Kas yra odos tausojanti mastektomija?
Per daugumą paprastų arba modifikuotų radikalią mastektomiją pašalinamos krūtys, viršijančios odą, arolą ir nipelius.
Technikoje, pavadintoje "odą tausojanti mastektomija", dauguma jūsų odos gali būti išsaugota. Tai daroma tik tuo atveju, kai per tą patį chirurgą prasideda krūtų rekonstrukcija. Tai taip pat vadinama krūties chirurgija.
Operacijos metu chirurgas pašalina jūsų spenelių ir arolos odą. Jie ištraukia krūties audinį per tą patį pjūvį. Jūsų krūtis rekonstruojamas naudojant savo audinį su implantu ar be jo. Tada chirurginiai siūlai uždarė aplink ją esančią odą.
Ši technika suteikia realiausią kosmetinį atkūrimo po mastektomijos rezultatą.
Jei norite sužinoti daugiau apie tinkamumą, kainą, atkūrimą ir dar daugiau, skaitykite toliau.
Kas gali turėti odos taupymo operaciją
Odos taupymo chirurgija yra galimybė daugeliui moterų, kurie nori nedelsiant atstatyti po mastektomijos.
Tai geras pasirinkimas, jei atliekate profilaktinę mastektomiją (rizikos mažinimo operaciją). Tai taip pat gali būti tinkama, jei anksčiau pasireiškė krūties vėžys. Daugelyje tyrimų nustatyta, kad nėra padidėjusios krūties vėžio pasikartojimo rizikos, kai odą mažinanti mastektomija.
Tačiau procedūra taikoma ne visiems. Jei planuojate atidėlioti krūties rekonstrukciją ar visiškai nekonstruoti, negalėsite turėti odos tausojančios mastektomijos. Tokiais atvejais odos perteklius turi būti pašalintas, kad išlygintumėte plotą ir uždarytumėte žaizdą.
Be to, chirurgui turi būti suteikta galimybė gauti aiškią ribą, taigi nėra jokio vėžio ant odos ar šalia jos. Jums gali nepavykti pasinaudoti šia procedūra, jei Jums yra uždegiminis krūties vėžys, daugybė auglių ar auglys, kuris yra arti odos.
Kiek tai kainuoja
Su privačiu draudimu mastektomija plius rekonstrukcija gali siekti net 90 000 JAV dolerių arba apie pusę, jei esate Medicare. Jūsų "iš kišenės" išlaidos bus gerokai mažesnės.
Kainų nustatymas dėl chirurginės procedūros yra sudėtingas dėl daugybės kintamųjų. Veiksniai, turintys įtakos bendroms sąnaudoms ir kainoms iš kišenės, apima:
- jūsų sveikatos draudimo planą ir kokia bus derybų norma
- jūsų atskaitymai, mokesčiai ir piniginės išmokos
- ar ligoninė, chirurgas ar kiti, dalyvaujantys procedūroje, yra tinkle
- kur tu gyveni
- ar yra kokių nors komplikacijų
Dauguma draudikų padengia didžiąją dalį išlaidų, susijusių su mastektomija ir rekonstrukcija dėl vėžio.
Moterų sveikatos ir vėžio teisių įstatymas reikalauja sveikatos planų, apimančių mastektomiją, skirtą rekonstrukcinei chirurgijai. "Medicare" apima rekonstrukcinę chirurgiją, tačiau "Medicaid" taisyklės skiriasi priklausomai nuo valstijos.
Prieš planuodami operaciją, kreipkitės į draudiką, kad žinotumėte, ko tikėtis. Gali reikėti iš anksto išduoti leidimą. Dauguma chirurgų biurų turi administratorių, kurie padeda tvarkyti draudimo ir finansinės pagalbos programas arba rengia mokėjimo planus.
Krūtų atstatymas po odos tausojančios mastektomijos
Yra keletas būdų, kaip atstatyti krūtinę po odą tausojančios mastektomijos.
Po pilvo apatinės plokštelės rekonstrukcijos, kartais vadinamos "TRAM" atvartu arba "DIEP" atvartu, chirurgas iš odos, raumenų ir riebalų patenka tiesiai po savo bambos. Tada šis audinys perkeltas į krūtinę. Implantai paprastai nėra būtini, o naudojant savo kūno audinius natūrali, minkšta krūtinė. Jūs turėsite ilgą pilvo randą ir dvi savo kūno vietas, kurios turi atsigauti. "TRAM" atvarto rekonstrukcijai paprastai reikia kelias papildomas dienas ligoninėje.
Kitu atveju chirurgas gali imtis raumenų ir odos nuo nugaros ir derinti jį su krūtų implantu. Ši procedūra vadinama latissimo raumens atvarto rekonstrukcija. Tai paliks ilgą randą ant nugaros.
Naudojant odos tausojančią mastektomiją, naudojamas nuolatinis ar laikinas druskos implantas. Paprastai chirurgas pastumia jį po pectoralis, raumenis krūtinėje. Tai yra papildomas implantas ar apsauga.
Vis dažniau dirbtinės odos gaminiai yra naudojami mastektomijos odoje kaip papildomas sluoksnis, o ne implantas implantuojant pectoralis raumenyse. Jei laikinasis druskos implantas dedamas į mastektomijos kišenę, jums reikės kitos ambulatorinės chirurgijos, skirtos implantuoti.
Jei norite, būsimoje operacijoje gali būti sukurta arola ir nipelis. Tai dažnai atliekama kaip ambulatorinė procedūra. Kai kurios moterys vietoj areola ir nipelio nori tatuiruotes, tačiau tatuiruotes draudimas netaikomas.
Ko tikėtis po operacijos
Jūsų chirurgas teiks priežiūros nurodymus namuose ir suplanuos tolesnį vizitą.
Kai grįšite namo, vis tiek turėsite chirurginį kanalizaciją krūtinėje. Turėsite ištuštinti kanalizaciją ir išmatuoti bei užregistruoti skysčio išeigą. Jūsų gydytojas pašalins kanalizaciją po savaitės ar dviejų. Gydymo proceso metu jums gali tekti dėvėti specialų liemenėlę.
Pasirūpinkite, kad tai būtų lengva ir daugybę poilsio būtų galima praleisti pirmąsias kelias dienas. Jums bus skiriami vaistai nuo skausmo ir antibiotikų, kad užkirstų kelią infekcijai. Gydytojas gali patarti atlikti kasdienes tempimo pratimus, kad padidintumėte lankstumą.
Iš karto po operacijos krūtinėje atsiranda kraujosruvų ir patinsta. Praėjus kelioms savaitėms, tinimas užges ir mėlynės išnyks. Tai gali užtrukti iki aštuonių savaičių, kad iš tikrųjų matytumėte operacijos rezultatus.
Turint mastektomiją gali būti emocinė patirtis. Sunku iš anksto pasakyti, kaip jūs jausitės - arba kaip šie jausmai pasikeis, kai atsigausite.
Atkūrimo metu neretai jaustis liūdna, nerimas ar susierzinimai, ypač jei jums reikia papildomų procedūrų. Šie jausmai yra visiškai natūralūs.Būkite sąžiningi su savimi ir savo artimaisiais ir padėkite sau daug laiko dirbti per šiuos jausmus.
Atkūrimo laikas labai skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus. Paprastai jis trunka nuo šešių iki aštuonių savaičių, o kartais ir ilgiau.
Sužinokite daugiau: "Postmastectomy drabužių spinta" paruošimas "
Chirurginis šalutinis poveikis
Chirurgija jūsų kūną patiria, todėl galima tikėtis šalutinių poveikių.
Štai keli galimi ankstyvieji šalutiniai poveikiai ir galimos priemonės:
- Nuovargis ir miego sutrikimas: Dėl diskomforto krūtinėje sutvarkykite pagalvę, kad naktį nenukristų. Arba pabandykite miegoti lovoje. Jei galite, dienos metu napsite.
- Krūtinės, pilvo ar nugaros skausmas ir skausmas: Jūsų gydytojas gali skirti skausmo malšintuvą arba pasakyti, kurie be recepto vartojami vaistai yra tinkami.
- Chirurginio nutekėjimo diskomfortas: Tai laikina. Jūsų chirurgas pašalins kanalizaciją po savaitės po operacijos.
- Krūtinės skausmas ir patinimas. Tai sumažės laikui bėgant.
Ilgainiui randai ant krūtinės, pilvo ar nugaros bus išnyks, bet jie neišnyks. Taip pat galite tikėtis, kad jūsų krūtys pasikeis, kai jums tapsite amžiumi, ar jūs prarasite svorį.
Galite padėti savo kūnui susigrąžinti maistą, kuris skatina gijimą, mažina uždegimą ir užtikrina energiją.
Jūsų chirurginė dieta turėtų apimti:
- daržovės ir vaisiai
- sveiki grūdai, tokie kaip rudieji ryžiai, quinoa ir avižiniai dribsniai
- liesos baltymų, tokių kaip žuvis, paukštiena, kiaušiniai, pupelės, ankštiniai augalai, riešutai ir sėklos
- mažo riebumo pieno produktai
- sveiki riebalai, tokie kaip alyvuogių aliejus, žuvis, avokadas, kviečių gemalai ir riešutai
Eik lengviau sviestą ir riebius pieno produktus. Venkite giliai keptų ir perdirbtų maisto produktų, kuriuose trūksta maistinių medžiagų ir saulės energijos.
Rasti įkvėpimą: 8 Moterys išdidžiai parodo pasauliui jų mastektomijos randus "
Aptarkite savo galimybes su savo gydytoju Žinokite savo galimybes
Yra keletas tipų mastektomijos ir rekonstrukcijos, ir daugelis veiksnių apsvarstyti. Jūsų gydytojas gali pateikti rekomendaciją atsižvelgdamas į jūsų diagnozę ir asmenines nuostatas.
Klausimai gydytojui:
- Ar lumpektomija yra pasirinkimas?
- Kokios mastektomijos rūšys galime pasirinkti, atsižvelgiant į mano diagnozę?
- Kokios galimos naudos, šalutiniai poveikiai ir komplikacijos?
- Kiek laiko užtruks visiškas atsigavimas?
- Ar tai paveiks mano kitus gydymo būdus?
Kai atsiskaitysite dėl mastektomijos metodo, galėsite apsvarstyti savo rekonstrukcijos galimybes.
Jei pasirinksite odą tausojančią mastektomiją, jūsų rekonstrukcija paprastai prasideda per tą patį operaciją. Kitoms mastektomijos rūšims odos išsiplėtimo priemonės gali būti dedamos operacijos metu, o jūsų rekonstrukcija vyksta etapais. Taip pat galite pasirinkti atidėti atkūrimą arba visiškai praleisti.
Kartais po to, kai persvarstoma jūsų galutinė vėžio patologija, jūsų gydymo planas gali pasikeisti, kuris galiausiai paveiks jūsų rekonstrukciją ir jo laiką.
Apsvarstykite šiuos dalykus:
- Ar norite rekonstruoti ar norėtumėte protezuoti?
- Ar norite naudoti tik savo audinį ar norite implantai?
- Kaip manote apie audinių išvystymą iš pilvo ar nugaros?
- Ar esate už daugelį operacijų, ar jums tai bus per daug?
Tai emocinis sprendimas, taip pat medicininis sprendimas. Būkite atviri savo gydytojui. Klausk klausimus ir išreikškite savo trumpalaikius ir ilgalaikius tikslus. Kartu galite pasirinkti tinkamiausią sveikatos ir gerovės gydymo planą.
