Tuberkuliozė ir kaulų tuberkuliozė
Tuberkuliozė yra labai užkrečiama liga, kurią sukelia bakterija Mycobacterium tuberculosis. Tai viena iš 10 geriausių pasaulyje mirties priežasčių. Tuberkuliozė (TB) yra dažniausia besivystančiose šalyse, tačiau 2016 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose buvo pranešta daugiau kaip 9 000 atvejų. Tuberkuliozė yra išvengiama, ir jei ji užsikrėsta ir anksti atrasta, tai paprastai galima gydyti.
TB visų pirma veikia plaučius, tačiau kai kuriais atvejais jis gali plisti į kitas kūno dalis. Kai tuberkuliozė prasiskverbia, tai vadinama extrapulmonine tuberkulioze (EPTB). Viena iš EPTB formų yra kaulų ir sąnarių tuberkuliozė. Tai sudaro apie 10 proc. Visų EPTB atvejų Jungtinėse Amerikos Valstijose. Kaulų tuberkuliozė yra tiesiog TB formos, kuri paveikia stuburą, ilgus kaulus ir sąnarius.
Jungtinėse Amerikos Valstijose tik apie 3 proc. Visų TB atvejų veikia raumenų ir kaulų sistemos. Iš šių atvejų labiausiai paplitęs stuburas. Todėl, jei turite kaulinį tuberkuliozę, jums labiau tikėtina, kad tai bus jūsų ar stuburo stulpelyje. Tačiau kaulų tuberkuliozė gali turėti įtakos bet kokiam jūsų kūno kaului. Paprastoji stuburo kaulų tuberkuliozė yra vadinama Poto liga.
Kas sukelia kaulų tuberkuliozę?
Kaulų tuberkuliozė pasireiškia tada, kai suserga tuberkuliozė ir išsisklaido už plaučių. Tuberkuliozė paprastai išplinta iš vieno žmogaus į orą. Po to, kai užsikrečia tuberkulioze, ji gali vaikščioti per kraują iš plaučių arba limfmazgių į kaulus, stuburo ar sąnarius. Kaulų TB paprastai prasideda dėl daugybės kraujagyslių pasiūlos ilgų kaulų ir slankstelių viduryje.
Kaulų tuberkuliozė yra palyginti reta, tačiau per pastaruosius kelis dešimtmečius šios ligos paplitimas besivystančiose šalyse iš dalies padidėjo dėl AIDS plitimo. Nors retai kaulų tuberkuliozė yra sunkiai diagnozuota, ji gali sukelti rimtų problemų, jei ji nebus gydoma.
Kas atrodo kaip kaulinis TB?
Ne visada lengva atpažinti kaulų tuberkuliozės simptomus tol, kol jis toli pažengęs. Visų pirma, kaulų tuberkuliozė - ypač stuburo tuberkuliozė - yra sunkiai diagnozuota, nes ji neskausminga ankstyvosiose stadijose, o pacientas gali neturėti jokių simptomų. Kai galiausiai diagnozuojamas kaulinio TB, požymiai ir simptomai paprastai būna labai pažengę.
Be to, kartais liga gali būti neveikli plaučiuose ir plisti be paciento, žinant, kad jie visai neturi bet kokios formos tuberkuliozės. Nepaisant to, kai pacientui pasireiškė kaulų tuberkuliozė, yra keletas simptomų, kuriuos reikia stebėti:
- stiprus nugaros skausmas
- patinimas
- standumas
- abscesai
Kai kaulų tuberkuliozė yra labiau pažengusi, gali kilti keletas pavojingų simptomų:
- neurologiniai komplikacijos
- paraplegija / paralyžius
- galūnių sutrumpinimas vaikams
- kaulų deformacijos
Taip pat pacientams, sergantiems kauliniu TB, gali būti arba gali nepasireikšti įprasti tuberkuliozės simptomai, tarp kurių gali būti:
- nuovargis
- karščiavimas
- naktinis prakaitavimas
- svorio metimas
Kaulų tuberkuliozės gydymas
Nors kaulų tuberkuliozė gali sukelti skausmingą šalutinį poveikį, žala paprastai yra grįžtama anksčiau gydant tinkamą vaistų vartojimo režimą. Daugeliu atvejų būtina stuburo operacija, pvz., Laminektomija (kai pašalinama dalis slankstelių).
Medikamentai yra pirmoji kaulų tuberkuliozės gynimo linija, o gydymo kursas gali trukti nuo 6 iki 18 mėnesių. Gydymas apima:
- antituberkulioziniai vaistai, tokie kaip rifampicinas, izoniazidas, etambutolis ir pirazinamidas
- chirurgija
Atimti
Kaulų tuberkuliozė yra didesnė rizika besivystančioms šalims ar žmonėms, sergantiems AIDS. Tačiau, nors išsivysčiusiose šalyse tuberkuliozės rizika yra maža, kaulų tuberkuliozė vis dar yra būtina stebėti. Kai diagnozuojama ši liga, ją galima gydyti vaistų sistema, o sunkesniais atvejais vaistinius preparatus galima naudoti be chirurginio gydymo.
