Kas yra May-Thurner sindromas?
May-Thurner sindromas yra būklė, dėl kurios kairiojo klubo veną jūsų dubuo susiaurėja dėl spaudimo iš tinkamos bendrosios šlaunies arterijos. Kairiosios šlaunikaulio venos yra pagrindinė venų kairiojoje kojoje. Tinkama šlaunies arterija yra pagrindinė kraujagyslė jūsų dešinei kojai. Vynai sugrąžina kraują į širdį. Arterijos kraujas patenka į kūną.
Tinkama klubinė veninė kartelė kartais gali būti kairėje klubo plokštelės viršutinėje dalyje, sukelianti spaudimą ir May-Thurnerio sindromą. Šis slėgis į kairę klubinę veną gali sukelti kraujo nutekėjimą neįprastai, o tai gali turėti rimtų pasekmių.
May-Thurnerio sindromas taip pat žinomas kaip silpnumo venų suspaudimo sindromas, iliocavinio suspaudimo sindromas arba Cockett sindromas.
Kokie yra May-Thurner sindromo simptomai?
Gali-Thurnerio sindromas paprastai neturi jokių simptomų, išskyrus atvejus, kai jis sukelia giliųjų venų trombozę (DVT). DVT yra kraujo krešulys, kuris gali sulėtinti arba blokuoti kraujotaką venoje.
GVT simptomai yra:
- kojų skausmas
- švelnumas ar pulsas kojoje
- oda, kuri atrodo pasikeitusi, raudona arba jauna šilta
- patinimas kojoje
- sunkumo jausmas kojoje
- išsiplėtusios venos kojoje
DVT nuo May-Thurner sindromo taip pat gali sukelti veninį nepakankamumą. Dėl to jūsų venose sunku kraują grąžinti į savo širdį.
Venozinio nepakankamumo simptomai yra:
- kojų skausmas
- odos spalvos pasikeitimas
- kojų patinimas
- kojų opas
Kokios yra May-Thurner sindromo priežastys ir rizikos veiksniai?
Gali-Thurnerio sindromą sukelia dešiniosios šlaunikaulio arterija, kuri yra virš slankstelės kairiojo klubo venų. Gydytojai nežino, kodėl taip nutinka.
Sunku sužinoti, kiek žmonių gauna "May-Thurner" sindromą, nes jis paprastai neturi jokių simptomų. GVT, susijusių su May-Thurner sindromu, dažniau pasitaiko moterims nuo 20 iki 40 metų amžiaus, ypač po nėštumo ar po ilgo neveikimo.
Kaip diagnozuojama?
Gali-Thurnerio sindromo simptomų nebuvimas taip pat apsunkina gydytojų diagnozę.
Diagnozei diagnozuoti jūsų gydytojas pradės, pateikdamas jums fizinį egzaminą. Jie taip pat gali naudoti kai kuriuos iš šių vaizdo gavimo testų, kad padėtų diagnozei diagnozuoti:
- ultragarsu
- CT scan
- MRI skenavimas
- venograma
Kaip gydomas May-Thurner sindromas?
May-Thurner sindromui gydyti reikia tik tada, kai jis pradeda simptomus.
Jei Jums yra kraujo krešulys, Jums gali būti paskirti kraujo skiedikliai. Tačiau kraujo skiediklių gali nepakakti. Trombetą pernešantis vaistas gali būti tiekiamas kateteriu tiesiai į veną šalia krešulio. Tai gali užtrukti nuo kelių valandų iki kelių dienų, kol krešulys ištirps.
Priklausomai nuo jūsų ligos istorijos ir kitų sąlygų, gydytojas gali pasiūlyti minimaliai invazinę chirurginę procedūrą.
Balionų angioplastika ir stentavimas
Į veną įkišamas nedidelis kateteris. Kateterio galo oro balionas įtempia veną. Tada į veną dedamas nedidelis akių vamzdelis, vadinamas stentu, kad jis būtų atidarytas, kad kraujas laisvai tekėtų. Balionas išpūstas ir pašalinamas, bet stent lieka vietoje. Štai kaip tikėtis atkūrimo metu.
Vena cava filtrai
Filtras padeda išvengti kraujo krešulių judėjimo iš kojų į plaučius, jei dėl kokių nors priežasčių negalite gauti kraujo skiediklių. Kateteris įkišamas į didelę veną kaklo ar kirkšnies, tada į žemesnę veną cava, kuri yra jūsų didžiausia vena. Filtras sugriebia krešulius iš kojų, todėl jie nepasiekia jūsų plaučių. Jis negali sustabdyti naujų krešulių susidarymo.
Kitos chirurginės procedūros
Kitos procedūros yra labiau susijusios ir reikalauja bendros anestezijos arba epidurinės. Jums gali prireikti likti ligoninėje kelias dienas. Šie operacijos apima:
- Bypass surgery: Kraujas perbraukiamas aplink suspaustą venų dalį su šuntais.
- Tinkamos klubo arterijos perkėlimas: Tinkama šlaunies arterija persikelia už kairiosios šlaunikaulio venos, todėl ji nespėja. Kai kuriais atvejais audinys gali būti tarp kairiojo klubo venos ir dešinės arterijos, kad būtų galima sumažinti slėgį.
Kokios komplikacijos yra susijusios su May-Thurner sindromu?
DVT yra pagrindinė komplikacija, kurią sukelia May-Thurner sindromas, tačiau ji taip pat gali turėti savo komplikacijų. Kai kraujo krešulys kojoje išsilygina, jis gali važiuoti per kraują. Jei jis pasiekia plaučius, tai gali sukelti blokada, vadinamą plaučių embolija. Tai gali būti pavojinga gyvybei būklė, kuri reikalauja skubios medicinos pagalbos.
Gaukite nedelsiant pagalbos, jei patiriate:
- dusulys
- krūtinės skausmas
- kosulys kraujo ir gleivių mišinį
Kas yra išieškojimas iš operacijos, kaip?
Kai kurie operacijos, susijusios su May-Thurner sindromu, yra atliekami ambulatoriškai, taigi jūs galite grįžti namo tą pačią dieną po jų atsiėmimo. Jūs turėtumėte sugebėti grįžti į įprastą veiklą per kelias dienas iki savaitės.
Jei norite daugiau dalyvauti šuntavimo operacijoje, vėliau turėsite šiek tiek skausmo. Prieš kelias savaites gali praeiti kelios savaitės, kad būtų galima visiškai atsigauti.
Jūsų gydytojas nurodys, kaip dažnai reikia stebėti. Jei turite stentą, gali prireikti ultragarsu tikrinti maždaug po savaitės po operacijos, o po to periodiškai stebėti.
Gyvenimas su May-Thurner sindromu
Daugelis žmonių su May-Thurner sindromu praeina per gyvenimą, net nežinodami, kad jie tai daro. Jei jis sukelia DVT, yra keletas veiksmingų gydymo galimybių. Tiesiog įsitikinkite, kad žinote plaučių embolijos požymius, kad prireikus galėtumėte gauti greitą pagalbą.
