Jei vartojate insulino 2 tipo cukriniu diabetu, tikėtina, kad jau išbandėte gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip dieta ir fizinis pratimas. Jūs taip pat jau vartojate geriamųjų vaistų, tokių kaip metforminas (pvz., Glumetza arba Glucophage). Insulinas gali būti kitas žingsnis, kurį gydytojas rekomenduos jums kontroliuoti diabetą.
Kasdienis insulino vartojimas yra hormono papildai, kai jūsų kasa nepakankamai ar jūsų kūnas nenaudojamas efektyviai. Bet kas, jei net insulino šūviai nesumažina cukraus kiekio kraujyje? Jei jau kurį laiką sirgo insulinu ir atrodo, kad jis neveikia, atėjo laikas vėl pasveikti gydytoją, kad pakartotinai įvertintų gydymo planą.
Štai trys jūsų gydytojo rekomendacijos, padėsiančios geriau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
1 žingsnis: padidinkite insulino dozę
Iš pradžių skirto insulino dozė jūsų gydytojui gali būti nepakankamai gera, kad galėtumėte kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Tai ypač pasakytina, jei turite antsvorio, nes riebalai perneša jūsų kūną labiau atsparus insulino poveikiui. Kiekvieną dieną gali prireikti papildomai sušvirkšti trumpo ar greito veikimo insuliną, kad cukraus kiekis kraujyje būtų pasiektas.
Jūsų gydytojas taip pat gali pakeisti jūsų vartojamojo insulino tipą. Pavyzdžiui, prieš valgį galite pridėti greito veikimo insulino dozę, kad galėtumėte koreguoti cukraus kiekį kraujyje po valgio, arba pridėti ilgo veikimo insulino, kad galėtumėte kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje tarp valgio ir per naktį. Perjungimas į insulino pompą, kuris visą dieną perduoda insuliną, gali padėti išlaikyti gliukozės koncentraciją kraujyje, taip mažinant jūsų darbą. Tačiau tai dažniausiai vartoja tie, kurie serga 1 tipo cukriniu diabetu.
Kad įsitikintumėte, jog nauja insulino dozė palaiko jūsų cukraus kiekį kraujyje tinkamame diapazone, jums gali tekti išbandyti savo lygį du ar keturis kartus per dieną, kai reguliuosite dozę. Paprastai jūs tikrinsite nevalgius, prieš ir kelias valandas po valgio. Užsirašykite savo skaitymus žurnale arba sekite jas naudodami programą "MySugr" arba "Glucose Buddy". Leiskite savo gydytojui žinoti, ar mažai cukraus kiekio kraujyje. Jums gali būti per didelis kompensavimas, vartojant per daug insulino, ir jūs tikriausiai turėsite šiek tiek sumažinti dozę.
Daugiau insulino vartojimas gali padėti geriau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Vis dėlto tai gali būti ir trūkumų. Viena vertus, jūs galite priaugti svorio, kuris yra neproduktyvus cukrinio diabeto kontrolei. Dėl to, kad kiekvieną dieną sušvirkšti daugiau injekcijų, jūs taip pat galite mažiau laikytis gydymo. Jei turite kokių nors šalutinių poveikių arba turite sunkumų laikydamiesi gydymo plano, kreipkitės patarimo į gydytoją arba diabeto pedagogą.
2 veiksmas: pakartotinai įvertinkite savo mitybą ir treniruočių programą
Tos pačios sveikos dietos ir fizinių pratimų programos, kurias pradėjote pirmą kartą diagnozavus diagnozę, verta persvarstyti dabar, ypač jei jūs leidžiate jiems pasibaigti. Diabeto dieta nėra viskas, kas skiriasi nuo normalios sveikos mitybos. Puikiai auginami vaisiai, daržovės, sveiki grūdai ir liesos baltymų, mažai perdirbtų, keptų, sūrių ir saldžiųjų maisto produktų.
Jūsų gydytojas taip pat gali pasiūlyti, kad jūs skaitote angliavandenius, kad žinotumėte, kiek insulino reikia vartoti. Jei kyla sunkumų laikydamiesi dietos, dietologas ar diabeto pedagogas gali rekomenduoti planą, atitinkantį jūsų skonio ir gliukozės koncentraciją kraujyje.
Pratimai yra kita svarbi cukraus kiekio kraujyje kontrolė. Vaikščiojimas, važiavimas dviračiu ir kita fizinė veikla padeda tiesiogiai ir netiesiogiai sumažinti cukraus kiekį kraujyje, skatinant svorį. Ekspertai rekomenduoja, kad bent penkias dienas ar daugiau dienų per savaitę gausite bent 30 minučių aerobikos. Jei turite antsvorio, gali prireikti jį padidinti iki 60 minučių per dieną. Paprašykite savo gydytojo, kaip subalansuoti savo insulino dozes su pratimais, todėl cukraus kiekis kraujyje per treniruotes nesikreipia per mažai.
3 žingsnis: pridėkite geriamąjį vaistą - arba du
Kaip rodo tyrimai, derinant insuliną su vienu ar keliais geriamaisiais vaistiniais preparatais, galite geriau kontroliuoti diabetą nei vien tik gydymas. Dauguma žmonių toliau vartoja metforminą kartu su insulinu. Tai suteikia privalumų mažinti svorio padidėjimą, lyginant su vien tik insulino vartojimu.
Kitu atveju gydytojas gali pridėti vieną iš šių vaistų į savo insuliną.
Sulfonilkarbamidai:
- Glyburide (DiaBeta, Micronase)
- glipizidas (Glucotrol, Glucotrol XL)
- glimepiridas (amarilas)
Tiazolidindionai:
- pioglitazonas (Actos)
- Rosiglitazonas (Avandia)
Gliukagono tipo peptidų-1 (GLP-1) receptorių agonistų:
- dulaglutidas (Trulicity)
- eksenatidas (Byetta)
- Liraglutide (Victoza)
Dipeptidil peptidazo-4 (DPP-4) inhibitoriai:
- alogliptinas (Nesina)
- Linagliptinas (Tradjenta)
- saksagliptinas (Onglyza)
- sitagliptinas (Januvia)
Turėkite omenyje, kad bet koks naujas vartojamas vaistas gali turėti šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, kai kurie gali lemti svorio padidėjimą, kiti gali padėti mažinti svorį ir kai kurie padidina jūsų širdies nepakankamumo riziką.
Prieš pridėdami bet kokį naują vaistą į savo insulino režimą, kreipkitės į savo gydytoją šiuos klausimus:
- Kodėl rekomenduojat šį vaistą?
- Kaip tai padės pagerinti diabeto kontrolę?
- Kaip tai padaryti?
- Kaip dažnai turėčiau išbandyti savo cukraus kiekį kraujyje, kai pradedu vartoti kartu?
- Koks šalutinis poveikis gali sukelti?
- Ką turėčiau daryti, jei turiu šalutinį poveikį?
Jums gali tekti žaisti su insulinu, geriamaisiais vaistiniais preparatais, mityba ir mankšta, kad cukraus kiekis kraujyje pasiektų reikiamą intervalą. Reguliariai palaikykite ryšį su savo gydytoju, nes jie gali stebėti jūsų pažangą ir padėti reguliuoti cukraus kiekį kraujyje.
