Apžvalga
Vidutinis atraminis osteoartritas yra kelio osteoartrito (OA) tipas. Pačiame kelyje yra trys skyriai:
- šoninis skyrius, esantis išorinėje kelio pusėje
- vidurinis skyrius, esantis šalia vidurio kelio vidinėje pusėje
- patellofemoral skyrius, suformuotas kelio kampo ir dalies šlaunikaulio
Medialinė sekcija OA veikia tik vidurinę kelio dalį. Kelių OA, veikiantis tik medialinį skyrių, arba tik šoninis skyrius taip pat vadinamas vienkartiniu artritu. Taip pat galima tuo pačiu metu turėti tiek tarpinį, tiek ir šoninį skyrių artritą.
Daugeliui OA rūšių sukelia specifinių sąnarių nusidėvėjimas, tačiau yra ir tam tikrų genetinių formų. Jei diagnozuojate tarpinę OA, jūsų kelio kremzlės buvo pernelyg dažnai naudojamos ar sužeistos.
Pasak Nacionalinio artrito, raumenų, kaulų ir odos ligų instituto, OA yra dažniausia kelio artrito forma. Be diagnozės ir gydymo, tarpinės OA gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios gali turėti įtakos jūsų judumui. Sužinokite daugiau apie šią būklę ir gydymo galimybes.
Simptomai
Medialinio OA simptomai linkę vystytis laikui bėgant. Jūs galite turėti skausmą savo kelio link, o tada pastebite, kad jis blogėja, ypač veikiant. Galų gale skausmas gali sustabdyti jus nuo kasdienės veiklos. Jūs taip pat gali turėti skausmą ir sustingimą, kuris yra blogesnis, kai atsibunda ryte.
Kiti simptomai gali būti patinimas ar uždegimas kelio zonoje, taip pat kelio, kuris užrakina? po sėdynės. Stiprus aktyvumas taip pat gali bloginti simptomus.
Tarpinės OA simptomai yra panašūs į kitų tipų OA simptomus. Skausmas, standumas ir uždegimas yra visų artrito žymekliai. Tarpinių tipų skirtumas yra tai, kad simptomai yra tik keliuose.
Priežastys
OA atsiranda, kai sugedęs sąnarinis kremzlis. Būtinas yra sąnarių kremzlės. Tai veikia kaip sąnarių kaulų pagalvėlė. Be tokio tipo kremzlės kaulai judesni vienas kitam. Tai gali sudirginti nervinius pluoštus ir sukelti skausmą ir tolesnę žalą. Dėl žalos tarpai tarp sąnarių gali susiaurėti. Kaulų spurmai taip pat gali formuotis ant kaulų kelio.
Medialinė sekcija OA be šoninių skyrių OA gali būti susijusi su:
- trauminė žala, kuri sunaikina sąnarių kremzlį tik medialiniame skyriuje
- kelio sąveika
- tam tikra veikla, kuri laikui bėgant paveikta sužalojusiam ar nesuderinamam keliui, dėl to dar labiau nusidėvi
- meniskos sužalojimas, kuris yra susižalojęs gabalėliui tarp šlaunies ir šonbono
Diagnozė
Medialinis skyrių OA pirmiausia diagnozuojamas fizinis egzaminas. Jūsų gydytojas analizuos jūsų ligos istoriją ir bet kokius išankstinius jūsų kelio sąnarius ar sužalojimus. Tada jie patikrins galimą nesuderinamumą.
Rentgeno spinduliai yra stebimi, kad būtų galima stebėti sąnario pažeidimus kelio. Tai taip pat padės jūsų gydytojui nustatyti, ar OA paveikė kelis kampinius kelius, ar jei turite tik vidutinio skyriaus OA.
Tikslią diagnozę galite perduoti sporto medicinos specialistui, ortopedijos chirurgui ar reumatologui. Šie gydytojų tipai specializuojasi OA.
Gydant medialinį skyrių OA
Gydant medialinius OA blokus reikia vartoti vaistus ir pratimus. Sumažinti svorį taip pat gali padėti. Toliau pateikiami tam tikri pacientų, sergančių kelio artritu, gydymo planai.
Nebrangūs vaistai
Be recepto (OTC) vaistiniai preparatai gali padėti sušvelninti simptomus, o tai leidžia lengviau judėti ir atlikti kasdienes užduotis. Šie vaistai yra acetaminofenas (tylenolis), aspirinas (Bayer, buferinas) ir ibuprofenas (Advil, Motrin).
Ibuprofenas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Tai turi papildomos naudos - mažinti skausmą sukeliančius uždegimus. NSAID vartojamos rečiau gydant OA, tačiau jos gali padėti sumažinti skausmą, jei susiduriate su daugeliu kelio uždegimo.
Nepageidaujamos reakcijos į vaistą receptorių vaistai yra tai, kad jie nesibaigia skausmo ateityje. Šių vaistų poveikis nusidėvi, kai jūs nustosite jų vartoti.
Receptinis vaistas
Taip pat yra vietinių vaistų, kurių sudėtyje yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, aspirino ir kontraindikacijų. Kai kurie iš jų yra ne biržoje. Diclofenac (Voltaren-XR, Pennsaid) galima įsigyti pagal receptą.
Rekomenduojami stiprūs skausmo malšintuvai (opioidai) gali būti naudojami ekstremaliose situacijose. Šie vaistai gali būti įpročiai ir gali trukdyti vartoti kitus vaistus. Dėl šios priežasties opioidai yra nustatomi ir naudojami atsargiai.
Tam tikros kelio injekcijos taip pat gali padėti. Hialuronano injekcijos veikia imituojant junginio skysčio komponentą, kuris prisitaiko prie kelio sąnarių. Kortikosteroidai gali pasiūlyti skausmo malšinimą, taip pat sumažina uždegimą, o kartais gali būti ilgalaikės naudos. Kortikosteroidų injekcijos gali suteikti tik trumpalaikę pagalbą arba visai nėra lengvatos.
Pratimai
Reguliari mankšta yra būtina norint valdyti visą jūsų sveikatą, tačiau ji taip pat padeda apsaugoti kaulus ir sąnarius. Pratimai gali būti sunkiai iš pradžių dėl skausmo. Tačiau nepamirškite, kad reguliarūs judesiai padeda išlaikyti kelio sąnarius, tuo pačiu stiprindami raumenis. Svarbiausia yra pradėti lėtai ir palaipsniui dirbti iki ilgesnių treniruočių. Per daug per daug anksti gali sukelti daugiau skausmo ir sąnarių pažeidimų.
Mažo poveikio pratimai, tokie kaip vaikščiojimas, plaukimas ir važiavimas dviračiu, yra geriausi kelio OA. Dėl tarpinės OA dalies taip pat galite pasikalbėti su savo gydytoju, kaip įtraukti į savo įprastą mini-squats, hamstring ir kvadrato pločius bei kitus kelio stiprinimo pratimus.Stiprinant keturkampius raumenis, kurie yra jūsų šlaunų raumenys, gali padėti stabilizuoti jūsų kelio sąnarį ir sumažinti ar užkirsti kelią skausmui.
Sužinokite daugiau: palaikykite tinkamumą su kelio osteoartritu "
Svorio metimas
Liekamas svoris gali padėti sumažinti viršutinį slėgį keliuose ir kitose sąnarių kūne. Iš tikrųjų, pasak Kalifornijos universiteto, San Francisko, svorio netekimas yra geriausia tokio tipo OA neširginė galimybė. Jei turite antsvorio, pasitarkite su savo gydytoju apie saugius būdus, kaip tvarkyti papildomus svarus. Galite padėti atlikti ir keisti savo mitybą.
Jūsų gydytojas taip pat gali pasiūlyti papildomą pagalbą jūsų kelio iškrovėjui. Tai gali būti ypač naudinga, jei jūsų OA sukelia kelių sąveika. Neigiama pusiausvyra yra ta, kad kartais tokios petnešos turi būti pagamintos pagal užsakymą ir gali būti brangu.
Komplikacijos
Kai kuriems žmonėms vaistų ir gyvenimo būdo pokyčiai gali būti nepakankami, kad sustabdytų žalą, padarytą jau keliaujant nuo medialinio OA. Tokiais atvejais gali prireikti kelio sąnario pakeitimo. Operacijos sprendimas pagrįstas jūsų amžiumi, skausmo sunkumu ir bendruoju veiklos lygiu.
Sumažėjęs judumas nuo kelio OA gali prireikti fizioterapijos. Jums gali prireikti pagalbos priemonių, pavyzdžiui, ramentų ar neįgaliųjų vežimėlių.
Outlook
OA yra nuolatinė būklė. Kai jūsų sąnariai yra pažeisti, jie nebus grįžti. OA formos, pavyzdžiui, medialinės OA, gali būti valdomos, kad būtų išvengta tolesnės žalos.
Tinkamas gydymas ir gyvenimo būdo pokyčiai gali sumažinti kelio sąnario keitimo chirurgijos poreikį. Jie taip pat gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir sumažinti mobilumo prietaisų poreikį. Nors tai gali būti sunku, iš pradžių aktyviai veikiant, taip pat galima ilgai valdyti tarpines OA.
