Ryšys tarp ŽIV ir vėžio
Pažanga gydant gerokai pagerino ŽIV užsikrėtusių žmonių išvaizdą. Reguliarus antiretrovirusinis gydymas leido žmonėms, gyvenantiems su ŽIV, gyventi ilgai, visą gyvenimą. Ir įprasta antiretrovirusinė terapija žmonėms, kurių nuolatinė neaptinkama virusinė kraujospūdis perduodama ŽIV kitiems, praktiškai neįmanoma.
Tačiau ŽIV poveikis žmogaus imuninei sistemai gali padidinti riziką kitoms ligoms, įskaitant vėžį. Taip yra todėl, kad virusas apsunkina organizmo kovą su kitomis infekcijomis ir ligomis. Žmonėms, gyvenantiems su ŽIV, tai reiškia, kad jie gali padidinti savo vėžio riziką.
Kai kurie vėžio tipai dažniau pasitaiko žmonėms su ŽIV, nei žmonėms be jo. Taip pat yra vėžio formų, vadinamų "AIDS-apibrėžiančiomis vėžio formomis". Tai rodo perėjimą nuo ŽIV į 3-ąją 3-ąją ŽIV, dar vadinamą AIDS.
Tačiau yra būdų, kaip sumažinti vėžio susirgimo riziką, taip pat gydymo galimybes. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie ŽIV ir vėžį, rizikos veiksnius, gydymą ir dar daugiau.
Kokios yra ŽIV ir vėžio tendencijos?
Nuo 1996 iki 2009 m. Šiaurės Amerikos AIDS koorto tyrimų ir dizaino kolektyvas tyrė apie 280 000 žmonių, kurie tiria ŽIV ir vėžio tendencijas. Tyrime dalyvavo daugiau kaip 86 000 ŽIV užsikrėtusių žmonių ir beveik 200 000 ŽIV užsikrėtusių žmonių.
Remiantis tyrimo duomenimis, paskelbtais "Vidaus medicinos dienraščiuose", šių vėžio atvejų skaičius yra toks:
Vėžys | Sergamumas ŽIV sergančiais žmonėmis | Sergamumas žmonėmis be ŽIV |
Kaposi sarkoma | 4.4 % | 0.1 % |
ne Hodžkino limfoma | 4.5 % | 0.7 % |
plaučių vėžys | 3.4 % | 2.8 % |
analinis vėžys | 1.5 % | 0.05 % |
kolorektalinis vėžys | 1.0 % | 1.5 % |
kepenų vėžys | 1.1 % | 0.4 % |
Tyrime taip pat nustatyta, kad su ŽIV susijusių mirčių skaičius mažėja 9 proc. Per metus. Tai taip pat gali padidinti vėžio atsiradimo riziką. • ART [antiretrovirusinio gydymo] veiksmingumas leido žmonėms, sergantiems ŽIV, gyventi pakankamai ilgai, kad galėtų vėžį? mokslininkai pažymėjo.
Kaposi sarkoma
Pasak Nacionalinio vėžio instituto (NKI), žmonės, gyvenantys su ŽIV, 500 kartų dažniau linkę sukurti Kaposi sarkomą (KS). Tai kraujagyslių vėžio tipas. KS yra susijęs su virusu, vadinamu žmogaus herpeso virusu 8 (HHV-8). Šis virusas plinta per lytinius santykius ir seiles. Paprastai jis sukelia vėžį žmonėms su nepakankama imunine sistema.
Ankstyvieji simptomai ne visuomet yra akivaizdūs. Kai kurie žmonės vystosi tamsiai odos ar burnos pažeidimų. Kiti simptomai yra svorio kritimas ir karščiavimas. KS gali paveikti limfmazgius, virškinamąjį traktą ir pagrindinius organus. Tai gali būti mirtina, bet yra gydoma.
KS gali būti ženklas, kad ŽIV išplito į 3-ąją pakopą "ŽIV". Tačiau labai aktyvus antiretrovirusinis gydymas (HAART) sumažino KS paplitimą. Vaistų vartojimas pagal instrukciją gali sumažinti KS riziką ir padidinti gyvenimo trukmę. KS linkęs susitraukti stipriai imuninei sistemai. Sužinokite daugiau apie skirtingus Kaposi sarkomos tipus.
Ne Hodžkino limfoma
Kaip ir KS, ne Hodžkino limfoma (NHL) yra dar viena sąlyga, kuri rodo perėjimą į 3-ąją ŽIV infekciją. Tačiau vartojant antiretrovirusinį gydymą, jo išsivystymo rizika gali būti sumažinta. NHL yra antras labiausiai paplitęs vėžys, susijęs su 3-uoju ŽIV. NKI duomenimis, žmonės, gyvenantys su ŽIV, yra 12 kartų labiau linkę vystyti NHL.
Yra daug NHL tipų. NHL prasideda limfoidiniame audinyje ir prasiskverbia į kitus organus. Pirminė centrinės nervų sistemos limfoma prasideda nugaros smegenyse arba smegenyse. Pagal 2005 m. Apžvalgą apie 8 proc. Šių atvejų veikia smegenis ir nugaros smegenis. Epstein-Barr virusas (EBV) sukelia kai kuriuos NHL potipius.
Simptomai NHL gali būti:
- sumišimas
- nuovargis
- veido paralyžius
- traukuliai
Gydymas apima chemoterapiją. Žmonių nuomonė priklauso nuo daugybės veiksnių, įskaitant kraujo ląstelių skaičių, ligos stadiją ir imuninės sistemos funkciją. Sužinokite daugiau apie ne Hodžkino limfomą, įskaitant tipus ir kitus rizikos veiksnius.
Invazinis gimdos kaklelio vėžys
Pasak NKI, ŽIV užsikrėtusios moterys yra 3 kartus dažniau linkusios vystytis gimdos kaklelio vėžiui nei kitos moterys. Gimdos kaklelio vėžys yra stiprus ryšys su žmogaus papilomos virusu (ŽPV), lytiškai plintančia liga. Moterys su nekompromisinėmis imuninėmis sistemomis turi geresnes perspektyvas. Tačiau tai taip pat priklauso nuo vėžio stadijos ir moters CD4 kiekio, todėl gydymas yra prieinamas.
Moterims, gyvenančioms su ŽIV, yra didesnė gimdos kaklelio intraepitelinės neoplazijos (CIN) rizika. Tai išankstinės gimdos kaklelio ląstelių augimas. Paprastai nėra simptomų, tačiau CIN gali pasireikšti gimdos kaklelio vėžiu. CIN yra sunkiau gydyti moterims, sergančioms ŽIV, tačiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali stengtis rasti efektyviausią gydymą.
Vienas tyrimas rodo, kad Pap testo anomalijos yra dažnos moterims, gyvenančioms su ŽIV. Reguliarūs gimdos kaklelio vėžio atvejai gali prireikti anksti diagnozuoti ir gydyti. Štai viskas, ko reikia žinoti apie gimdos kaklelio vėžį.
Kiti su ŽIV susiję vėžio atvejai
Susieta ŽPV yra pagrindinis ŽIV užsikrėtusių žmonių rizikos veiksnys. Šis virusas gali sukelti gimdos kaklelio vėžį ir kitas vėžio formas. Jie apima:
- analinis vėžys
- burnos vėžys
- varpos vėžys
- makšties vėžys
- galvos ir kaklo vėžys
- gerklės vėžys
NKI duomenimis, prostatos vėžys yra 19 kartų didesnis už ŽIV užsikrėtusių žmonių vystymąsi. Rizika taip pat gali padidėti vyrams, gyvenantiems su ŽIV, kurie turi lytinių santykių su vyrais, pažymi NAM. Žmonėms, kuriems kyla vėžinių susirgimų pavojus, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti testą ir rūpestingumo standartus, pvz., Analinio Pap testus ir gydyti ankstyvas pakitimus.
Remiantis NKI duomenimis, ŽIV užsikrėtusiems asmenims 2 kartus dažniau yra plaučių vėžys. Ši rizika didėja rūkantiems žmonėms.
Hepatito B ir C virusai gali sukelti kepenų vėžį. NKI duomenimis, žmonės, gyvenantys su ŽIV, 3 kartus dažniau gali gauti kepenų vėžio diagnozę. Sunkus alkoholio vartojimas taip pat gali padidinti šią riziką.
Gydymas nuo hepatito B ir C gali skirtis, kai kas nors turi ŽIV. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali parengti gydymo planą, pritaikytą konkretiems asmenims būdingiems poreikiams. Sužinokite daugiau apie ŽIV ir hepatito C koinfekciją.
Kitos mažiau paplitusios vėžys, kuri gali vystytis, yra:
- Hodžkino limfoma
- sėklidžių vėžys
- odos vėžys
Žmonėms, sergantiems ŽIV ir 3-uoju 3-uoju ŽIV, dažniau pasireiškė kolorektalinis vėžys. Tyrėjai vis dar atlieka tyrimus, nes ryšys tarp dviejų sąlygų nėra aiškus.
Remiantis 298 ŽIV užsikrėtusių žmonių tyrimo duomenimis, polipų paplitimas tarp žmonių, gyvenančių su ŽIV, ir žmonių, kurie nebuvo. Tačiau tyrimo mokslininkai nustatė, kad ŽIV ir 3-iojo laipsnio ŽIV užsikrėtusiems asmenims buvo didesnė rizika susirgti progresuotais naujagysliais. Tai yra vėžinių ląstelių augimo sritys, kurios nepanašios į polipus.
Kas padidina riziką susirgti vėžiu?
Pažeista imuninė sistema gali padidinti asmens vėžio riziką. Jis taip pat gali leisti vėžio ląstelėms skleisti greičiau nei kažkam be ŽIV. Tačiau gyvenimo veiksniai taip pat daro įtaką savo rizikai.
Rizikos veiksnių pavyzdžiai:
- Sunkus alkoholio vartojimas. Piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti ląstelių pokyčius, dėl kurių padidėja tam tikrų vėžio formų atsiradimo rizika. Tai apima kepenų vėžį.
- Dalijimasis adatomis. Naudojant adatas gali padidėti tikimybė susirgti hepatitu B ar C. Hepatitas B ar C gali pakenkti kepenų funkcijai ir padidinti kepenų vėžio riziką.
- Rūkymas Žinoma, kad rūkymas prisideda prie plaučių vėžio.
Kas sumažina riziką susirgti vėžiu?
Antiretrovirusinis gydymas
HAART (kartais vadinamas ART) sumažina ŽIV kiekį kraujyje, didindamas imuninės sistemos gebėjimą kovoti su virusu. Nors KS ir NHL paplitimas mažėja, ŽIV užsikrėtusiems asmenims vis dar yra didesnė šių vėžio formų rizika.
Ankstyvas aptikimas
Ankstyvas aptikimas ir gydymas gali padėti geriau suprasti žmones, sergančius tam tikrų rūšių vėžiu:
- Kepenų vėžys. Patikrinimas dėl hepatito gali anksti diagnozuoti. Jei asmuo mano, kad jie užsikrėtė hepatitu, jie turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją ir paprašyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, jei jie turėtų atsisakyti alkoholio.
- Gimdos kaklelio vėžys. Reguliarūs Pap testai gali aptikti ankstyvą anomaliją, dėl kurios gali atsirasti gimdos kaklelio vėžys.
- Analinis vėžys. Analinis Pap testas gali aptikti anamnezę ankstyvuoju etapu.
- Plaučių vėžys. Nerūkyti. Šis gyvenimo būdas gali žymiai sumažinti plaučių vėžio atsiradimo riziką.
Sužinokite daugiau apie ankstyvą su ŽIV susijusių vėžio nustatymą pasikalbėję su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Vėžio ir ŽIV gydymas
Vėžio gydymas kartu su ŽIV priklauso nuo:
- vėžio tipas
- vėžio stadija
- asmens sveikata
- imuninės sistemos funkcija, pvz., CD4 kiekis ir viruso kiekis
- reakcija į gydymą ar vaistus
Paprastai žmonės, užsikrėtę ŽIV arba 3-ojo laipsnio ŽIV, patenka per tuos pačius vėžiu sergančius žmones, kuriems nėra ŽIV. Standartiniai vėžio gydymo būdai yra šie:
- chemoterapija
- radiacija
- imunoterapija
- tikslinė terapija
- chirurgija
Kalbant apie savo perspektyvą, reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių. Pažeista imuninė sistema gali paveikti skirtingų gydymo būdų sėkmės rodiklius. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali dirbti su ŽIV užsikrėtusiu asmeniu, jei reikia, gydymą.
Dėl vėžio, išplitęs kitoje kūno dalyje, yra klinikinių tyrimų. Prieš pradedant gydymą, taip pat norėtumėte gauti antrą nuomonę.