Kas yra paratubalinė cista ir ar ji dažna?
Paratubalinė cista yra kapsuliuotas skysčio pripildytas maišas. Jie kartais vadinami parovariškais cistais.
Šis tipo cistas formuoja šalia kiaušidės ar kiaušintakio vamzdelio ir nesilaiko jokio vidinio organo. Šios cistos dažnai tirpsta savaime arba netgi nenustatytos, todėl jų pasireiškimo dažnis nežinomas.
Mažos paratubalinės cistos dažniausiai pasireiškia moterims nuo 30 iki 40 metų amžiaus. Išsiplėtę cistos dažniau pasireiškia merginoms ir jaunesnėms moterims.
Tęskite skaitymą, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kaip jie pristatomi, kas juos sukelia ir kaip jie gydomi.
Kokie simptomai?
Paratubalio cistos paprastai yra mažos dydžio, svyruoja nuo 2 iki 20 milimetrų skersmens. Kai jie išlieka tokio dydžio, jie dažniausiai yra besimptomiai. Jūsų gydytojas gali jį atrasti ginekologinio tyrimo metu arba nesusijusią chirurginę procedūrą.
Didelės, plyštos arba susuktos paratubalio cistos gali sukelti dubens ar pilvo skausmą.
Kas sukelia paratubalinius cistus ir kuriems kyla pavojus?
Kada vyksta vaisiai, jie visi yra embrioninė struktūra, vadinama vilko kanalu. Šis embriono sritis yra susiformavusių lytinių organų.
Jei vaisius pradeda formuotis moterų lytinių organų, kanalas susitraukia. Kartais kanalo likučiai išlieka. Iš šių likučių gali išaugti paratubaliniai cistos.
Cistos taip pat gali susidaryti iš paramesonefrontinio (Mllejiano) kanalo palikuonių. Tai embrioninė struktūra, kurioje auga moterų lyties organai.
Paratubalinių cistų rizikos veiksnių nėra.
Kaip diagnozuojami paratubaliniai cistos?
Jei pasireiškia dubens ar pilvo skausmas, kreipkitės į gydytoją. Jie peržiūrės jūsų simptomus ir ligos istoriją, tada atliks fizinį egzaminą, norėdami patikrinti, ar nėra jautrumo.
Jie taip pat gali naudoti vieną ar kelis iš šių diagnostinių testų:
- Smegenų ultragarsu arba pilvo ultragarsu. Šie medicininės vizualizavimo bandymai naudoja ultragarso dažnio virpesius, kad perduotų vaizdus į dubens sritį į kompiuterio ekraną.
- MRT. Šis testas padeda jūsų gydytojui nustatyti, ar cista yra piktybinė. Jis taip pat gali būti naudojamas cistos augimui stebėti.
- Kraujo tyrimai. Jei įtariama piktybinė liga, gydytojas gali užsakyti kraujo tyrimus, tokius kaip išsamus kraujo tyrimas (CBC) ir navikų žymeklio tyrimas.
- Laparoskopija. Paratubalio cistos gali atrodyti panašus į kiaušidžių cistą ultragarsu, todėl gydytojas taip pat gali pasiūlyti šį chirurginį tyrimą. Diagnostinė laparoskopija reikalauja nedidelio įpjovimo į pilvą. Jūsų gydytojas įterps vamzdelį, kuriame yra maža vaizdo kamera, pritvirtinta prie galo, į pjūvį. Tai leidžia jūsų gydytojui pamatyti visą dubens sritį.
Kokie gydymo būdai yra prieinami?
Jei cista yra maža ir besimptomiai, gydytojas gali rekomenduoti "laukti ir pamatyti"? metodas. Jie turės apsilankyti reguliariuose patikrinimuose, kad galėtumėte stebėti visus pakeitimus.
Jei cista yra didesnė nei 10 centimetrų, gydytojas gali rekomenduoti pašalinti, nepriklausomai nuo to, ar jums yra simptomų. Ši procedūra vadinama cistektomija. Jūsų gydytojas naudos vieną iš šių būdų:
- Laparoskopija. Ši procedūra reikalauja nedidelio pilvo įpjovimo. Tai gali būti atliekama vietinės anestezijos ar bendrosios anestezijos būdu. Paprastai tai reikalauja mažiau reabilitacijos laiko nei laparotomija.
- Laparotomija. Ši procedūra yra labiau invazinė, todėl reikia didelių pilvo įpjovimų. Tai visada atliekama pagal bendrą anesteziją
Jūsų gydytojas atsižvelgs į cistos būklę, dydį ir vietą, prieš rekomenduojant vieną procedūrą kitoje.
Jei nepasiekėte menopauzės, gydytojas gali nustatyti išimties metodą, kuris apsaugo jūsų kiaušidę ar kiaušintakį.
Ar komplikacijos yra įmanomos?
Kai kuriais atvejais paratubaliniai cistos gali sukelti tokias komplikacijas kaip:
- Hemoragija. Jei cistas prasiskverbia, tai gali sukelti vidinį kraujavimą.
- Torsionas. Tai reiškia, kad kojos kistos, kuri yra stiebo formos struktūra, laikoma ant kojos. Tai gali sukelti ekstremalią, silpnėjantį skausmą, pykinimą ir vėmimą. Dauguma kiaušidžių sukimo atvejų buvo pranešta jaunoms mergaitėms.
- Falopių vamzdžių plyšimas. Jei esate šalia kiaušintakio vamzdžio, per didelis ar susuktas cistas gali sukelti vamzdelio plyšimą.
Nors milžiniški cistai yra reti, jie yra įmanomi. Šie cistos gali slėgti jūsų vidaus organus, įskaitant:
- gimda
- inkstas
- šlapimo pūslė
- žarnynas
Šis slėgis gali sukelti hidronofozę. Tai reiškia inkstų patinimą, kurį sukelia perteklinis šlapimo susikaupimas.
Didelės cistos taip pat gali sukelti kraujavimą iš gimdos ir skausmingą lytinių santykių.
Ar paratubaliniai cistos veikia vaisingumą?
Maži paratubaliniai cistai neturėtų turėti įtakos vaisingumui. Tačiau dideli, plyšę arba susuktieji cistai gali sukelti komplikacijų, jei jie nebus gydomi.
Greitas chirurginis pašalinimas padeda užtikrinti kiaušidžių ir kiaušintakių vėžio išsaugojimą. Jei cista greitai nepašalinama, tai gali baigtis kiaušidžių pašalinimu (oophorektomija), kiaušintakiais (salpingectomy) arba abiem atvejais.
Paratubalio cistos paprastai yra vienašališkos, tai reiškia, kad jie atsiranda tik vienoje kūno pusėje. Ovuliacija ir nėštumas vis dar įmanomas, net jei pašalinama kiaušidžių ar vamzdelių paveikta pusė.
Kokia perspektyva?
Paratubalio cistams paprastai nėra simptomų, todėl jie dažnai diagnozuojami. Laikui bėgant jie gali išsiskirti.
Tačiau didelės cistos gali sukelti skausmą ar kitas komplikacijas. Šios cistos turi būti pašalintos chirurginiu būdu, tačiau tai paprastai neturės ilgalaikio poveikio vaisingumui.