Apžvalga
Pallidotomy yra procedūra, skirta padėti žmonėms valdyti Parkinsono ligos simptomus, tokius kaip drebulys ir standumas. Naudodamas šią techniką, chirurgai sunaikina audinius smegenų srityje, vadinamu globiniu pallidu.
Šiandien gydytojai retai atlieka pallidotomijas. Labiausiai tinka procedūra vadinama gilia smegenų stimuliacija (DBS), nes ji nesunaikina smegenų audinio ir kelia mažiau pavojų. Skaitykite apie naujausius šio progresuojančio neurologinio sutrikimo gydymo būdus.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kas vyksta pallidotomy metu ir kaip pasirengti šiai operacijai.
Kaip nustatyti, ar esate geras kandidatas
Jeigu pasireiškė pažengusi Parkinsono liga, gydytojas gali rekomenduoti pallidotomiją:
- sunkūs drebėjimai, standumas ar judėjimo sutrikimai, kurių negalima kontroliuoti vaistiniais preparatais
- sunkios motorikos problemos, kurios atsiranda dėl ilgalaikio vaisto vartojimo levodopos vartojimo
Jei anksčiau vartojote levodopą ir neatsakėte į tai teigiamai, pallidotomy tikriausiai nėra geras gydymo pasirinkimas. Paprasčiau ši procedūra dažnai rekomenduojama asmeniui, kuris nėra kandidatas į DBS.
Kartais pallidotomy atliekama žmonėms su distonija. Dystonija yra judesio sutrikimas, dėl kurio žmogaus raumenys tampa nekontroliuojami.
Kiek tai yra
Pallidotomy nėra Parkinsono ligos išgydymas. Tačiau tai gali padėti sumažinti simptomus, pvz., Drebulį, raumenų sustingimą ir motorines problemas.
Pallidotomy paprastai yra veiksminga procedūra žmonėms su Parkinsono liga, kurie laikomi gerais kandidatais.
Tyrimai parodė skirtingus rezultatus, tačiau vienoje apžvalgoje nustatyta, kad vienašališkos pallidotomijos veiksmingumas yra panašus į vienašališką DBS. Vienašalė pallidotomija yra pallidotomy, kuri atliekama tik vienoje smegenų pusėje. Vis dėlto nustatyta, kad dvišalė DBS, kuri yra DBS abiejose smegenų pusėse, yra sėkmingiausias gydymas Parkinsono ligos simptomų gydymui.
Kaip pasirengti operacijai
Prieš pradedant procedūrą, reikės išsamių MR skenavimų. Atvaizdai iš MR skenavimo gali padėti jūsų gydytojui nustatyti tikslią jūsų smegenų vietą, kuri turi būti nukreipta operacijos metu.
Po procedūros turėsite planuoti trumpą ligoninės buvimo vietą.
Jūsų gydytojas gali suteikti jums specialų šampūną nakčiai prieš operaciją. Jie taip pat gali pasakyti, kad netaikyti tam tikrų vaistų per operacinę dieną. Atidžiai sekite visus savo gydytojo nurodymus.
Kas vyksta procedūros metu
Paleidotomijos metu jūs būsite budrus, bet jūsų galvos oda bus nudeginta vietine anestezija.
Jūsų chirurgas gręžia mažą skylę savo kaukolėje ir per skylę įkelia zondą. Tuomet jie paskirstys zondo viduje esantį skystąjį azotą, ypač šaltą medžiagą. Šaltas zondas sunaikina smegenų audinį, kurio siekia gydytojas. Kiti metodai apima aukšto dažnio radijo bangų naudojimą per zondą, kad būtų pasiektas tas pats poveikis.
Po šio proceso pabaigos jūsų chirurgas pašalina zondą iš savo kaukolės ir uždaro jūsų žaizdą.
Nors pallidotomijos metu jūs būsite budrus, jūs turėtumėte jausti minimalų skausmą. Jūsų gydytojas, galbūt, jūsų metu klausia klausimų, kad įsitikintumėte, jog gydo tinkamą jūsų smegenų vietą.
Atkūrimas ir ko tikėtis
Paprastai pallidotomijai reikia dviejų dienų ligoninės buvimo.
Daugelis žmonių visiškai atsigauna per šešias savaites, tačiau kiekvienas atvejis yra kitoks. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tikriausiai pasakys, kad bent šešias savaites nuo gydymo procedūros turite vengti bet kokių sunkių veiksmų, pvz., Kėlimo ar stumti sunkius daiktus.
Svarbu, kad neliestumėte galvos siūlių. Jūsų gydytojas pasakys, kada galite susitikti, kad juos pašalintų.
Kreipkitės į savo gydytoją iškart, jei atkūrimo metu atsiranda šių simptomų:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- prakaitavimas
- paraudimas, patinimas ar išsiliejimas per įpjovimą
Galimos komplikacijos
Yra rizika, susijusi su pallidotomy, bet patobulinta technologija sumažino komplikacijų dažnumą. Pavyzdžiui, gydytojai dabar gali naudoti vaizdo apdorojimo technologijas, kad sutelktų dėmesį į tikslias smegenų sritis ir nukreiptų į tas vietas.
Paleidotomijos pavojus gali būti:
- insultas
- infekcija
- regėjimo problemos
- traukuliai
Kai kurie tyrimai taip pat parodė, kad pallidotomy, ypač dvišalė pallidotomy, tam tikrais žmonėmis gali sukelti depresiją, kalbos sutrikimus ir pablogėjimo simptomus.
Outlook
Daugelis chirurgų nori DBS už pallidotomy, tačiau abi procedūros gali būti naudingos žmonėms, sergantiems Parkinsono liga. Jei per ilgalaikį levodopos vartojimą patiria raumenų ar judėjimo sutrikimų, galite tikėtis, kad po šios operacijos simptomai pagerės. Kreipkitės į savo gydytoją apie pallidotomiją, jei manote, kad gali būti geras kandidatas.
