Kas yra multifokalinis krūties vėžys?
Multifokalinis krūties vėžys atsiranda, kai tame pačiame krūtyje yra du ar daugiau navikų. Visi augliai prasideda viename pirminio naviko. Vėžys taip pat yra visoje toje pačioje krūtinės kvadrantėje arba dalyje.
Daugiacentris krūties vėžys yra panašaus tipo vėžys. Yra daugiau nei vienas auglys, bet skirtingose krūtinės kvadrantose.
Visur nuo 6 iki 60 procentų krūties navikų yra daugiafokalne arba daugiacentris, priklausomai nuo to, kaip jie yra apibrėžti ir diagnozuoti.
Daugofokaliniai navikai gali būti neinvaziniai ar invaziniai.
- Neinvazinis vėžys lieka pieno kanaluose arba pieno gamybos liaukose (lobules) krūties.
- Invazinis vėžys gali išsivystyti į kitas krūties dalis ir išplisti į kitus organus.
Laikykis skaitymo, norėdami sužinoti daugiau apie krūties vėžio rūšis, kurios gali išsivystyti su multifokaliniu krūties vėžiu, kokį gydymą gali būti ir kt.
Kokie yra krūties vėžio tipai?
Yra keletas rūšių krūties vėžio, ir jie yra pagrįsti ląstelių, nuo kurių auga vėžys, rūšis.
Dauguma krūties vėžio yra karcinomos. Tai reiškia, kad jie prasideda epitelio ląstelėse, kurios atitinka krūtis. Adenokarcinoma yra karcinomos rūšis, kuri auga iš pieno kanalų ar lervų.
Krūties vėžys toliau klasifikuojamas į šias rūšis:
- Ductalinė karcinoma in situ (DCIS) prasideda viduje pieno kanaluose. Tai vadinama neinvazine, nes ji nėra išplitusi už šių kanalų. Tačiau šis vėžys gali padidinti invazinio krūties vėžio riziką. DCIS yra labiausiai paplitęs neinvazinis krūties vėžys. Tai sudaro 25 proc. Visų krūties vėžinių susirgimų, diagnozuotų Jungtinėse Amerikos Valstijose.
- Lobulinė karcinoma in situ (LCIS) taip pat yra neinvazinis. Nenormalūs ląstelės prasideda krūties pieno gamybos liaukose. LCIS gali padidinti riziką susirgti krūties vėžiu ateityje. LCIS retai būna tik 0,5-4 proc. Visų nekenksmingų krūtų biopsijų.
- Invazinė ductalinė karcinoma (IDC) yra labiausiai paplitęs krūties vėžio tipas, kuris sudaro apie 80 procentų šių vėžio formų. IDC prasideda ląstelėse, jungiančiose pieno kanalus. Jis gali augti į likusią krūties dalį, taip pat į kitas kūno dalis.
- Invazinė lobulinė karcinoma (ILC) prasideda lobale ir gali plisti į kitas kūno dalis. Apie 10 proc. Visų invazinių krūties vėžio atvejų yra ILC.
- Uždegiminis krūties vėžys yra reta forma, kuri plinta agresyviai. Tai yra 1-5 proc. Visų krūties vėžio atvejų.
- Pageto ligos spenelis yra retas vėžys, kuris prasideda pieno kanaluose, bet plinta į spenelį. Šio tipo yra apie 1-3 proc. Krūties vėžio.
- Phyllodes navikai gaukite savo vardą iš lapų formos, kurioje auga vėžio ląstelės. Šie navikai yra reti. Dauguma jų yra neužkrečiamos, bet yra piktybinių navikų. "Phyllodes" augliai sudaro mažiau nei 1 procentą visų krūties vėžinių susirgimų.
- Angiosarkomas prasideda ląstelėse, kurios linijos kraujyje ar limfos induose. Šio tipo mažiau nei 0,05 proc. Krūties vėžio atvejų.
Kaip diagnozuotas multifokalinis krūties vėžys?
Gydytojai naudoja kelis skirtingus krūties vėžio diagnostinius tyrimus.
Jie apima:
- Klinikinis krūties egzaminas. Gydytojas pajus tavo krūtis ir limfmazgius bet kokiems gabalams ar kitiems nenormaliems pokyčiams.
- Mammogramas. Šiame bandyme naudojamas rentgeno spindis, siekiant aptikti vėžio krūtų ir ekrano pokyčius. Amžius, nuo kurio turėtumėte pradėti šį testą, ir jo dažnis priklauso nuo krūties vėžio rizikos. Jei turite nenormalios mammogramos, gydytojas gali rekomenduoti atlikti vieną ar daugiau tyrimų žemiau.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šis bandymas naudoja galingus magnetus ir radijo bangas, kad būtų sukurtos išsamios nuotraukos krūtinės viduje. Tai tikslesnė daugiafakalio krūties vėžio atsiėmimas nei mamografija ir ultragarsu.
- Ultragarsas. Šis bandymas naudoja garso bangas ieškant masės ar kitų pokyčių jūsų krūtinėje.
- Biopsija. Tai vienintelis būdas savo gydytojui žinoti, ar turite vėžį. Jūsų gydytojas naudos adatą, kad pašalintų nedidelį audinio mėginį iš jūsų krūties. Biopsija taip pat gali būti paimta iš kontrolinio limfmazgio - limfmazgio, kuriame vėžinės ląstelės, greičiausiai, pirmiausiai skleidžiamos iš naviko. Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kurioje patikrinama vėžys.
Remiantis šiais ir kitais bandymų rezultatais, jūsų gydytojas pradės gydyti vėžiu. Staging parodo, kiek vėžys yra didelis, ar jis išplito, ir jei taip, kiek toli. Tai gali padėti gydytojui planuoti gydymą.
Daugiafokaliniame vėžyje kiekvienas navikas yra matuojamas atskirai. Liga nustatoma pagal didžiausio naviko dydį. Kai kurie ekspertai sako, kad šis metodas nėra tikslus, nes jame neatsižvelgiama į bendrą navikų skaičių krūtinėje. Vis dėlto, būtent daugiafakalinis krūties vėžys dažniausiai vyksta.
Kaip gydoma?
Jūsų gydymas priklausys nuo vėžio stadijos. Jei vėžys yra ankstyvoje stadijoje, tai reiškia, kad navikai yra tik vienoje krūties kvadrantėje, todėl krūties chirurgija (lumpektomija) yra įmanoma. Ši procedūra pašalina kuo daugiau vėžio, tuo pačiu išlaikydama sveiką krūties audinį.
Po operacijos radiacija sunaikins visas vėžio ląsteles, kurios gali būti paliktos. Chemoterapija yra dar viena galimybė po operacijos.
Didelių auglių ar vėžinių susirgimų metu gali prireikti mastektomijos - chirurgijos, skirtos pašalinti visą krūtinę. Limfmazgiai taip pat gali būti pašalinti operacijos metu.
Koks dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis gydymui?
Nors gydymas krūties vėžiu gali pagerinti jūsų išgyvenimo tikimybę, jis gali turėti šalutinį poveikį.
Šalutiniai poveikiai, kuriuos sukelia krūtimi maitinanti chirurgija, yra šie:
- skausmas krūtinėje
- randai
- patinimas krūtinėje ar rankoje (limfedema)
- keisti krūtinės formą
- kraujavimas
- infekcija
Spinduliuotės šalutinis poveikis yra:
- odos paraudimas, niežėjimas, pilingas ir sudirginimas
- nuovargis
- patinimas krūtinėje
Kokia perspektyva?
Daugiapakopis krūties vėžys yra labiau linkęs nei vieniši navikai plisti į limfmazgius. Tačiau tyrimai rodo, kad 5 metų trukmės išgyvenamumas daugiafakaliems navikams neveikia nei vieninteliai navikai.
Jūsų perspektyvos priklauso nuo to, kiek iš vienos krūties yra navikų, ir daugiau apie savo navikų dydį ir tai, ar jie išplito. Apskritai 5 metų išgyvenamumas vėžiui, kuris apsiriboja krūtimi, yra 99 proc. Jei vėžys plinta limfmazgiuose rajone, 5 metų išgyvenamumas yra 85 proc.
Kokios paramos yra?
Jei neseniai buvo diagnozuotas multifokalinis krūties vėžys, jums gali kilti daug klausimų apie viską, kas priklauso nuo jūsų gydymo galimybių, ir kiek jų kainuos. Jūsų gydytojas ir visa kita medicinos komanda gali būti geri šios informacijos šaltiniai.
Taip pat galite rasti daugiau informacijos ir palaikymo grupių savo teritorijoje per tokias vėžio organizacijas:
- Amerikos vėžio draugija
- Nacionalinis krūties vėžio fondas
- Susan G. Komen
