Kas yra skleroziniai pažeidimai?
Sklerozinis pažeidimas yra neįprastas kaulų kietėjimas ar sustorėjimas. Jie gali paveikti bet kokį kaulą ir yra arba gerybiniai (nekenksmingi), ar piktybiniai (vėžiniai). Paprastai jie lėtai auga.
Tiek gerybiniai, tiek piktybiniai skleroziniai pažeidimai paprastai klasifikuojami pagal jų skaičių ir dydį:
- vienišas: vienas pažeidimas
- multifokalinis: keletas skirtingų pažeidimų
- difuzinė: keli pažeidimai be skirtingų sienų skirtingose vietose
Geriamieji skleroziniai pažeidimai dažniau nei vėžiniai, dažniausiai jie yra mažesni.
Laikykis skaitymo, norėdami sužinoti daugiau apie galimus sklerozinių pažeidimų simptomus ir tai, kaip jie gydomi.
Kokie simptomai?
Geriamieji skleroziniai pažeidimai dažnai nesukelia jokių simptomų. Daugelis žmonių net nežino, kad jie turi sklerozinį pažeidimą, kol jie neturi kitokios būklės rentgeno ar kitų vaizdų skenavimo.
Tačiau piktybiniai ir didesni gerybiniai skleroziniai pažeidimai gali sukelti:
- nepaaiškinamas skausmas, kuris laikui bėgant blogėja
- standumas ar patinimas šalia skausmingos srities
- vienkartinė skausmingoje srityje
Skausmas, susijęs su skleroziniais pažeidimais, dažnai blogėja naktį ar po svorio.
Jūsų simptomai taip pat priklauso nuo pažeidimo dydžio ir vietos. Piktybiniai paakiai jūsų stuburo sluoksnyje gali sukelti nervų spaudimą, sukelia numbimą ar dilgčiojimą. Kaklo pažeidimai gali apsunkinti ar kvėpuoti.
Be to, tiek gerybiniai, tiek piktybiniai skleroziniai pažeidimai gali susilpninti jūsų kaulą, todėl gali būti didesnis lūžis.
Kas juos sukelia?
Daugelis dalykų gali sukelti sklerozinius pažeidimus, nuo gyvenimo būdo veiksnių iki esminių sveikatos sutrikimų.
Gerybinių pažeidimų priežastys
Galimos gerybinio sklerozinio pažeidimo priežastys apima:
- kraujagyslių uždegimas
- kolageno kraujagyslių ligos
- pjautuvo ląstelių liga
- Gošė liga
- alkoholio vartojimas
- ilgalaikis kortikosteroidų gydymas
- embolija
Nuolatinės kaulų infekcijos, vadinamos osteomielitu, taip pat gali sukelti gerybinius sklerozinius pažeidimus. Osteomielitą dažnai sukelia:
- intraveninis narkotikų vartojimas
- diabeto komplikacijos
- trauminiai sužalojimai, tokie kaip tie, kurie įvyko dėl automobilio avarijos
Piktybinių pažeidimų priežastys
Retai prasideda piktybinis sklerozinis pažeidimas jūsų kauluose. Vietoj to, jie dažniausiai yra vėžio išplitimo iš kitų sričių rezultatas. Visų tipų vėžys gali metastuotis ir išplisti į jūsų kaulus. Tačiau vėžinių susirgimų rūšys, kurios labiausiai tikėtina plisti į kaulus, yra šios:
- krūties vėžys
- inkstų vėžys
- plaučių vėžys
- limfoma
- daugybinė mieloma
- prostatos vėžys
- skydliaukės vėžys
Kiti veiksniai, galintys padidinti piktybinio sklerozinio pažeidimo atsiradimo riziką, yra šie:
- didelės dozės radioterapija
- kai kurie vaistai gydomi vėžiu
- paveldimi kaulų defektai
- metaliniai implantai, naudojami kaulų lūžių atstatymui
Kaip jie diagnozuojami?
Jei norite diagnozuoti sklerozinį pažeidimą, gydytojas pradės vartoti asmeninę ir šeimos medicinos istoriją, kad galėtumėte nustatyti ar pašalinti galimas priežastis. Be to, greičiausiai jie naudosis vaizdo gavimo testų deriniu, kad galėtumėte geriau pažvelgti į jūsų kaulus.
Šie bandymai gali apimti:
- Rentgeno spinduliai
- CT skenuoja
- MR skenavimas
- kaulų skenavimas
- PET nuskaito
Priklausomai nuo to, ką rodo vaizdai, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali stebėti kraujo ir šlapimo tyrimą, kad sumažintų bet kokią būklę, galinčią sukelti pažeidimą.
Jei gydytojas įtaria, kad pažeidimas gali būti vėžinis, jie taip pat gali atlikti kaulų biopsiją. Tai reiškia, kad reikia pašalinti nedidelį pažeidimo mėginį, naudojant instrumentą, panašų į adatą. Jie žiūri į šį mėginį mikroskopu, norėdami sužinoti, ar nėra vėžio ląstelių požymių.
Kaip jie gydomi?
Sklerozinių pažeidimų gydymas priklauso nuo to, ar pažeidimas yra gerybinis ar piktybinis.
Geriamieji pažeidimai
Geriamieji pažeidimai dažniausiai būna vaikams ir suaugusiesiems iki 30 metų. Kai kuriems nepageidaujamiems pažeidimams gydyti nereikia. Vietoj to, jūsų gydytojas gali nuspręsti tik stebėti, ar nėra pokyčių požymių.
Kitais atvejais turėsite dirbti su savo gydytoju, kad galėtumėte gydyti pagrindinę priežastį. Galimi gydymo būdai:
- antibiotikai osteomielitui
- radijo dažnio abliacija, kuri naudoja šilumą, kad sumažintų skausmą
- vaistai, skirti sumažinti kraujospūdį
Gydant piktybinius pažeidimus
Gydymas piktybiniais skleroziniais pažeidimais taip pat priklauso nuo vėžio rūšies ir nuo to, ar jis kilęs iš kaulų.
Dėl vėžio, kilusio iš kaulų, jums gali prireikti chemoterapijos ir radiacijos kombinacijos, po to atliekama operacija, skirta pašalinti likusias pažeidimo vietas.
Dėl metastazuotų vėžio sklerozinių pažeidimų dažniausiai reikalingas spindulinis gydymas. Be to, gydytojas gali paskirti vaistus, pvz., Bisfosfonatus, sulėtinti kaulų sunaikinimą. Sunkesniais atvejais gali prireikti operacijos, kad stabilizuotų paveiktą kaulą.
Kokia perspektyva?
Skleroziniai pažeidimai turi daug įmanomų priežasčių ir simptomų. Tačiau jie dažnai yra nekenksmingi ir nesukelia jokių simptomų ar komplikacijų. Kai jie yra vėžiniai, jie linkę gerai reaguoti į chirurgijos, radioterapijos ir chemoterapijos derinį.
