Apžvalga
Prieširdžių virpėjimas ir prieširdžių virpėjimas (AFib) - tai abiejų rūšių aritmija. Jie abu atsiranda, kai yra problemų su elektros signalais širdyje. Prieširdžių plazdėjimas ir AFib yra panašios, tačiau skirtingos sąlygos.
Abi sąlygos sukelia elektros signalų, dėl kurių jūsų širdies kameros sutampa, problemas. Kai jūsų širdis plaka, jaučiatės, kad šios kameros sutampa. Prieširdžių plazdėjimas ir AFib yra sukelti, kai elektros signalai pasireiškia greičiau nei įprastai. Didžiausias skirtumas tarp dviejų sąlygų yra tai, kaip organizuojama ši elektrinė veikla.
Simptomai
Žmonėms, sergantiems AFib ar prieširdžių virpėjimu, simptomai gali nepasireikšti. Jei pasireiškia simptomai, jie yra panašūs:
| Simptomai | Prieširdžių virpėjimas | Prieširdžių plazdėjimas |
| greitas pulso greitis | paprastai greitas | paprastai greitas |
| netaisyklingas impulsas | visada neteisinga | gali būti reguliarus ar nereguliarus |
| galvos svaigimas ar alpimas | taip | taip |
| širdies plakimas (jausmas kaip širdis lenktyniauja ar spardytis) | taip | taip |
| dusulys | taip | taip |
| silpnumas ar nuovargis | taip | taip |
| krūtinės skausmas ar sandarumas | taip | taip |
| padidėjęs kraujo krešulių ir insulto pavojus | taip | taip |
Pagrindinis simptomų skirtumas yra pulso dažnis. Apskritai prieširdžių plazdėjimo simptomai paprastai yra silpni. Taip pat yra mažiau trombų susidarymo ir insulto.
AFib
"AFib" abu viršutiniai jūsų širdies kameros (atriumas) gauna chaotiškus elektros signalus. Atria išbėgo nuo derinimo su apatinėmis dviem jūsų širdies kameromis (skilveliais). Tai sukelia greitą ir nereguliarų širdies ritmą. Paprastai širdies susitraukimų dažnis yra nuo 60 iki 100 smūgių per minutę (bpm). AFib širdies ritmas svyruoja nuo 100 iki 175 bpm.
Prieširdžių plazdėjimas
Prieširdžių plazdėjimo metu jūsų atriovai gauna organizuotus elektrinius signalus, tačiau signalai yra greitesni už įprastą. Atriovai sumušė dažniau nei skilveliai (iki 300 bpm). Tik per kiekvieną sekundę ritmas prasiskverbia į skilvelius. Gautas pulsas yra apie 150 bpm. Prieširdžių plazdėjimas sukuria labai skirtingą pūslelį? diagnostinio tyrimo modelis žinomas kaip elektrokardiograma (EKG).
Laikykis skaitymo: kaip veikia jūsų širdis "
Priežastys
Prieširdžių plazdėjimo ir AFib rizikos veiksniai yra labai panašūs:
| Rizikos faktorius | AFib | Prieširdžių plazdėjimas |
| buvę širdies priepuoliai | ? | ? |
| aukštas kraujospūdis (hipertenzija) | ? | ? |
| širdies liga | ? | ? |
| širdies nepakankamumas | ? | ? |
| nenormalūs širdies vožtuvai | ? | ? |
| gimdymo defektai | ? | ? |
| lėtinė plaučių liga | ? | ? |
| naujausias širdies operacijas | ? | ? |
| rimtos infekcijos | ? | |
| piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais | ? | ? |
| aktyvi skydliaukė | ? | ? |
| miego apnėja | ? | ? |
| diabetas | ? | ? |
Ateityje žmonėms, sergantiems prieširdžių plazdėjimo istorija, taip pat kyla didesnė rizika, kad ateityje gali išsivystyti prieširdžių virpėjimas.
Gydymas
AFib ir prieširdžių plazdėjimo gydymas turi tuos pačius tikslus: atstatyti normalų širdies ritmą ir išvengti kraujo krešulių. Gydymas abiem sąlygomis gali būti susijęs su:
Vaistiniai preparatai:
- kalcio kanalų blokatoriai ir beta adrenoblokatoriai širdies ritms reguliuoti
- amjodaroną, propafenoną ir flekainidą, kad ritmas paverstų normaliu
- kraujo krešėjimo vaistai, tokie kaip varfarinas (Coumadinas), siekiant išvengti insulto ar širdies priepuolio
Elektros kardioversija: Ši procedūra naudoja elektros smūgį, kuris iš naujo nustato jūsų širdies ritmą.
Kateterio abliacija: Kateterio abliacija naudoja radijo dažnio energiją, kad sunaikintų jūsų širdies plotą, dėl kurio atsiranda nenormalus širdies ritmas.
Atrioventrikulinis (AV) mazgas abliacija: Ši procedūra naudoja radijo bangas, norint sunaikinti AV mazgą. AV mazgas jungia atriovą ir skilvelius. Po šio tipo abliacijos, norint išlaikyti reguliarų ritmą, jums reikės širdies stimuliatoriaus.
Labirinto operacija: Maze chirurgija yra atviros širdies operacija, kurios metu chirurgas smulkiai pjauna ar nudegina širdies priepuolį.
Britų širdies fondo duomenimis, vaistai dažniausiai yra pirmieji AFib gydymo būdai. Kita vertus, abliacija dažniausiai laikoma geriausiu prieširdžių plazdėjimo gydymu. Iš tiesų, kateterio abliacija yra sėkminga iki 90 proc. Žmonių, sergančių prieširdžių plakimu. Vis dėlto abliacijos terapija paprastai naudojama tik tuomet, kai vaistai negali kontroliuoti sąlygų.
Ištrauka
Tiek AFib, tiek prieširdžių virpėjimas sukelia greitesnius, negu įprastus elektros impulsus širdyje. Tačiau tarp šių dviejų sąlygų yra keletas pagrindinių skirtumų.
Pagrindiniai skirtumai
- Prieširdžių plazdėjimo metu organizuojami elektriniai impulsai. AFib elektriniai impulsai yra chaotiški.
- AFib dažniau nei prieširdžių plazdėjimas.
- Abliacijos terapija yra sėkmingesnė žmonėms, sergantiems priekinio kraujavimo burbulu.
- Prieširdžių plautuvėje ant EKG yra "pjūvio" modelis. AFib EKG testas rodo nereguliarus skilvelių greitis.
- Prieširdžių plazdėjimo simptomai yra silpnesni nei AFib simptomai.
- Žmonės, serganti prieširdžių pylimu, turi tendenciją plėtoti AFib, netgi po gydymo.
Abiejose sąlygose padidėja insulto rizika. Taigi, ar turite AFib ar prieširdžių plazdėjimo, svarbu anksti diagnozuoti, kad galėtumėte tinkamai gydyti.
