Kai pirmą kartą gausite reumatoidinio artrito diagnozę (RA), naujienos gali būti nelinksma. Bet su tinkamais vaistiniais preparatais daugelis jūsų RA simptomų gali būti palengvinti. Tiek RA, tiek vaistiniai preparatai, gydantys jį, paveikia žmones skirtingai. Jūsų gydytojas privalo parengti gydymo planą, atitinkantį jūsų kūno poreikius.
Bet ką daryti, jei patikimi vaistai, kuriuos vartojate, neveikia taip pat, kaip anksčiau? Ką daryti, jei pasirodys naujas vaistas, kuris gali padėti valdyti RA dar geriau? Sužinokite, koks geriausių veiksmų planas yra jūsų gydymo poreikis.
Kada jūs turėtumėte pakeisti savo vaistus?
RA gydymui skiriami įvairūs vaistai, tačiau dauguma RA žmonių norėtų likti kuo nuoseklesni dėl jų gydymo. Tai reiškia, kai surasite vaistų, kurie dirba, derinį, turėtumėte laikytis šio plano.
Tačiau, jei jums kyla bet kuri iš toliau nurodytų priežasčių, gali tekti kreiptis į savo reumatologą apie vaistų perjungimą.
1. Jūsų dabartiniai vaistiniai preparatai neveikia taip, kaip anksčiau
Kartais jūsų organizmas gali atsiriboti nuo tam tikrų RA vaistų. Kartais atsiranda naujų simptomų, dėl kurių jūsų dabartiniai vaistai negali išspręsti. Jūs geriausiai žinote savo kūną. Jūsų reumatologas kreipiasi į jus, kad galėtumėte įvertinti, kaip jūs reaguoja į savo RA gydymą.
Jei jums kyla naujų sąnarių skausmas, padidėjęs patinimas, uždegimas ar pernelyg nuovargis, pasitarkite su savo gydytoju. Su visais šiandien galiojančiais vaistais, gydytojas dažnai gali pasiūlyti naują planą savo simptomų kontrolei ir padėti jaustis geriau. Yra net patogus internetinis skaičiuotuvas, kuris gali padėti jums ir jūsų gydytojui stebėti RA uždegimo simptomus, kai jie pasikeičia.
2. Kraujo tyrimai rodo, kad padidėjęs uždegimas
Kartais RA be įspėjimo tampa aktyvesni. Kitais atvejais simptomus gali sukelti įprasti gyvenimo pokyčiai, tokie kaip senėjimas, stresas, nėštumas ar ankstyvoji motinystė. Iš tikrųjų jūsų lytis gali net paveikti būklę. Jungtinėse Amerikos Valstijose 5 proc. Moterų, vyresnių nei 55 metų, turi RA, o tai yra apie tris kartus didesnė nei vyrams. Moterims, sergančioms RA, gali pasireikšti daugiau skausmo nei vyrams dėl tokių veiksnių kaip raumenų ir limfos dydis ir stiprumas bei hormonų įtaka.
Jei norite diagnozuoti ir stebėti RA, gydytojas periodiškai reikalauja kraujo tyrimo. Jie gali atskleisti, kokių fizinių egzaminų negalima rasti. Šie tiksliniai tyrimai leidžia ieškoti RA žymenų kraujyje, ištyrę jūsų kūno vidinį uždegimo lygį ir sąveiką tarp jūsų kraujotakos derinių. Kraujo tyrimai RA ir jo progresavimo metu bus ieškoti:
- reumatoidinis faktorius (RF)
- anti-citrulinto baltymo antikūnai (anti-CCP)
- C reaguojantys baltymai (CRP)
- eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)
- antinuclear antikūnai (ANA)
- pilnas kraujo tyrimas (CBC)
Jei jūsų kraujyje yra padidėjęs bendrų kraujo komponentų kiekis arba naujas RA žymuo, gydytojas gali rekomenduoti vaistų pakeitimus, kurie padeda sulėtinti RA progresavimą.
3. Jūsų gydytojas rekomenduoja pakeisti
Jei gydytojas nepatinka, kaip jūsų RA artėja ir rekomenduoja naują vaistą, pasitarkite su juo. Tikslas yra valdyti simptomus, grįžti prie optimalios sveikatos ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jūsų gydytojas turi naujausius RA tyrimus, kurie nuolat keičiasi. Tai yra jų darbas, kad jus informuotų ir dirbtų su jumis, kad sukurtumėte geriausią jūsų kūno gydymo būdą.
Pasverkite šalutinį poveikį, kurį gali pakeisti vaistiniai preparatai
Jei nuspręsite, kada reikia pereiti prie vaistų, reikia žinoti apie galimą šalutinį kitų vaistų nuo RA poveikį. Nesvarbu, ar vartojate RA vaistus steroidams, nesteroidiniams uždegiminiams vaistams (nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo), ląstelių modifikuojantiems antireumatinius vaistus (DMARDs) ar biologinius preparatus (naujausius DMARD), šie vaistai turi savo galimą šalutinį poveikį, kuris gali būti toks:
- rėmuo ir raugėjimas (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo)
- kraujavimas iš skrandžio gleivinės (NVNU)
- aukštas kraujospūdis ir kraujo cukrus (steroidai)
- svorio prieaugis (steroidai)
- padidėjęs cholesterolio kiekis (DMARD)
- sumažėjo kaulų sveikata (steroidai)
- minkštumas (DMARDs, pvz., metotreksatas)
- kepenų ir kaulų čiulpų pažeidimai, infekcija (tokie kaip DMARD, pvz., metotreksatas)
- infekcija (biologija)
- nuotaikos nestabilumas
Galbūt norėsite perjungti vaistus, nes šalutinių poveikių. Jei jūsų dabartinis RA vaistas sukelia kenksmingą poveikį jūsų organizmui ar jūsų nuotaikai, paprašykite savo gydytojo padėti jums rasti vaistą, kuris jums veiksmingiau veikia.
Ką žinoti prieš perjungiant RA vaistus
Prieš pradėdami bet kokį didelį vaistų vartojimo pakeitimą, svarbu turėti visus faktus. Prisiminkite šiuos dalykus ir atlikite savo tyrimus, prieš tai perėję.
Įsitikinkite, kad žinote naujų vaistų sąnaudas. Vidutinė RA gydymo kaina gali siekti net 20 000 JAV dolerių per metus, todėl įsitikinkite, kad klausiate apie draudimo apsaugą ir mokėjimo galimybes.
Visuomet klauskite apie galimą šalutinį poveikį ir ilgalaikį pasirinkto vaisto poveikį.
Įsitikinkite, kad tyrimai, kuriuos ieškote naujo vaisto atžvilgiu, yra atnaujinami.
Užtikrinkite, kad vaistas, kurį ketinate vartoti, gerai bendrautų su kitais jau vartojamomis medikomis. Svarbu tai aptarti su gydytoju ir vaistininku.
Ištrauka
Idėja padaryti vaistų jungiklį gali atrodyti nepaprastai svarbi. Jūs neprivalote keisti savo gydymo vaistais, ypač jei manote, kad tai jūsų darbas. Svarbiausia yra rasti pusiausvyrą tarp jūsų vaistų ir jūsų gerovės. Jūsų vaistas turėtų padėti jums grįžti į gyvenimą.
