Kas tai?
Jūs tikriausiai žinote apie valgymo sutrikimų anoreksiją, bulimiją ir valgymo sutrikimą. Terminas "diabulimija" nurodo valgymo sutrikimą, kai žmonės su 1 tipo cukriniu diabetu praleidžia insulino, stengiantis numesti svorį. Ši sąlyga nėra pripažinta naujame Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-5) leidime. Vis dėlto diabulimija gali turėti rimtų pasekmių sveikatai, jei ji nebus gydoma.
Kokie simptomai?
Insulinas yra organizmo hormonas, kuris padeda ląstelėms naudoti gliukozę kaip kurą. Žmonės, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, daugiau neeksploatuoja insulino. Be insulino gliukozė kaupiasi kraujyje. Tai pašalinama iš kūno per dažną šlapinimosi procesą, dėl ko greitai prarandamas svoris. Šis simptomas dažnai yra numatomas tikslas su šiuo valgymo sutrikimu.
Ankstyvieji diabulimijos simptomai yra panašūs į blogą insulino kontrolę, įskaitant hemoglobino A1C koncentraciją 9,0 ar didesnę.
Taip pat galite patirti:
- kūno įvaizdžio problemos
- labai didelis gliukozės rodmenis
- depresija
- nuotaikų kaita
- nuovargis
- dažnos infekcijos - šlapimo pūslė, mielės ir tt
- mažas natrio arba kalio kiekis
- padidėjęs apetitas
- diabetinė ketoacidozė, kuri gali būti mirtina
Paslaptis, susijusi su cukraus kiekiu kraujyje, šūviais ar valgymu, yra dar vienas diabulimijos simbolis, taip pat panaikinamas numatytasis gydytojo paskyrimas.
Kas sukelia tai ir kam kyla pavojus?
Diabulimija gali paveikti asmenis, sergančius 1 tipo cukriniu diabetu. Nuolat stebint kraujo cukrų ir mitybą, gali kilti susirūpinimas ar manija jūsų kūnui, svoriui ir maistui. Kitiems sunku sugriauti insulino praleidimo ciklą, nes jis leidžia jiems išgaruoti saldžius, angliavandenių sunkius maisto produktus, tačiau vis dar praranda svorį.
Moterys, sergančios I tipo cukriniu diabetu, ypač priešlaikinių ir paauglių mergaičių, gali būti du su puse karto labiau linkę išplisti valgymo sutrikimus nei moterys be 1 tipo diabeto. Tyrėjai apskaičiavo, kad nuo 30 iki 40 proc. Moterų, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, pasireiškė arba iškyla tam tikros rūšies valgymo sutrikimas. Kiti tyrimai parodė, kad maždaug 30 procentų paauglių, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, praleidžia insuliną kaip priemonę numesti svorį.
Kaip diagnozuojama?
Galite matyti tiek savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją, tiek psichinės sveikatos specialistą jūsų diagnozei nustatyti.
Nors diabulimija nėra DSM-5 savų sutrikimų, insulino neveikimas patenka į anoreksijos nervų kriterijus. Gydytojai naudoja šį vadovą, norėdami diagnozuoti valgymo sutrikimus, tačiau yra daugybė kitų būdų, kaip diagnozuoti šią būklę.
Apskritai, jei jūs arba jūsų gydytojas mano, kad gali pasireikšti valgymo sutrikimas, jie žiūrės į įvairius simptomus: nuo fizinių iki psichologinių. Galbūt turėsite fizinį egzaminą, psichologinį egzaminą ir kitus su liga susijusius tyrimus. Pavyzdžiui, jūsų kraujas gali būti įvertintas norint įvertinti A1C ar ketono lygį. Sužinokite daugiau, kaip gydytojas gali diagnozuoti valgymo sutrikimą.
Kaip gydoma?
Valgymo sutrikimų gydymas yra individualus žmogui ir sutrikimas. Dažnai kreipiamasi į grupę gydytojų, dirbančių kartu fizinių ir psichologinių aspektų. Žmonėms, sergantiems diabulimija, taip pat svarbu turėti endokrinologą ir registruotą dietologą. Šie specialistai gali pateikti konkrečių patarimų, susijusių su diabetu, pavyzdžiui, kaip tinkamai suderinti insulino suvartojimą su angliavandenių skaičiumi.
Jūsų gydymas gali apimti bet kokį dalyką nuo mitybos ugdymo iki gydymo psichoterapijos.
Kognityvinė elgesio terapija dažnai naudojama valgymo sutrikimų gydymui. Sesijose sužinosite, kaip elgtis su stresu, kaip stebėti nuotaiką kylančią maistą. Šeimos terapija (FT) taip pat gali būti veiksminga, ypač vaikams ir paaugliams.
Tiems asmenims, kuriems yra sunki diabulimija, pirmiausia reikia hospitalizuoti sunkių sveikatos sutrikimų atvejais. Šiuo metu nėra specifinio gydymo protokolo žmonėms, sergantiems diabulimija. Gali būti pavojinga pereiti nuo didelio gliukozės kiekio iki pernelyg greitai nukreiptų skaičių. Todėl šis procesas dažnai imamasi palaipsniui, kad būtų išvengta vadinamųjų "gydymo sukelto"? komplikacijos.
Ar yra komplikacijų?
Yra daug komplikacijų, susijusių su diabulimija. Vėlgi, požymiai ir simptomai gali iš pradžių atrodyti kaip blogai valdomi insulino lygiai. Jei neuždirbtas, šis valgymo sutrikimas gali sukelti didelį gliukozės kiekį, gliukozės kiekį šlapime ir dehidrataciją. Tai gali net sukelti būklę, vadinamą diabetine ketoacidozė, arba nesaugius ketonų kiekius žmogaus kraujyje. Kuo ilgiau liga progresuoja, tuo rimtesni sveikatos klausimai tampa.
Ankstyvosios komplikacijos apima:
- per daug troškulys
- išsekimas
- sumišimas
- raumenų netekimas
- didelis cholesterolis
- odos infekcijos
- mielių infekcijos
- Staph infekcijos
Vėlesnės komplikacijos apima:
- retinopatija
- neuropatija
- gastroparesis
- nevaisingumas
- periferinės arterijos liga
- aterosklerozė
- kepenų liga
Sunkiais atvejais diabulimija gali net sukelti insultą, komą ar mirtį.
Kokia perspektyva?
Sveikatos pasekmės, su kuriomis susiduria diabulimija, gali būti pavojingos gyvybei. Tačiau gydant galima išvengti diabulimijos ir išvengti ilgalaikių pasekmių. Pirmasis žingsnis yra susitikimas su gydytoju, kad galėtumėte aptarti savo problemas ir gauti reikiamą medicinos pagalbą. Patikrinkite šią iškylančią istoriją apie tai, kaip viena moteris galėjo įveikti savo valgymo sutrikimą kelionės metu.
Kur rasti paramą
Jei jūs arba jūsų mėgstamiausias asmuo gali susidurti su diabulimija, yra daug kitų šaltinių, kurie taip pat gali padėti.
- Nacionalinė valgymo sutrikimų asociacija siūlo pagalbos liniją, kurią galite skambinti didžioji darbo savaitė 800-931-2237.
- Diabulimijos pagalbos linija yra dar vienas šaltinis, kuriame rasite istorijas, naujienlaiškius ir kitą pagalbą. Galite skambinti pagalbos telefonu 24 valandas per parą, septynias dienas per savaitę, 425-985-3635. Ši grupė taip pat palaiko "Facebook" palaikymo grupę, kur galite susisiekti su kitais žmonėmis, susijusiais su diabulimija.
- "Overeaters Anonymous" yra organizacija, kuria galite kreiptis pagalbos dėl įvairių valgymo sutrikimų. Yra palaikymo grupių susitikimai daugelyje sričių visoje JAV ir visame pasaulyje. Taip pat galima rasti internetinius ir telefoninius susitikimus.
Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo geriau jūsų rezultatai. Paskambinkite savo gydytojui arba pasitarkite šiandien.