Ką turėtumėte žinoti apie transvaginalinę tinklelį

Kas yra transvaginalinė tinklelis?

Chirurginės ausys paprastai naudojamos silpniems ar pažeistiems audiniams sustiprinti. Šie medicinos produktai yra pagaminti iš gyvūnų audinių arba sintetinių medžiagų. Jie turi būti nuolatiniai implantai.

Perskaitykite toliau, kad sužinotumėte, kokiomis sąlygomis gali būti gydomos transvaginalinės akys ir ko jums reikia kreiptis į gydytoją prieš pradedant operaciją.

Kodėl man reikia transvaginalinės akies?

Chirurginės ausys yra skirtos suteikti pagalbą, kai audiniai tampa silpni. Transvaginalinė tinklainė chirurginiu būdu įterpiama per įpjovimą makštyje. Jis dažniausiai naudojamas šlapimo nelaikymo šlapime (SUI) arba dubens organų prolapso (POP) gydymui.

Šlapimo nelaikymo spaudimas (SUI)

SUI yra būklė, sukelianti netyčinį šlapimo nutekėjimą dėl streso šlapimo pūslėje. Tam tikros fizinės veiklos rūšys, pvz., Kažką pakėlus arba stovint iš sėdimos vietos, gali sukelti nutekėjimą šlapime. Tai gali sukelti net kas nors taip paprasta, kaip kosulys, čiaudulys ar juoktis.

Transvaginalinė tinklelis naudojamas kaip tinklas ar smeigtukas šlapimo pūslės ar šlaplės kaklelio palaikymui. Procedūrą taip pat vadina miduretra sling arba tinklelį.

Smegenų organų prolapsas (POP)

POP yra būklė, kai dubens raumenys ir audiniai ištempti ar susilpnėti. Raumenys nebegali palaikyti šlapimo pūslės, gimdos ar žarnyno. Tai rimta medicininė problema, dėl kurios dubens organai gali nuleisti ir išsilieti į makštį.

Simptomai yra:

• skausmas lytinio akto metu
• dubens slėgis
• nugaros skausmas
• šlapimo disfunkcija
• vidurių užkietėjimas

Kaip naudojama transvaginalinė tinklelis?

1990-aisiais dešimtmetyje transvaginalinis tinklas pirmą kartą buvo naudojamas POP pilvo pataisymui.

Jis pradėtas naudoti transvaginaliniam POP taisymui 2002 m., Siekiant sumažinti POP atkryčio dažnį po tradicinės operacijos.

Chirurginė tinklainė įterpiama tarp makšties ir šlapimo pūslės arba tiesiosios žarnos ir pritvirtinama prie raiščių, kad sustiprintų makšties sienelę.

Laikui bėgant kūno audinys auga per akį.

Kokios galimos komplikacijos?

Yra rizika bet kokiai operacijai, įskaitant nepageidaujamą reakciją į anesteziją ar infekciją chirurgijos vietoje.

Šalutinis poveikis gali būti susijęs su chirurgija arba problemomis su tinkleliu, atsirandančiais po procedūros. Labiausiai tikėtina, kad komplikacijos įvyks per tris ar šešis mėnesius po tinklinio audeklo įdėjimo.

Galimas šalutinis transvaginalinės tinklinės operacijos šalutinis poveikis SUI yra skausmas, infekcija ir akių erozija. Ilgalaikis šalutinis poveikis po šios procedūros yra retas.

Naudojant POP, transvaginalinės tinklainės operacijos yra sudėtingesnės. Rimtų komplikacijų rizika yra didesnė ir gali apimti:

• akys, išsikišusios iš makšties angų
• akių erozija į aplinkinius audinius
• organų ar kraujo indų perforacija
• infekcija

Chirurginių komplikacijų požymiai ir simptomai yra:

• sunkus ar lėtinis dubens, sėdmenų ar kirkšnies skausmas
• skausmas ir spaudimas lytinių santykių metu
• šlapimo problemų
• kraujavimas
• nenormalus makšties išskyros

Šių komplikacijų rizikos veiksniai nėra aiškūs.

FDA įspėjimai ir klasių ieškiniai

Dėl tūkstančių pranešimų apie šalutinius poveikius JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) paskelbė įspėjimus dėl transvaginalinių tinklų 2008 m. Ir vėl 2011 m.

Įterpimo metu buvo pranešta apie žarnyno, šlapimo pūslės ir kraujo indų perforaciją. Dėl akių erozijos, skausmo ir makšties randų po chirurgijos kai kurioms moterims kilo problemų dėl prailgintos gyvenimo kokybės.

2016 m. Sausio mėn. FDA išleido įsakymą perkvalifikuoti transvaginalinę tinklelį iš vidutinio sunkumo (II klasės) medicinos prietaisų į didelės rizikos (III klasės) prietaisus. Kitas įsakymas reikalauja iš anksto patvirtinto patvirtinimo, kuris patvirtina chirurginės tinklelio saugumą ir veiksmingumą transvaginaliniam POP taisymui. Šie užsakymai netaikomi tinkleliui, naudojamam perpopuliariniam POP taisymui arba SUI gydymui.

Dėl transvaginalinės tinklainės komplikacijų atsirado daugybė ieškinių dėl klasių veiksmų.

Kada pamatyti savo gydytoją tolimesnei priežiūrai

Prieš pradėdami operaciją, planuokite priešoperacinį paskyrimą su savo gydytoju, kad žinotumėte, ko tikėtis po operacijos. Per savo pooperacinį paskyrimą gydytojas gali įsitikinti, kad esate atstatytas, kaip tikėtasi. Nedelsdami praneškite apie visus šalutinius poveikius.

Jūsų gydytojas pradės pooperacinį paskyrimą, pažymėdamas simptomus ir atlikęs dubens tyrimą. Remiantis šiomis išvadomis, gali būti užsakomi papildomi tyrimai, tokie kaip kraujo tyrimai ir šlapimo tyrimas.

Gydymas, siekiant ištaisyti šias problemas, kartais susijęs su chirurgija, norint pašalinti dalį ar visą akį ir atlikti remontą. Audinys auga aplink ir į akį, todėl pašalinant visą tai yra sudėtinga ir ne visada galima saugiai atlikti. Bandymas gali pakenkti aplinkiniams audiniams ar organams.

Jums gali prireikti vaistų, skirtų skausmui ir infekcijai gydyti.

Apie 30 proc. Moterų, kuriems atliekama POP operacija, jų gyvenimo metu reikės susijusios operacijos.

Paprastai lengviau ištaisyti SUI procedūros komplikacijas.

Outlook

Transvaginalinės tinklainės operacijos dažnai yra sėkmingos. Kai kurios moterys gerai išgeria ir mėgauosi visišku atsigavimu.

Tie, kurie neturi, gali patirti išstumiančias ar nuolatines sveikatos problemas. Tai gali būti lėtinis skausmas, šlapimo nelaikymas ir skausmingas lytinis aktas.

Jei matote naują gydytoją, būtinai praneškite, kad turite chirurginę tinklelį.

Ką paklausti prieš operaciją

Svarstant bet kokią chirurginę operaciją, įsitikinkite, kad suprantate, ką jūs galite pagrįstai tikėtis.Pasakykite gydytojui apie visas jūsų sveikatos būklę ir vaistus.

Jūsų gydytojas turėtų būti atviras klausimams ir suteikti laiko apsvarstyti procedūrą ir jos padarinius.

Štai keletas klausimų, kuriuos turėtumėte pateikti:

• Ar mes išnaudojome visus neskirtinio gydymo metodus?
• Ar aš esu kandidatas į transabdomininį remontą?
• Ar problemą galima taisyti chirurginiu būdu, nenaudojant akių?
• Kokios yra galimai transvaginalinės akies nauda mano būklei?
• Kokie yra galimi pavojai?
• Ar turite patirties šioje procedūroje?
• Kiek laiko taps mano atsigavimas? Kada galiu sugrįžti prie savo įprastos veiklos?
• Koks šalutinis poveikis turėčiau ieškoti ir kada turėčiau kreiptis medicininės pagalbos?
• Jei turiu komplikacijų, kokios priemonės bus prieinamos?

Gerb. Chirurgas neturės prieštaravimų, jei norite ieškoti antros nuomonės.