Apžvalga
Krūties vėžys yra labiausiai paplitęs vėžys moterims visame pasaulyje. Ji buvo plačiai ištirta per visą istoriją. Tiesą sakant, krūties vėžio tyrimai padėjo atverti kelią kitų rūšių vėžio tyrimų atradimams.
Kaip mes gydome krūties vėžį, įvairiais būdais pasikeitė nuo pirmojo vėžio atradimo. Tačiau kiti atradimai ir gydymas per metus išliko tokie patys. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip gydymas krūties vėžiu pasikeitė iki šiandien žinomų.
Ankstyvas krūties vėžio atradimas
Žmonės jau seniai žinojo apie krūties vėžį. Pavyzdžiui, Edwin Smith chirurginis papirusas apibūdina krūties vėžio atvejus. Šis medicininis dokumentas datuojamas nuo 3000 iki 2500 B.C.E.
Senovės Graikijoje žmonės davė krūtinės atnašą medicinos dievui. Ir Hipokratas aprašė krūties vėžio stadijas pradžioje 400s B.C.E.
Pirmame amžiuje A.D. gydytojai eksperimentavo su chirurginiais kirtimais, kad sunaikintų navikus. Jie taip pat manė, kad krūties vėžys buvo susijęs su menstruaciniu laikotarpiu. Ši teorija gali paskatinti vėžio susiejimą su vyresniu amžiumi.
Viduramžių pradžioje medicinos pažanga buvo siejama su naujomis religinėmis filosofijomis. Krikščionys manė, kad chirurgija yra barbariška ir palaiko tikėjimo išgydymą. Tuo tarpu islamo gydytojai apžvelgė graikų medicinos tekstus, kad sužinotų daugiau apie krūties vėžį.
Renesansas pamatė operacijos atgimimą, nes gydytojai pradėjo tyrinėti žmogaus kūną. John Hunter yra žinomas kaip Škotijos tyrimo chirurgo tėvas. Jis identifikavo limfą kaip krūties vėžio priežastį. Limfos yra skystis, pernešantis baltųjų kraujo kūnelių visame kūne. Lumpektomijas taip pat atliko chirurgai, tačiau anestezijos dar nebuvo. Chirurgai turėjo būti greitai ir tikslūs, kad būtų sėkmingi.
Krūties vėžio tyrimo etapai
Mūsų šiuolaikinis požiūris į krūties vėžio gydymą ir tyrimus pradėjo formuotis 19th amžius. Apsvarstykite šiuos gaires:
- 1882: William Halsted atliko pirmąją radikalią mastektomiją. Ši operacija išliks standartine operacija krūties vėžio gydymui iki 20 metųth amžius.
- 1895: pirmasis rentgenas imamas. Galų gale mažų dozių rentgeno spinduliai vadinami mammogramais bus naudojami krūties vėžiui nustatyti.
- 1898 m .: Marie ir Pierre Curie atrado radioaktyvus elementus - radiją ir polonį. Netrukus radiumas yra naudojamas vėžio gydymui.
- 1932: Sukurtas naujas požiūris į mastektomiją. Chirurginė procedūra nėra tokia neryžtinga ir tampa nauju standartu.
- 1937: Radiacinė terapija naudojama be chirurgijos atsarginėms krūtims. Pašalinus naviką, adatos su radimu dedamos į krūtinę ir netoli limfmazgių.
- 1978 m .: Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino narkotikų tamoksifeną, skirtą gydymui nuo krūties vėžio. Tamoksifenas yra antiestrogeninis vaistas, kuris iš pradžių buvo sukurtas gimstamumo kontrolei. Tai pirmasis naujos klasės vaistai, vadinami selektyviais estrogenų receptorių moduliais (SERM), vartojamais nuo vėžio.
- 1984: Tyrėjai atrado naują geną žiurkėms. Manoma, kad žmogaus versija, vadinama HER2, yra susijusi su labiau agresyviu krūties vėžiu, kai jis yra ekspresuotas. Šis vėžys yra vadinamas HER2 teigiamu krūties vėžiu ir nėra toks reaguoja į gydymą.
- 1985: Tyrėjai nustatė, kad ankstyvojo stadijos krūties vėžiu sergantiems moterims, gydytoms lumpektomija ir spinduliuote, panašus išgyvenamumas yra moterims, gydomoms tik mastektomija.
- 1986: Mokslininkai išsiaiškina, kaip klonuoti HER2 geną.
- 1995 m. Mokslininkai gali klonuoti naviko susilpninimo genus BRCA1 ir BRCA2. Paveldimos šių genų mutacijos gali numatyti didesnę krūties vėžio riziką.
- 1996: FDA patvirtina anastrozolą kaip krūties vėžio gydymą. Šis vaistas blokuoja estrogeno gamybą.
- 1998: nustatyta, kad tamoksifenas mažina riziką susirgti krūties vėžiu rizikos grupėje esančioms moterims 50 proc. Šiandien FDA patvirtino, kad ji naudojama kaip prevencinė terapija. Trastuzumabą - vaistą, naudojamą vėžinių ląstelių užkrėtimui pernešti HER2, taip pat patvirtina FDA.
- 2006 m. Nustatyta, kad raloksifeno vartojimas mažina krūties vėžio riziką moterims po menopauzės, kuriems yra didesnė rizika. Palyginus su tamoksifenu, vaistas turi mažesnę tikimybę sukelti rimtus šalutinius poveikius.
21-ojo amžiaus krūties vėžio gydymas
Krūties vėžio gydymas tampa labiau individualizuotas, nes gydytojai sužinoti daugiau apie ligą. Dabar tai laikoma ligos potipiais, kurie turi skirtingus modelius ir būdus veikti kūnui. Gebėjimas išskirti konkrečius genus ir klasifikuoti krūties vėžį yra labiau pritaikytų gydymo būdų pradžia.
Specialūs tyrimai taip pat gali suteikti gydytojams daugiau informacijos apie krūties vėžį. Pvz., "Oncotype DX" testas gali ištirti naviko dalį, norint sužinoti, kurie genai yra aktyvūs. Gydytojai gali naudoti informaciją apie šią genų grupę, kad prognozuotų, kaip žmogaus vėžys reaguoja į skirtingus gydymo būdus. Gydytojai gali nuspręsti, kokia geriausia šio asmens gydymo tvarka.
Outlook
Nuo senosios Graikijos mes nuėjome ilgą kelią, tačiau vis tiek turime daug ką sužinoti apie tai, kaip formuojasi krūties vėžys ir kaip ją gydyti. Remiantis naujausiais ligų kontrolės ir prevencijos centrais, 2013 m.:
- Jungtinėse Amerikos Valstijose krūties vėžys diagnozuotas 230 815 moterims ir 2 099 vyrų
- 40,860 moterų ir 464 vyrai mirė nuo krūties vėžio
Ankstyvas aptikimas ir gydymas vis dar laikomi geriausiu gynimo nuo krūties vėžio rėžimu. Dabartinė technologija leidžia mokslininkams mokytis greičiau nei prieš dešimtmečius. Kai technologijos vystosi, bus išaiškinta daugiau gydymo būdų ir galbūt prevencijos metodų.
