Apžvalga
Vyrai ir moterys yra gimę iš krūties audinių ir pieno liaukų. Tų liaukų vystymasis, kurie neveikia vyrams, ir krūties audinys paprastai sustabdomas, kai berniukai pradeda brendimą. Tačiau vyrams vis dar kyla grėsmė dėl krūties audinių sutrikimų.
Krūties vėžys yra labai reta krūtų skausmo priežastis vyrams, tačiau ši būklė gali būti dažniau nei manoma. Kitos priežastys gali būti krūties audinio sužalojimas ar neužkrečiamos ligos. Ir skausmas, kuris, atrodo, kilęs iš krūties, gali būti susijęs su krūtinės dalies širdimi arba raumenimis ir sausgyslėmis.
Štai keletas bendrų sąlygų, kurios sukelia krūtų skausmą vyrams, taip pat tai, kaip jie diagnozuojami ir gydomi.
Krūtų riebalų nekrozė
Kai krūties audinys yra stipriai pažeistas - ar tai atsitiko dėl automobilio avarijos, sporto sužalojimų ar kitų priežasčių, audinys gali tiesiog mirti, o ne pats save ištaisyti. Kai tai atsitinka, krūtinėje gali susidaryti vienkartinė ar daugybė gabalų. Oda aplink vienkartinę gali pasirodyti raudona ar mėlynė. Jis gali pradėti atrodyti maždaug. Krūtų riebalų nekrozė vyrų yra gana reta.
Diagnozė
Fizinis krūties egzaminas gali būti po ultragarsu. Tai neskausmingas ir neinvazinis atrankos įrankis, kuris naudoja garso bangas, kad sukurtų netoliese esančio kompiuterio ekrano krūtinę.
Gydytojas gali užsisakyti vienkartinės smulkios adatos aspiracijos arba šerdies biopsiją, kad nustatytų, ar tai yra nekrozės ar vėžinio augimo požymis.
Gydymas
Ne visada būtina gydyti krūties riebalų nekrozę. Negyvų ląstelių vienetas gali savaime išsiskirti per savaites ar mėnesius. Jei skausmas yra sunkus, ambulatorinė chirurgija gali būti galimybė pašalinti nekrotiką arba mirusį audinį.
Raumens patempimas
Jei sunkiai pakeliate, pvz., Stalviršinių presus, ar žaidėte su kontaktais, pvz., Regbiais ar futbolu, kyla grėsmė, kad galite patirti sužalojimą pectoralis major arba pectoralis minor. Tai yra du pagrindiniai krūtinės raumenys. Šiems raumenims pritvirtinti sausgyslių kaulams taip pat gresia štamų arba ašarų pavojus.
Kai tai atsitiks, pagrindiniai simptomai yra:
- krūtinės ir rankos skausmas
- silpnumas
- galimas pažeidžiamas krūtinės ir rankos deformacijos
Nors skausmas gali būti ne iš pačios krūties, kartais gali atsirasti raumenų ar sausgyslių skausmas šioje krūtinėje.
Diagnozė
Fizinis egzaminas gali atskleisti raumeniui padarytą žalą. Gali būti paprašyta perkelti ranką į tam tikras padėtį, kad padėtų nustatyti raumens sužeidimo vietą ir sunkumą.
Gydytojas gali užsisakyti ultragarsą ar MR, kad tiksliau diagnozuotų problemą. MRT naudoja didelio galingumo radijo bangas ir stiprų magnetinį lauką, kad jūsų gydytojui sukurtų vaizdus, kad būtų lengviau pamatyti žalą.
Gydymas
Jei nėra raumenų ar sausgyslių ašaros, tada poilsio, karščio ir ilgainiui prailginimo pratimai gali būti pakankami veiksmingam gijimui.
Jei yra tikroji ašara, gali reikėti atlikti operaciją raumenims ištaisyti. Atkūrimas gali užtrukti. Tačiau jūs galėtumėte grįžti į kėlimo svorius ir savo įprastą įprastą maždaug šešis mėnesius.
Krūties vėžys
Pradiniai vyrų krūties vėžio simptomai dažnai apima pokyčius odoje arba vienkartines, bet ne skausmas. Tačiau skausmas krūtinėje gali išsivystyti. Odos pūtimas ar dilgčiojimas yra įprastas dalykas. Taip pat gali būti paraudimas ir kartais išskyros iš spenelio.
Diagnozė
Jūsų gydytojas gali užsisakyti mammogramą, kad geriau įvertintų įtartiną vienkartinę ar skausmą krūtinėje. Taip pat gali būti naudinga ultragarsu ir MRT.
Jūsų gydytojas taip pat gali norėti gauti biopsiją iš bet kokių augalų viduje krūties. Biopsija yra vienintelis būdas, kuriuo gydytojas gali patvirtinti, ar vienkartinė yra vėžinė.
Gydymas
Yra penkios standartinės vyrų krūties vėžio gydymo metodikos:
- Chirurgija. Chirurgija pašalins naviką ar krūtį, dažnai ir limfmazgius.
- Chemoterapija. Ši terapija naudoja chemines medžiagas, kad sustabdytų vėžio plitimą.
- Hormonų terapija. Tai gali trukdyti hormonai, kurie padeda vėžio ląstelėms daugėti.
- Terapija radiacija. Šis gydymas naudoja didelės energijos rentgeno spindulius arba kitą energiją sunaikinti vėžio ląsteles.
- Tikslinė terapija. Narkotikai ar tam tikros medžiagos bus naudojamos specialiai žudyti vėžines ląsteles, paliekant tik sveikas ląsteles.
Ginekomastija
Ginekomastija yra būklė, kuri atsiranda, kai yra hormonų estrogeno ir testosterono disbalansas. Tai sukelia krūties audinio peraugimą jauniems ir suaugusiems vyrams. Tai gali padėti jaustis savimoniškai, bet taip pat gali sukelti krūtų skausmą.
Diagnozė
Ginekomastijos diagnostika prasideda nuo krūties audinio, genitalijų ir pilvo fizinio tyrimo. Taip pat naudojamas kraujo tyrimas ir mammogramai. Jūsų gydytojas taip pat gali užsisakyti MR ir krūties audinio biopsiją.
Tolesnis tyrimas gali apimti sėklidžių ultragarsą, siekiant išvengti sėklidžių vėžio, nes ginekomastija gali būti pirmasis jo požymis.
Gydymas
Kai kurie jauni vyrai peraugo ginekomasiją be jokio gydymo. Šios ligos gydymui kartais vartojami vaistai, vartojami krūties vėžiui gydyti, pvz., Tamoksifenas (Soltamox).
Liposuction, procedūra, skirta pašalinti riebalinio audinio perteklių, gali padėti atsirasti krūtinę. Mastektomija, naudojant mažus pjūvius, gali būti padaryta taip pat, kad būtų pašalinta krūties audinė.
Krūtinės cista
Nors moterims tai gana paplitusi, vyrams yra neįprasta plėtoti krūtinės cistą. Simptomai yra vienkartinės, kurios gali arba negali būti jaučiamos iš išorės, o kartais ir krūtų skausmas.
Diagnozė
Fizinis egzaminas kartu su mammogramine ir CT skenavimu gali būti naudojamas nustatant cistos dydį ir vietą. Biopsija gali atskleisti daugiau apie cistos prigimtį.
Gydymas
Jei cista yra gerybiška ar neužkrečiama, ji gali likti viena.Tačiau jis bus stebimas kas šešis mėnesius, kad būtų galima pamatyti, ar jis auga ar tampa vėžiu. Jei gydytojas mano, kad cista gali sukelti komplikacijų, jums gali būti patariama ją išimti chirurginiu būdu.
Fibroadenoma
Moteryse dažniau pasireiškia krūtinės fibroglandulinio audinio išskyros, tačiau moterys gali vystytis fibroadenomai. Tačiau tai retai, nes vyrams paprastai nėra fibroglandulinio audinio savo krūtinėje.
Vienkartinė gali atrodyti apvali ir tvirta, tarsi marmuras jūsų krūtinėje.
Diagnozė
Fizinis egzaminas, po kurio vyksta ultragarsas ir biopsija, gali padėti jūsų gydytojui patvirtinti fibroadenomos diagnozę arba nustatyti kitą vienkartinę priežastį.
Gydymas
Lumpektomija - procedūra, skirta pašalinti įtartiną vienkartinę - gali būti atliekama per mažus įpjovimus, kurie gali išgydyti santykinai greitai.
Kitas gydymo būdas gali būti kriobalija. Šioje minimaliai invazinėje procedūroje į krūtinę įkišama nedidelė lazdelė, kurioje išleidžiamas nedidelis dujų kiekis, kad užšaldytų ir sunaikintų fibroadenomą. Fibro degeneracija gali išnykti be jokio gydymo.
Ne krūties skausmo krūtinės priežastys
Kartais krūtinės skausmo priežastis ar vieta gali būti sunku tiksliai nustatyti. Jūs galite pajusti skausmą ar diskomfortą krūtinėje ir nežinote, ar tai susiję su krūties audiniu, raumenų traumu, plaučių liga, skrandžio rūgštimi ar širdies nepakankamumu. Toliau pateikiamos kai kurios dažnos krūtinės skausmo priežastys, nesusijusios su krūtų audiniu ar raumenimis.
Rėmuo
Kai skrandžio rūgštis pasislenka į jūsų stemplę ir dirgina stemplės pamušalą, tai yra gastroezofaginio refliukso liga (GERD) arba rėmuo. Tai degimo pojūtis, kurį galite pajusti netrukus po valgio ar vėliau vakare. Gali jaustis blogiau, kai jūs atsigultate ar sulenksite.
Dėl lengvų ir retų rėmelių gydytojas gali rekomenduoti antacidinius vaistus arba protonų siurblio inhibitorius (PPI), kad neutralizuotų arba sumažintų skrandžio rūgštį. Vengti maisto produktų, kurie sukelia rėmuo, išlaikyti sveiką svorį, o ne gulėti netrukus po valgio, gali padėti išvengti būsimų rėmų epizodų.
Kvėpavimo takų liga
Krūtinės skausmas, kurį sukelia kvėpavimo sutrikimas, paprastai yra kartu su kosuliu ar dusuliu. Su plaučių liga susijusios krūtinės skausmo priežastys yra:
- plaučių embolija arba kraujo krešulys plaučiuose
- sunaikintas plaučius, arba kai oras praeina į tarpą tarp plaučių ir šonkaulių
- plaučių hipertenzija ar aukštas kraujo spaudimas plaučių arterijose
Su plaučių problemomis susijęs gydymas gali būti nuo gyvenimo būdo pokyčių, susijusių su rūkymu, rūkymu, fizinio krūvio mažinimu ir svorio valdymu. Tai gali būti deguonies terapija ar chirurgija, skirta kraujo krešulių pašalinimui ar sutrikusio plaučio remontui.
Širdies liga
Staigus krūtinės skausmas, kurį sukelia dusulys, galvos svaigimas, šaltas prakaitas, pykinimas ir, galbūt, skausmas rankose, kakle ar nugaroje gali būti širdies priepuolis.
Stenokardija, kuri yra krūtinės skausmas, kurį sukelia kraujo srauto sumažėjimas širdies raumens sistemoje, gali pasireikšti įtampai (stabili krūtinės angina) arba gali atsirasti net ramybėje (nestabili krūtinės angina). Stenokardija gali būti ženklas, kad esate širdies priepuolio pavojus.
Širdies ligos diagnozė apima keletą testų. Tai apima elektrokardiogramą ir širdies kateterizaciją - procedūrą, kurioje kateterio kamera įterpiama į širdį, kad būtų galima rasti problemų.
Jei arterijos, tiekiantys kraują širdies raumenims, yra užblokuotos, jums gali būti skiriama pagalba:
- Angioplastika. Balionas yra pripūstas arterijos viduje, kad atvertų jį, kad pagerėtų kraujo tekėjimas.
- Stentas. Viela arba vamzdelis įterpiami į arteriją, kad būtų galima atidaryti.
- Bypass surgery. Gydytojas paima kraujagyslę iš kitur kūno ir pritvirtina jį prie širdies, kad veiktų kaip kraują aplinkui, kad apsiribotų.
Ištrauka
Vyrams krūtinės skausmas ar krūtų skausmas gali turėti tam tikrų labai rimtų priežasčių, todėl nelaukite, kol šie simptomai pasisakys su gydytoju. Jums gali prireikti bandymų ir tolesnių vizitų.
Skiriant ankstyvas tam tikras sąlygas, gali tekti atsirasti skirtumas tarp sėkmingo gydymo ar kitų komplikacijų, todėl verta kuo labiau pakenkti skausmą.
