Kas yra FRAX?
Dėl kaulų silpnėjimo menopauzės poveikio 1 iš 2 moterų, vyresnių nei 50 metų, susidurs su osteoporozės lūžiu. Vyrams taip pat yra didesnė kaulų lūžis, nes jie senėja.
Kad nustatytumėte tokios traumos riziką, gydytojai sukūrė lūžių rizikos vertinimo priemonę (FRAX). Jūsų FRAX balas yra rizika, kad per artimiausius 10 metų bus su osteoporozė susijusių lūžių.
Jūsų rizikos įvertinimo formulėje naudojami tokie veiksniai kaip:
- amžius
- svoris
- Lytis
- rūkymo istorija
- alkoholio vartojimas
- lūžio istorija
Ar pakankamai veikia osteoporozės tyrimai?
Osteoporozė reiškia poringą kaulą. Kaulai tampa trapūs, dažniausiai dėl hormoninių pokyčių arba sumažėjusio kalcio ar vitamino D kiekio organizme. Dėl kaulų masės praradimo jie yra silpnesni ir gali nutrūkti, jei nukrisite ar kitaip sužeista.
Pagrindinis osteoporozės nustatymo testas yra rentgeno spinduliuotės absorbcija (DEXA). DEXA skenavimas nustato jūsų kaulų mineralinį tankį (KMT). Tai neskausmingas vizualizavimo bandymas, kurio metu naudojama mažai spinduliuotės. Bandymo metu gulėdami ir skaitytuvas praeina per savo kūną. Kai kurie tyrimai išmatuoja viso kotelio KMT. Kiti DEXA tipo nuskaitymai tikrina keletą kaulų, tokių kaip klubų, riešo ir stuburo.
Osteoporozės diagnozė nėra garantija, kad turėsite lūžių. KMD testas gali tik parodyti, kiek silpnesni jūsų kaulai tapo. FRAX balas gali geriau suprasti jūsų riziką.
FRAX klausimynas
FRAX klausimynas apima tik 12 elementų. Tačiau kiekvienas iš jų yra svarbus osteoporozės rizikos veiksnys. Į šiuos veiksnius įeina:
- Amžius. Kaulų masės praradimas didėja, kai jūs senesi.
- Seksas. Moterims yra didesnė osteoporozės ir susijusių lūžių rizika, tačiau vyrai taip pat gali išsivystyti osteoporozę.
- Svoris. Dėl mažo svorio ir silpnumo padidėja osteoporozės rizika.
- Aukštis Jūsų "aukštis iki svorio" santykis gali padėti nustatyti, kiek trūksta, ar esate per didelis.
- Ankstesnis lūžis. Jūsų FRAX balas bus didesnis, jei lūžis atsirastų spontaniškai. Tai taip pat bus didesnė, jei sulaužote kaulą, kurį sukėlė trauma, kuri paprastai nesukelia sveikam žmogui lūžių.
- Tėvų susiskaidęs klubas. Jei jūsų motina ar tėvas turėjo klubo lūžių, jūsų panašaus sužalojimo rizika yra didesnė.
- Dabartinis rūkymas. Rūkymas yra kontroliuojamas osteoporozės ir silpnesnių kaulų rizikos veiksnys.
- Gliukokortikoidai. Šie vaistai vartojami alergijoms, autoimuninėms ligoms gydyti ir kitoms sveikatos problemoms gydyti. Deja, jie taip pat gali trikdyti naujo kaulinio audinio susidarymą ir absorbciją kalciu.
- Reumatoidinis artritas. Ši autoimuninė būklė yra susijusi su didesniu osteoporozės rizika.
- Antrinė osteoporozė. Tai apima ir osteoporozės, tokios kaip 1 tipo cukrinis diabetas, hipertiroidizmas, lėtinė kepenų liga, priešlaikinis menopauzė (iki 45 metų amžiaus) ir keletas kitų būklių.
- Trys ar daugiau alkoholinių gėrimų per dieną. Tai apima alų, vyną ir spiritą. Per didelis alkoholio vartojimas kelia osteoporozės riziką.
- Kaulų mineralų tankis (KMT). Kilus klausimynui, turite pasirinkti kokio tipo kaulų tankio nuskaitymą turėjote, tada užpildykite savo balą.
FRAX balų skaičiuoklė
Po to, kai jūs arba jūsų gydytojas užpildys visą informaciją apie klausimyną, jūsų FRAX balas bus apskaičiuotas. Jūs gausite dešimties metų rizikos didelio osteoporozinio lūžio riziką ir dešimties metų blauzdikaulio lūžio rizikos procentą.
Tada jūsų balas pateikiamas grafike, kuris rodo, ar turėtumėte gydytis ar pakeisti gyvenimo būdo pokyčius, kad galėtumėte valdyti savo riziką.
"FRAX" rezultatas daugiau kaip 5 proc. Klubo lūžiui, 70 metų ir vyresniems, reiškia, kad turite apsvarstyti gydymą ir gyvenimo būdo pokyčius. Mažesnis FRAX balas, bet jaunesniame amžiuje taip pat gali prireikti gydymo ar bent jau gydytojo priežiūros.
Gydymas aukštiems FRAX balais
Jei tinkamo gyvenimo būdo pokyčiai yra tinkami, gydytojas gali rekomenduoti:
- daugiau svorio pratybų
- mesti rūkyti
- riboti alkoholį
Jūs taip pat patars sumažinti savo riziką keliais būdais. Tai reiškia, kad jūsų namai saugesni:
- atsikratyti mesti kilimėlių
- prireikus pritvirtinti juostas
- pagerinti grindų apšvietimą naktį
- dėvėti batus, kurie greičiausiai neslys
Jums taip pat gali būti patariama dirbti balanso pratybose.
Daugiau agresyvaus gydymo paprastai yra vaistų, vadinamų bisfosfonatais, rūšis, pvz., Alendronatas (Fosamax) ir ibandronatas (Boniva). Ilgalaikis šių vaistų vartojimas yra susijęs su keliais rimtais šalutiniais poveikiais, įskaitant lūžius ir žandikaulio pablogėjimą. Gali būti naudojami kiti vaistai, tokie kaip denosumabas (Prolia) arba zoledronas (Reclast), kurie gaunami injekcijos būdu.
Moterų, kuriems taikoma estrogeno pakeičiamoji terapija ir vyrams testosterono terapija, taip pat vartojama osteoporozei gydyti. Paprastai šie su hormonais susiję gydymo būdai papildo kitus gydymo būdus ir gyvenimo būdo patobulinimus.
Sumažinti riziką sumažinti rezultatą
Kai kurie FRAX rizikos veiksnių sąrašo elementai yra valdomi. Jūs galite sumažinti savo rezultatą ir riziką iš karto, atsisakydami cigarečių ir mažindami alkoholio vartojimą.
Naudinga yra ir daugiau pratybų, įskaitant svorio veikimą. Ir jei ilgą laiką vartojote gliukokortikoidų, pasitarkite su savo gydytoju, ar galite visiškai nutraukti ar nutraukti šių vaistų vartojimą.
Pasitarkite su savo gydytoju
Apskritai, kaulų tankio tyrimas rekomenduojamas moterims nuo 65 metų amžiaus, o vyrams - 70 metų. Tačiau, jei pasireiškė asmeninė lūžių ar kaulų problemų istorija, gydytojas gali tai daryti anksčiau.
KMD matavimui galite gauti FRAX balą. Jei atrodo, kad per kelerius ateinančius metus jūsų osteoporozės lūžių rizika yra didelė, pasikalbėkite su savo gydytoju apie vaistus, papildus, gyvenimo būdo pokyčius ir dar ką nors, ką galite padaryti, kad sumažintumėte riziką ir apsisaugotumėte nuo galimo gyvybei besikeičiančio lūžio .