Ar tai kelia susirūpinimą?
Rektalinis skausmas gali būti susijęs su bet kokiu skausmu ar diskomfortu išangės, tiesiosios žarnos arba virškinimo trakto (GI) trakto apatinėje dalyje.
Šis skausmas yra dažnas, o priežastys yra retai rimtos. Dažnai tai atsiranda dėl raumenų spazmų ar vidurių užkietėjimo.
Kartais tiesiosios žarnos skausmas yra kartu su kitais simptomais. Tai gali būti:
- niežulys
- švelnus
- išleidimas
- kraujavimas
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kas gali sukelti šiuos simptomus ir kada pamatyti savo gydytoją. Nors mažus sužalojimus kartais galima gydyti namuose, kitomis sąlygomis gali prireikti antibiotikų ar kitų vaistų.
1. Nedidelis sužalojimas ar kita trauma
Daugeliu atvejų trauma arba traumos tiesiosios žarnos ar išangės sukelia analinis žaidimas sekso ar masturbacijos metu. Tai taip pat gali atsirasti dėl ypač sunkaus kritimo ar sužalojimo kito fizinio aktyvumo metu.
Be rektalinių skausmų, smulkios traumos gali sukelti:
- kraujavimas
- patinimas
- sunkūs žarnos judesiai
2. Lytiniu keliu plintanti liga (STD)
STL gali išsibarstyti nuo genitalijų iki tiesiosios žarnos, arba infekcija gali būti perduodama per analinį seksą.
LPD, kurie gali sukelti tiesiosios žarnos skausmą, yra šie:
- gonorėja
- chlamidija
- herpesas
- sifilis
- žmogaus papilomos virusas
Analizuojami STD sukelia ne tik rektalinį skausmą, bet ir gali sukelti:
- nereikšmingas kraujavimas
- niežulys
- skausmas
- išleidimas
3. Hemorojus
Hemorojus yra labai dažna rektalinio skausmo priežastis. Beveik trys iš keturių suaugusių žmonių patirs hemorojus jų gyvenimo metu.
Jūsų simptomai priklauso nuo to, kur yra hemorojus. Vidaus hemorojus gali išsivystyti tiesiosios žarnos viduje, tačiau jie gali išsikišti pro tiesinę žarną, jei jie yra pakankamai dideli.
Be rektalinio skausmo, hemorojus gali sukelti:
- niežulys arba dirginimas
- patinimas po išangę
- sunkūs žarnos judesiai
- vienkartinis ar cistas panašus įtempimas šalia išangės
4. Analinės įtrūkimai
Analiniai įtrūkimai yra mažos ašaros ploname audinyje, tiesiančios tiesiosios žarnos angą. Jie labai dažni, ypač kūdikiams ir moterims, kurie gimė.
Trikdžiai atsiranda, kai kietos arba didelės išmatos ištempia tiesiosios žarnos subtilią dangą ir plyšina odą. Jie išgydomi lėtai, nes bet koks žarnos judesys gali dar dirginti ir sudeginti audinį.
Be rektinio skausmo, galvos skausmai gali sukelti:
- ryškiai raudonas kraujas išmatose ar tualetiniame popieriuje
- niežėjimas aplink išangę
- maža vienkartinė ar odos etiketė, kuri vystosi šalia plyšio
5. Raumenų spazmas (proctalgia fugax)
Proctalgia fugax yra tiesiosios žarnos skausmas, kurį sukelia raumenų spazmai tiesiosios žarnos raumenyse. Tai panaši į kitą analinio skausmo, kurį sukelia raumenų spazmai, levatoriaus sindromas.
Ši būklė turi dvigubai daugiau moterų nei vyrai, dažniausiai būna 30-60 metų amžiaus žmonėms. Vienas tyrimas rodo, kad 8-18 proc. Amerikiečių patiria tai.
Proctalgia fugax be rektalinio skausmo gali sukelti:
- staigaus, sunkių spazmų
- spazmai, kurie trunka keletą sekundžių ar minučių ar net ilgiau
6. Analinė fistulė
Anus apsuptas mažų liaukų, išskiriančių aliejų, kad būtų apsaugotos nuo skausmo ir sveiko. Jei viena iš šių liaukų užblokuojama, gali susidaryti užkrėstos ertmės (abscesas).
Beveik pusė abscesų aplink anga virsta fistulėmis ar mažais tuneliais, kurie prijungia užkrėstą liauką prie antrosios odos angos.
Be rektinio skausmo, analiniai fistuliai gali sukelti:
- patinimas pro anas ir analinis atidarymas
- sunkūs žarnos judesiai
- per kraują ar pusę per žarnyno judesius
- karščiavimas
7. Perianalinė hematoma
Perianal hematomas kartais vadinami išoriniais hemorojais.
Perianalinė hematoma įvyksta, kai kraujo kolekcija išleidžiama į audinius aplink analinių angas. Kai kraujo baseinai sukelia vienkartinį susidarymą analinio atidarymo metu.
Be rektinio skausmo, perianalinė hematoma gali sukelti:
- vienkartinė prie anuso
- kraujavimas ar dėmių ant audinio popieriaus
- sunkūs žarnos judesiai
- sunku sėdėti ar vaikščioti
8. Vienkartinis rektalinių opų sindromas
Vienišas tiesiosios žarnos opinis sindromas yra būklė, dėl kurios kyla tiesiosios žarnos opų atsiradimas. Kiaulės yra atviros opos, kurios gali kraujuoti ir nutekėti.
Neaišku, kas sukelia šį retųjų sindromą, tačiau mokslininkai mano, kad tai susiję su lėtiniu vidurių užkietėjimu.
Atskirus rektalinių opų sindromas be rektalinio skausmo gali sukelti:
- vidurių užkietėjimas
- atsitrenkant išmatose
- kraujavimas ar kitas išleidimas
- pojūtis pilvo ar slėgio dubens
- jausmas, tarsi jūs negalite ištuštinti išmatos iš tiesiosios žarnos
- negalėjimas kontroliuoti žarnyno judesius
9. Trombozinis hemorojus
Hemorojus yra labai dažnas. Kartais kraujo krešulys gali išsivystyti išoriniame hemoragyste. Tai vadinama tromboze.
Išorinis krešelis gali jaustis kaip sukietėjęs nuosėdas, kuris yra nešvarus. Nors šie krešuliai nėra pavojingi, jie gali būti labai skausmingi.
Be rektalinio skausmo, trombozinis hemorojus gali sukelti:
- niežulys ir sudirginimas aplink išangę
- patinimas ar gabalėliai aplink išangę
- kraujavimas, praeinant išmatose
10. Tenesmus
Tenesmas yra rektalinis skausmas, kurį sukelia spazmas. Dažnai tai susiję su uždegiminėmis žarnyno ligomis (IBD), tokiais kaip Krono liga ir opinis kolitas.
Tačiau tai gali pasireikšti žmonėms, kuriems nėra diagnozuota IBD. Tokiais atvejais gali būti kaltinamas specifinis GI trakto judėjimo ar judrumo sutrikimas. Dažniausi judrumo sutrikimai yra vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.
Dėl rektalinio skausmo, tenesmus gali sukelti:
- spazmai ir tiesiosios žarnos
- jaučiatės, kad reikia žarnyno judėjimo, net jei jau esate
- sunkėja, bet mažesnė išmatuota dalis
11. Uždegiminė žarnų liga (IBD)
IBD yra žarnyno sutrikimų grupė, kuri gali sukelti uždegimą, skausmą ir kraujavimą virškinamojo trakto, taip pat tiesiosios žarnos.
Du dažniausiai pasitaikantys IBD yra Krono liga ir opinis kolitas (UC). Šios dvi sąlygos paveikia beveik 3 milijonus amerikiečių suaugusiųjų.
IBD simptomai daugiausia priklauso nuo to tipo IBD. Po to simptomai gali pasikeisti, nes būklė pablogėja ar pagerėja.
Be rektalinio skausmo, IBD, kaip Krono liga ir UC, gali sukelti:
- pilvo skausmas ir mėšlungis
- kraujas išmatose
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
- karščiavimas
- sumažėjęs apetitas
- nenumatytas svorio kritimas
12. Proktitas
Proktitas sukelia uždegimą tiesiosios žarnos gleivinėje. Nors tai dažnai pasitaiko žmonėms su IBD, tai gali turėti įtakos visiems. LPD taip pat gali sukelti proctitą, o tai netgi gali būti vėžio spindulinės terapijos rezultatas.
Prokritas, be rektalinio skausmo, gali sukelti:
- viduriavimas
- pilvo ar spaudimo pojūtis tiesiojoje žarnoje
- jaustis taip, tarsi tu turi praeiti išmatose, net jei tu tiesiog buvo žarnyno judėjimas
- kraujavimas ar kitas išleidimas
13. Perianalinis arba perirecinis abscesas
Tiesiąją žarną ir išangę apsupčia liaukos arba ertmės. Jei į ertmes patenka bakterijos, išmatos arba pašalinės medžiagos, jie gali užsikrėsti ir užpildyti pusu.
Iš tiesų, 90 proc. Užkrėstų ertmių (abscesų) yra šių vidaus liaukų užkrėtimas.
Jei infekcija auga blogiau, liauka gali sukurti tunelį per artimiausius audinius ir sudaužyti fistulę.
Be rektalinio skausmo, perianalinis ar periantinis abscesas gali sukelti:
- odos paraudimas aplink išangę
- karščiavimas
- kraujavimas
- patinimas pro anga ir tiesiojoje žarnoje
- skausmingas šlapinimasis
- sunku pradėti šlapimo srautą
14. Fecal impaction
Fecal impaction yra bendra GI problema, galinti sukelti rektalinį skausmą. Lėtinis vidurių užkietėjimas gali sukelti išmatų išmatų, kurie yra kietėjančios išmatos tiesia žarnoje masė.
Nors vyresnio amžiaus suaugusiems vyrams dažnis yra dažnesnis, jis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
Be rektalinių skausmų, galvos skausmas gali sukelti:
- pilvo skausmas
- sustingimas ar pilvo pūtimas pilvo ir tiesiosios žarnos srityse
- pykinimas
- vėmimas
15. Rekatalinis prolapsas
Rektalinės prolapsas atsiranda, kai jūsų kūnas praranda priedus, kurie savo virškinamojo trakto sąnarį laikosi tiesiosios žarnos. Kai tai atsitiks, pratekėjimas gali išsikišti iš išangės.
Rektalinė prolapzė yra reta. Tai dažniausiai pasitaiko suaugusiesiems, o moterims yra šešis kartus didesnė tikimybė, kad ši būklė bus didesnė nei vyrai. Tačiau vidutinis moterų, kuriems yra prokriptacija tiesiosios žarnos, amžius yra 60, o vyrams - 40 metų.
Be rektalinio skausmo, tiesiosios žarnos prolapsas gali sukelti:
- audinio masė, besitęsianti nuo išangės
- išmatose arba gleivėse, laisvai praeinantys iš analinių angos
- fekalinis šlapinimasis
- vidurių užkietėjimas
- kraujavimas
16. Levatoriaus sindromas
Levatoro sindromas (levator ani sindromas) yra būklė, sukelianti skausmą ar skausmą per aną. Skausmas yra raumenų spazmų, susidarančių dubens raumenyse, rezultatas.
Nors moterys labiau linkusios įveikti, tačiau vyrams vis dar įmanoma tobulinti sindromą.
Be rektalinio skausmo, levatoriaus sindromas gali sukelti:
- skausmas kairėje pilvo srityje
- skausmas makštyje
- pilvo pūtimas
- šlapimo pūslės skausmas
- skausmas su šlapinimu
- šlapimo nelaikymas
- skausmingas lytinis aktas
Priežastys, turinčios įtakos moterims
Moterys gali būti paveiktos pagal bet kurias ankstesnes sąlygas. Dėl levatoriaus sindromo jie dažniau patiria rektalinį skausmą nei vyrai.
Priežastys, turinčios įtakos vyrams
Vyrai gali patirti rektalinį skausmą iš bet kurios iš ankstesnių sąlygų. Nėra jokių sąlygų ar priežasčių, konkrečiai susietų su vyrais.
Ar tai vėžys?
Retai. Analiniai, kolorektaliniai ir storosios žarnos vėžio formos yra beveik visada neskausmingos. Iš tiesų, jie apskritai negali sukelti jokių simptomų. Pirmieji skausmo ar diskomforto požymiai gali atsirasti, jei augliai auga pakankamai dideli, kad pasklistų audinys ar organas.
Labiausiai paplitusių tiesiosios žarnos vėžio simptomų yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos, niežėjimas, jausmas vienkartinės ar masės šalia analinio atidarymo.
Tačiau šiuos simptomus dažniausiai sukelia kitos sąlygos, įskaitant abscesus ir hemorojus. Jei turite kokių nors rūpesčių, visada protinga kreiptis į gydytoją. Jie gali įvertinti jūsų simptomus ir patarti jums apie kitus žingsnius.
Kada pamatyti savo gydytoją
Retais atvejais tiesiosios žarnos skausmai sukelia tiesioginį susirūpinimą. Bet jei rektalinis skausmas pasireiškia reguliariai, tai visada yra gera idėja susitikti, kad pamatytumėte savo gydytoją.
Jūs turėtumėte nedelsdami kreiptis į savo gydytoją, jei susiduriate su rektaliniu skausmu, kuris blogėja ar plinta į apatinę jūsų kūno pusę. Jūs taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei turite:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- analinis atleidimas
- nuoseklus kraujavimas
