Ūminis koronarinis sindromas ir širdies priepuoliai
Ūminis koronarinis sindromas (ACS) yra tada, kai arterijos, kuriose yra kraujo, deguonies ir maistinių medžiagų, užblokuojamos. Širdies priepuoliai yra ACS forma. Jie atsiranda, kai jūsų širdyje nepakanka kraujo. Širdies priepuolis taip pat žinomas kaip miokardo infarktas.
Trys širdies priepuolių tipai yra:
- ST segmento pakilimo miokardo infarktas (STEMI)
- ne ST segmento pakilimo miokardo infarktas (NSTEMI)
- koronarinis spazmas ar nestabili krūtinės angina
? ST segmentas? nurodo modelį, kuris atsiranda elektrokardiogramoje, kuri yra jūsų širdies ritmo rodinys. Tik STEMI parodys aukštus segmentus. Tiek STEMI, tiek NSTEMI širdies priepuoliai gali sukelti pakankamai žalos, kad būtų laikomi pagrindiniais širdies priepuoliais.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie kiekvieno širdies smūgio tipą, taip pat informaciją apie prevenciją, gydymą ir atkūrimą.
Skaityti daugiau: Ūminis koronarinis sindromas "
STEMI: klasikinis ar pagrindinis širdies smūgis
Kai dauguma žmonių galvoja apie širdies priepuolį, jie dažnai galvoja apie STEMI. STEMI atsiranda, kai koronarinė arterija tampa visiškai užblokuota ir didelė raumens dalis sustoja kraujyje. Tai rimtas širdies smūgis, galintis sukelti didelę žalą.
STEMI simptomai ir požymiai
STEMI yra klasikinis skausmo simptomas krūtinės centre. Šis diskomfortas krūtinėje gali būti apibūdinamas kaip spaudimas ar sandarumas, o ne aštrus skausmas. Kai kurie STEMI vartojantys žmonės taip pat apibūdina skausmą viename arba abiejuose rankose ar nugaroje, kakle ar žandikaulyje.
Kiti simptomai, kurie gali būti susiję su krūtinės skausmu, yra šie:
- pykinimas
- dusulys
- nerimas
- lengvumas
- išeinantis šalto prakaito
Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei atsiranda širdies priepuolio simptomų. Dauguma širdies priepuolio žmonių laukia pagalbos, jei reikia dviejų ar daugiau valandų. Dėl tokio vėlavimo gali atsirasti ilgalaikis širdies pažeidimas ar mirtis.
Skaityti daugiau: Širdies smūgio įspėjamieji požymiai "
NSTEMI širdies priepuoliai
Skirtingai nuo STEMI, paveikta vainikinė arterija yra tik iš dalies užblokuojama NSTEMI. "NSTEMI" elektrokardiogramoje nebus jokių ST segmento pokyčių.
Koronarinė angiografija parodys arterijos blokavimo laipsnį. Kraujo tyrimas taip pat parodys padidėjusį troponino baltymų kiekį. Nustatyta, kad NSTEMI vis dar yra rimta būklė.
CAS, tylus širdies smūgis ar širdies priepuolis be užblokavimo
Koronarinės arterijos spazmas taip pat žinomas kaip koronarinė spazmas, nestabili krūtinės angina ar tylus širdies smūgis. Simptomai, kurie gali būti tokie patys kaip STEMI širdies priepuolis, gali būti klaidingi dėl raumenų skausmo, virškinimo sutrikimų ir dar daugiau. Tai atsiranda, kai viena iš širdies arterijų įtempia tiek, kad kraujo tėkmė sustoja ar smarkiai sumažėja. Tik tuos vaizdus ir kraujo tyrimo rezultatus galite pasakyti savo gydytojui, jei turite tylų širdies priepuolį.
Koronarinės arterijos spazmai nėra nuolatinės žalos. Nors tyri širdies priepuoliai nėra tokie rimti, jie padidina jūsų riziką dėl kito širdies priepuolio ar sunkesnio širdies smūgio.
Visų tipų širdies priepuolių gydymas
Neatidėliotinas gydymas
Jei gydytojas įtaria širdies priepuolį, tuoj pat galima gydyti:
- aspirinas, siekiant išvengti kraujo krešėjimo
- nitroglicerinas, siekiant sumažinti skausmą krūtinėje ir pagerinti kraujo tekėjimą
- deguonies terapija
Kai gydytojas patvirtina širdies priepuolį, jie skirs vaistus. Jie gali rekomenduoti operaciją, jei reikia.
Širdies priepuolių vaistai
Mažesni širdies smūgiai gali būti gydomi vaistu. Jūsų gydytojas skirs vaistus pagal jūsų būklę, rizikos veiksnius ir bendrą sveikatą. Šie vaistai gali būti:
- krešulys, kad ištirpintų arterijas blokuojančius krešulius
- kraujospūdžio vaistai, kurie padeda sumažinti širdies darbą ir kontroliuoti kraujospūdį
- kraujo skiedikliai, siekiant išvengti kraujo krešulių
- statinai padeda mažinti MTL cholesterolio kiekį
Širdies priepuolio vaistai
Chirurginis širdies priepuolių gydymas
Skiepijimas: Užblokuota arterija taip pat gali būti gydoma vainikinių arterijų šuntavimo operacija, kartais vadinama šuntavimo operacija. Šioje procedūroje kraujo indas yra paimtas iš kitur kūno ir pridedamas ar įskiepytas į blokuotą arteriją. Dėl to kraujo tėkmė gali būti perkelta aplink užblokavimą.
Stent: Stentas yra mažas, lankstus akių vamzdelis, kuris yra užblokavimo vietoje. Tai atveria jūsų užblokuotą arteriją normaliam kraujo tekėjimui. Plokštelė prispaudžiama prie arterijos sienelės, o stent leidžia kraujui praeiti pro jį.
Skaityti daugiau: Alternatyvus širdies priepuolių gydymas "
Širdies priepuolio atstatymas ir perspektyvos
Jūsų atsigavimas po širdies smūgio priklausys nuo jo sunkumo ir kaip jis buvo gydomas. Tai gali užtrukti nuo vienos savaičių iki kelių savaičių, kol galėsite grįžti į visas įprastas veiklas, ypač susijusias su sunkiais kėlimais.
Gydymas širdies priepuoliu skubiai ir efektyviai sumažina žalą. Jūsų galimybės pasiekti geresnį rezultatą taip pat pagerės, jei atliksite širdies reabilitaciją. Širdies reabilitacija yra daugkartinė pratimo procedūrų programa, konsultacijos mityba ir mokymasis apie širdies vaistus ir gyvenimo būdo pokyčius.
Tolesni paskyrimai
Tolesnius susitikimus su gydytoju paprastai daro po vienerių, trijų ir šešių mėnesių nuo širdies smūgio. Tada juos turėsite kasmet, jei atsigausite gerai. Labai svarbu vartoti vaistus pagal receptą ir laikytis visų savo gydytojo nurodymų.
Po širdies smūgio gali padidėti nerimo ar depresijos pojūtis. Pasakykite savo gydytojui, jei jaučiatės šios emocijos ar jie trukdo kasdienei veiklai. Jūsų gydytojas gali patarti, kaip sumažinti nerimą.
Sužinokite daugiau: išieškojimas po širdies smūgio "
Kas padidina širdies smūgį?
STEMI ir NSTEMI rizikos veiksniai yra tokie patys:
- didelis MTL (o blogas) cholesterolio kiekis
- aukštas kraujo spaudimas
- nutukimas
- sėslus gyvenimo būdas
- rūkymas
- vyresnis amžius
- diabetas
Taip pat yra su lytimi susijusi rizika. Pavyzdžiui, iki 55 metų amžiaus vyrams yra didesnė širdies priepuolio rizika. Tačiau po menopauzės moterims būdinga panaši rizika, kaip ir vyrams. Be to, vyrams būdingos problemos širdies didesnėse arterijose, o moterys dažnai patiria užsikimšimą mažesnėse širdies arterijose.
Koronarinės arterijos spazmo rizikos veiksniai
Aukščiau išvardyti veiksniai taip pat kelia pavojų koronariniam spazmui. Tačiau dėl kitų sąlygų gali padidėti koronarinės arterijos spazmų rizika. Šios sąlygos apima:
- migrena
- perviršinis skydliaukės hormonas
- lėtinės alergijos sąlygos
- rūkymas
- per daug alkoholio vartojimas
- mažas magnio kiekis
- vartoti vaistus chemoterapijai
Širdies priepuolio prevencijos patarimai
Galite sumažinti riziką, laikydamiesi šių pagrindinių gyvenimo būdo elgesio.
Prevencijos patarimai
- Praleiskite bent 150 minučių (2,5 val.) Per savaitę, atlikdami vidutinio intensyvumo pratimus, pvz., Greitą pėsčiomis ar plaukiojimą.
- Vykdykite širdies sveiką mitybą, skirtą vaisių, daržovių, nesmulkintų grūdų, liesų baltymų (pavyzdžiui, žuvies), pupelių, lęšių, riešutų ir alyvuogių aliejaus.
- Venkite raudonos mėsos, perdirbtų maisto produktų ir gėrimų su pridėtomis cukrumi.
- Nustok rūkyti.
- Imkitės savo vaistų nuosekliai.
- Kiekvieną naktį gaukite nuo 7 iki 9 valandų miego.
- Sumažinti stresą.
- Gaukite reguliarius patikrinimus ir kraujo darbus.
Laikykis skaitymo: ką daryti po išgyvenusio širdies priepuolio "
