Lėtinė mieloidinė leukemija (LML) taip pat reiškia daugybę bandymų, stebėjimo ir gydymo. Kartais galite jaustis apsunkintas, mėgindamas prisiminti, kokius testus jums reikia gauti ir kaip dažnai juos reikia gauti. Čia yra tai, ką galite tikėtis, kartu su keletu patarimų, kaip laikytis jūsų testų.
Diagnostiniai ir tęstiniai testai
Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šiuos testus diagnozuoti KML ir stebėti jūsų būklę.
Pilnas kraujo tyrimas
Pilnas kraujo tyrimas (CBC) - tai bandymas, kurį jūsų gydytojas nustato baltųjų kraujo ląstelių, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekio ir proporcijų kraujyje. Šis testas taip pat suteikia gydytojui pagrindinę informaciją apie skirtingų ląstelių dydį, formą ir variaciją.
Žmonės su LML dažnai gauna tai, kas vadinama baltųjų ląstelių diferenciacija kartu su CBC. Šis papildomas testas rodo, kokios baltųjų kraujo ląstelių yra jūsų kraujyje ir kokia dalimi.
Kaulų čiulpų aspiracija
Kaulų čiulpų aspiracija (BMA) pašalina kai kuriuos kaulų čiulpų su adata. Galite atlikti šį testą, kad padėtumėte diagnozuoti CML ir stebėtumėte, kaip vyksta jūsų gydymas.
Kaulų čiulpų biopsija
Kaulų čiulpų biopsija (BMB) yra procedūra, panaši į BMA, tačiau ji atliekama rečiau ir naudojant įvairią įrangą. Jums gali prireikti BMB, jei jūsų gydytojui reikalingas didesnis pilvo skausmas arba jei jūsų BMA nesėkmingas.
Kariotipavimas
Kariotyping yra citogenetinis testas. Tai reiškia, kad jis žiūri į ląsteles ir chromosomas, kad nustatytų genetinius pakitimus. Šios anomalijos sukelia ligą. Karyotyping sutelkia apie 20 skirtingų ląstelių, kad gautų rezultatų.
Fluorescencija in situ hibridizacija
Fluorescencijos in situ hibridizacijos (FISH) bandymas yra dar vienas citogenetinis tyrimas, kurio metu ieškoma BCR-ABL genas The ABL DNR gabalas atrodo raudonas taškas, ir BCR atrodo kaip žalias taškas. Sveikiose ląstelėse šie taškai pasirodo skirtingose chromosomos. Ląstelėse, sergančiose leukemija, jos sujungiamos.
Polimerazės grandininė reakcija
Polimerazės grandininė reakcija (PGR) - tai bandymas, kurio metu galima rasti labai mažą DNR lygį. Jis naudojamas aptikti BCR-ABL kaulų čiulpų ląstelėse.
Stebėjimo planas
Žmonėms, sergantiems LML gydymu, dažnai reikia stebėti ir nuosekliai planuoti šią stebėseną. Jūsų stebėsena bus naudojama ankstesnių tyrimų, kuriais būtų galima išmatuoti jūsų hematologinį atsaką, citogenetinį atsaką ir molekulinį atsaką, derinį.
Išlaikyti savo testavimo grafiką ypač svarbu per pirmuosius 18 mėnesių po to, kai Jūs gaunate KML diagnozę arba kol jūsų kūnas pastebi, kad gerai reaguoja į gydymą.
Nacionalinis visuotinis vėžio tinklas rekomenduoja šį grafiką:
Hematologinis atsakas
Svarbu įvertinti hematologinį atsaką (HR). Jūsų gydytojas ieško baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus, kuris laikui bėgant sumažės. Kai buvo diagnozuota, tai buvo tikėtina didelis. Žmogaus būklė reiškia, kad jūsų kraujo ląstelės grįžo į normalų lygį. Visiškas hematologinis atsakas (CHR) yra tada, kai kraujyje yra normalaus lygio.
Kaip daznai? Jūsų diagnozė greičiausiai bus testuojama, o po to - kas 15 dienų, kol pasieksite CHR. Po to jums gali tekti tai patikrinti kas tris mėnesius arba kaip nurodė gydytojas.
Citogenetinis atsakas
Jūsų citogenetinis atsakas priklauso nuo to, kiek Philadelphia chromosomų teigiamų ląstelių turite jūsų kaulų čiulpuose. Filadelfijos chromosoma yra genų sutrikimas, susijęs su KML. Laboratorijos specialistas skaičiuoja jūsų pavyzdyje esančių ląstelių skaičių ir išsiaiškins jūsų konkrečią procentinę dalį.
Pasiekti visišką citogenetinį atsaką (CCyR) reiškia, kad jūsų širdies smegenyse nėra Philadelphia chromosomų teigiamų ląstelių. Jūs taip pat galite gauti dalinio, mažo ar minimalaus citogenetinio atsako rezultatą.
Kaip daznai? Citogenetinis atsakas paprastai nustatomas diagnozuojant po trijų mėnesių, o vėliau kas šešis mėnesius, kol pasieks CCyR. Po to jūsų gydytojas tikriausiai išmoks jūsų lygį kasmet.
Molekulinė reakcija
Jūsų molekulinis atsakas matuojamas taikant aukšto lygio monitoringą. Pasiekti visą molekulinį atsaką (CMR) reiškia, kad BCR-ABL Genas nėra dviejų kraujo mėginių eilėje.
Galite matyti MR 4.0, MR 4.5 ir MR 5.0 lygius, o ne tiesiog CMR bandymų rezultatus. Šis skaitinis žymėjimas dabar naudojamas, nes bandymai tapo daug jautresni. Jūs taip pat gali turėti vadinamąjį molekulinį atsaką (MMR). Tai reiškia, kad jūsų vėžio ląstelių ir įprastų ląstelių santykis yra mažesnis arba lygus 0,1 tarptautinėje skalėje, BCR-ABL.
Kaip daznai? Tikriausiai jūsų molekulinė reakcija bus vertinama kas tris mėnesius, kol pasieksite MMR. Po šio taško, jūs galite atlikti bandymus kas šešis mėnesius arba kaip reikalauja gydytojas.
Ištrauka: Patarimai, kaip nuolat atnaujinti
CML gydymas apima daugybę bandymų. Jų laikymas gali atrodyti neįmanomas, tačiau svarbu, kad gydytojas galėtų pamatyti, kaip veikia jūsų gydymas. Apsvarstykite šiuos patarimus, jei norite atnaujinti:
Parašykite: Galite pastebėti, kad specialus nešiojamojo kompiuterio ar kalendoriaus laikymas vėžio gydymo būdais padeda jums likti svarbiausiu dalyku. Jei esate geriau savo telefone, nustatykite kai kuriuos priminimus savo skaitmeniniame kalendoriuje. Kai kurios tarnybos kviečia pacientus priminti apie susitikimus, o kiti - ne. Sužinokite savo biuro politiką, kad sužinotumėte, kaip jie gali jums padėti.
Pabandykite suplanuoti visus testus, kuriuos galite atlikti tą pačią dieną: Jūsų bandymų grupavimas taip pat reiškia, kad mažiau kartų reikia keliauti į ligoninę ar kliniką.
Susisiekite su kitais: Jei esate paramos grupės dalis, susisiekite su kitais žmonėmis, kuriuos pažįstate, naudodami CML, kad galėtumėte sužinoti, kaip jie valdė visus savo testus.Jie gali turėti tam tikrų neįkainojamų patarimų ir gudrybių, kuriuos galite naudoti savo gyvenime.
Tegul tavo mylimieji padeda: Jums nereikia eiti į visus jūsų paskyrimus ir testus patys. Iš tiesų, draugams ir šeimos nariams siūlant jums pasivažinėti ir kartu su jumis gali būti labai naudinga. Be to, jei kitas asmuo žino jūsų tvarkaraštį, mažiau tikėtina, kad praleisite susitikimus.
Klauskite apie savo pasirinkimus: Galbūt neturite didelės paramos tinklo, o tai gerai. Amerikos vėžio draugija turi programą, pavadintą "kelias į atkūrimą", kuris siūlo keliones į ir iš paskyrimų. Skambinkite 800-227-2345, kad būtumėte prisijungę prie savanorio jūsų rajone.
Jūsų gydytojas gali sužinoti apie kitas jūsų vietovėje galimas priemones, kurios gali padėti atlikti testus ir kitus susitikimus.
