gydytojas pateikia priešoperacines instrukcijas, kad žinotumėte, ką daryti prieš operaciją.
Štai keli patarimai, padėsiantys jums pasiruošti:
- Sureguliuokite transportą namuose iš ligoninės, nes jums nebus leidžiama važiuoti.
- Paklauskite kažkokio pagalbos namuose keletą dienų, kol atsigauna. Planu likti namuose iš darbo kelias savaites.
- Vykdykite savo gydytojo nurodymus, kada nutraukti valgymą ir gerti (įskaitant vandenį) prieš operaciją. Tai paprastai būna po nakties prieš naktį. Jei jums yra geriamasis tirpalas, išvalykite žarnas, atidžiai laikykitės šių nurodymų.
- Įdėkite ligoninės maišelį, kuriame yra asmeniniai daiktai, tokie kaip dantų šepetėlis ir plaukų šepetys. Paimkite drabužius ir šlepetes ar kojines ir drabužius, kuriuos ketinate namuose dėvėti. Tai yra gera idėja, kad ką nors perskaityti.
Kas vyksta procedūros metu?
Operaciją galima atlikti naudojant vertikalią arba horizontalią pilvo pjūvį. Vertikalios pjūviai suteikia chirurgui geresnį vaizdą, tačiau horizontalios pjūviai palieka mažiau akivaizdų randą.
Chirurgas pirmiausia atskiria pilvo raumenis, kad atskleistų kiaušidžius. Toliau kraujagyslės yra pririšamos, kad išvengtumėte kraujavimo. Po to, kai jūsų kiaušidės pašalinamos, jūsų chirurgas naudoja karpius ar dygsnius, kad uždarytų pjūvį.
Oophorektomiją galima atlikti ir su laparoskopa, plona priemonė su maža fotoaparato galu. Tai leidžia jūsų chirurgui matyti jūsų organus monitoriuje.
Šioje procedūroje laparoskopas įterpiamas į nedidelį pjūvį šalia jūsų pilvo mygtuko. Jūsų chirurgas daro keletą kitų nedidelių įrankių, skirtų kraujagyslėms sulieti. Jie toliau pašalina jūsų kiaušidės per mažą pjūvį prie makšties viršaus arba per mažus pilvo sienos gabalus. Galiausiai, jie uždaro gabalus keletą siūlių, ir jūs likote su keliais mažais randus.
Dėl pilvo operacijos jums reikės bendros anestezijos. Laparoskopinę operaciją galima atlikti pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Operacija gali trukti bet kurioje vietoje nuo vienos iki keturių valandų, priklausomai nuo operacijos ypatumų.
Koks yra toks atkūrimas?
Po procedūros, jūs praleisite valandą ar dvi išieškojimo kambaryje. Kai anestezija pasidarys, būsite perkelta į įprastą kambarį.
Tą pačią dieną jums bus raginama sėdėti, stovėti ir net trumpai vaikščioti. Galite turėti kateterį vietoje, tačiau tai tik laikina. Jei viskas gerai, ji ir jūsų IV bus pašalintos kitą dieną.
Jūs tikriausiai būsite ligoninėje per dieną ar dvi po pilvo operacijos.Laparoskopinė operacija gali reikalauti tik vieną naktį ligoninėje ir gali sukelti šiek tiek mažiau pooperacinio skausmo.
Prieš išvykstant iš ligoninės jums bus suteiktos pooperacinės instrukcijos. Jūsų gydytojas patars, kiek laiko turėtumėte laukti lytinių santykių.
Pasakykite savo gydytojui iškart, jei:
- vystyti karščiavimą
- pasireiškė pykinimas ar vėmimas daugiau nei kelias dienas
- turite daugiau makšties išskyros ar kraujavimo, nei tikėtasi
- pasireiškė pilvo skausmas, kuris nepagerėja medikamentu ar blogėja
- išsivysto paraudimas ar patinimas per įpjovimo vietą
- sunku šlapintis
- yra kosulys ar dusulys ar skausmas krūtinėje
- jaustis prislėgtas
Atkūrimo metu laikykitės gydytojo nurodymų. Valgyk gerai ir mėgaukitės daug poilsio, kad jūsų kūnas gyja. Dažnas judėjimas, pvz., Vaikščiojimas, padės išvengti kraujo krešulių. Lėtai sustiprinkite savo fizinę veiklą, kaip patartina.
Galimas šalutinis poveikis ir pavojus
Bet kokios operacijos šalutinis poveikis gali būti:
- alerginė reakcija į anesteziją
- infekcija
- kraujavimas
- kraujo krešuliai
- žalą netoliese esantiems organams
Jei pašalinsite abi kiaušides, greičiausiai pastebėsite menopauzės simptomus dėl estrogeno ir progesterono kiekio sumažėjimo. Daug moterų yra skiriama hormonų pakeičiamiems vaistams.
Menopauzės simptomai gali būti:
- karščio bangos
- makšties sausumas
- pokyčiai lytiniu keliu
- liūdesys, nerimas, depresija
Menopauzė taip pat reiškia menstruacijų pabaigą ir gimdymo kontrolės poreikį.
Sunkios komplikacijos po oophorektomijos yra retos, tačiau gali būti labiau linkusios į komplikacijas, jei sergate cukriniu diabetu, yra nutukę ar rūkate. Nedelsdami praneškite savo gydytojui apie neįprastus šalutinius poveikius.
Kokia perspektyva?
Atkūrimo laikas visiems skiriasi. Po laparoskopinės operacijos gali praeiti dvi savaites po operacijos. Dėl pilvo operacijos gali užtrukti iki šešių savaičių ar daugiau, kad būtų galima visiškai atsigauti.
Jūsų gydytojas galės pateikti jums supratimo apie gydymo laiką pagal jūsų asmens sveikatos būklę.
Jei buvo pašalintas vienas kiaušidės ir vis dar turite gimdą, vis tiek turėsite laiko ir pastebėsite nedidelių pokyčių. Jei kiaušidės pašalintos, dabar esate po menopauzės.
