Kas yra kraujo krešulys?
Kai supjausite, kartu sudedate kraujo krešulių sudedamąsias dalis. Tai sustabdo kraujavimą. Kartais kraujas tavo venose ar arterijose gali sudaryti pusiau kietą nuosėdų ir sukelti krešulį, kuris nėra tinkamas. Tai gali būti kenksminga.
Jei jūsų organizme išsivylusi kraujo krešuliai, tai vadinama giliųjų venų tromboze (DVT). Jei kraujo krešulys susiduria su odos paviršiumi su uždegimu, jis vadinamas paviršiniu tromboflebitu. Grybai, kurie išstumia ir keliauja į kitas kūno vietas, vadinami emboliais.
DVT paprastai pasireiškia kojų venose, tačiau jis gali išsivystyti ir jūsų rankose. Kai tai atsitinka ginklams, tai vadinama DVT viršutinių galūnių (DVT-UE). Iš visų DVT atvejų 4-10 proc. Yra DVT-UE pagal 2017 m. Sistemingą peržiūrą.
Kokie yra kraujo krešulio simptomai Jūsų rankoje?
Pagal tą pačią 2017 m. Apžvalgą, net 60 proc. Žmonių, sergančių kraujo krešuliu gilioje raumenų venoje, nematyti jokių simptomų. Simptomai taip pat gali atsirasti palaipsniui.
Galite pastebėti kai kuriuos ar visus iš jų rankoje:
- patinimas, paprastai vienoje rankoje
- kramtymo tipo skausmas
- jautrumas liesti
- rausvas arba mėlynas tonas ant odos
- šilti liesti
Jei kyla bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kas sukelia kraujo krešulių susidarymą rankoje?
Kraujo krešuliai susidaro, kai kraujo ląstelės vadinamos trombocitais ir įvairiais baltyrais, todėl jūsų kraujas kremuoja į pusiau kietą masę. Kraujo krešuliai gumbuose klasifikuojami kaip pirminiai arba antriniai, priklausomai nuo to, kas sukėlė kraujo krešėjimą.
Pirminis DVT-UE retas. Tai gali būti dėl krūties trombozės, taip pat vadinamo Paget-Schroetter sindromu, arba jis gali būti idiopatinis. Tai reiškia, kad nėra akivaizdaus priežasties ar suaktyvėjimo. Žmonės su intensyviu tromboze išsivysto krešulį - dažniausiai dominuojančią ranką - po sunkios veiklos, tokios kaip vairavimo, imtynių, svorio kėlimo ar beisbolo pikiu.
Antriniai DVT-UE sudaro 80 proc. Atvejų. Tai įvyksta, kai kažkas sutrikdo veną, pradeda krešulį.
Šie veiksniai gali būti:
- centriniai veniniai kateteriai
- širdies stimuliatoriai
- navikai
Kas yra rizika susirgti kraujo krešuliu?
Kraujo krešuliai rankoje tampa labiau paplitę dėl padidėjusio medicinos padargų įdėjimo venose. Daugiau nei pusė žmonių, sergančių DVT-UE, turi širdies ritmo reguliatorių arba centrinį veninį kateterį krešulių srityje. Remiantis 2002 m. Apžvalga, iki ketvirtadalio žmonių, turinčių centrinio veninio kateterio, išsivystys krešulys.
Antrasis dažniausiai pasireiškiantis kraujo krešulių rizikos veiksnys yra vėžys. Iki 49 proc. Žmonių, sergančių DVT-UE, yra navikas.
Chirurgija yra dar vienas kraujo krešulių rizikos veiksnys. 54 proc. Žmonių, kuriems šie kraujo krešuliai buvo sukurti po operacijos.
Kiti veiksniai, galintys padidinti kraujo krešulių riziką rankose:
- būti daugiau nei 40 metų
- nesugebėjimas daug judėti
- rūkymas
- kitų kraujo krešulių istorija
Kaip diagnozuota kraujo krešuliai?
Jei atlikote operaciją, implantuotas centrinė linija arba įdėtas širdies stimuliatorius, sveikatos priežiūros komanda stebės kraujo krešulių požymius. Jie galės greitai diagnozuoti ir gydyti. Jei esate namuose ir pastebėjote bet kokius kraujo krešulių simptomus, pasitarkite su gydytoju.
Jūsų gydytojas pradės fizinį egzaminą ir paprašys jums daug klausimų apie tai, kada prasidėjo simptomai, ką darėte prieš pradėdami gydymą, ir kitus simptomus, kurie gali atsirasti. Tada tikriausiai imsite vaizdo gavimo testą.
Ultragarsas yra greičiausias, lengviausias ir mažiausiai brangus būdas ieškoti kraujo krešulių rankoje. Šiame bandyme garso bangos įsiskverbia į jūsų odą ir sukuria jūsų venų vaizdą.
Kiti vaizdavimo bandymai, kuriuos gydytojas gali naudoti diagnozei diagnozuoti ar padėti gydyti, yra šie:
- CT scan. Šis vaizdo gavimo testas gali būti naudojamas norint išvengti kraujo krešulių kūno dalimis, išskyrus jūsų rankas. Jis naudoja kompiuterius ir rentgeno spindulius, kad perimtų jūsų kūno vaizdus.
- MRI skenavimas. MRT naudoja radijo bangas ir magnetus, kad imtųsi jūsų kūno vaizdų. Šis testas gali būti naudojamas jūsų venų žiūrėjimui.
- Kontrastingumo venografija. Šiai procedūrai įpurškiamas kontrastinis dažiklis, o tada jūsų rentgeno spinduliai yra naudojami jūsų venose.
Kokie gydymo būdai yra prieinami?
Jei gausite giliųjų venų krešulių diagnozę rankoje, pagrindiniai gydymo tikslai bus sustabdyti krešulio augimą, palengvinti simptomus ir išvengti krešulių perkėlimo į plaučius ar kitas kūno vietas, jei tai gali sukelti žala.
Tai bus padaryta šiais būdais:
- Limbų pakilimas. Tai padės sumažinti patinimą ir palengvinti skausmą.
- Išsiplėtusi rankena. Tai tarsi tvirta kojinė rankai. Jis padidina kraujo tekėjimą iš rankos link širdies.
- Kraujo krešėjimo vaistai. Nors šie vaistai iš tikrųjų nėra ploni? kraujas, jie sulėtino naujų kraujo krešulių susidarymą ir nuolat didina esamus krešulius.
Jei šie gydymo būdai neišsprendžia problemos arba jei Jūsų krešulys yra labai didelis, gydytojas gali rekomenduoti išgėrimą. Kraujo krešulys gali būti suskaidytas įvedant vaistus į problemą, ar ji gali būti chirurgiškai suskaidyta ir pašalinta.
Pradėjus gydymą baigsis, tikriausiai tęsite palaikomąją terapiją. Tai gali trukti nuo mažiausiai 3 iki 6 mėnesių iki ilgo laikotarpio, priklausomai nuo situacijos. Laikydami kraujo skiediklius ir dėvėdami savo suspaudimo rankovę, išlaikysite esamą krešulių augimą. Tai taip pat neleis formuoti naujų krešulių.
Ar komplikacijos yra įmanomos?
Pavojingiausia gleivinės gleivinės komplikacija jūsų ranka yra, jei krešulių lūžis atsiranda ir važiuoja į plaučius, formuojant plaučių emboliją.Iki trečdalio žmonių, sergančių DVT-UE, bus plaučių embolija. Tai yra avarinė situacija ir gali būti mirtini. Jei staiga užsikimšęs kvėpavimas ir staigus, sunkus skausmas krūtinėje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Po trombozinio sindromo gali atsirasti kraujo krešulių venose esančių vožtuvų pažeidimas ir aukštas kraujo spaudimas. Simptomai skiriasi nuo lengvo skysčių susilaikymo, mažai diskomforto iki silpnėjančių galūnių patinimų, skausmo ir odos opų formavimo. Pagal gydymo planą - įskaitant vaistų vartojimą ir dėvimąsi suspaudimo rankovėmis - galima užkirsti kelią ar apriboti po trombozės sindromą.
Kokia po diagnozės perspektyva?
Jei laikotės savo gydymo plano, jūsų bendroji nuomonė po kraujo krešulių jūsų rankoje yra gera. Tačiau jie, kaip žinoma, pasikartoja, ypač jei reikia išlaikyti savo centrinį veninį kateterį nuolatiniam gydymui. Jei pradėsite patirti neįprastus simptomus, kreipkitės į gydytoją.
Kaip išvengti kraujo krešulių susidarymo
Yra keletas praktinių veiksmų, kuriuos galite imtis, kad kraujo krešuliai nesusiformuotų rankose:
- Jei esate įleidžiamas į ligoninę, kreipkitės į gydytoją, ar jums reikia kraujo skiediklių ir suspaudimo drabužių (rankinių kojų ir rankovių žarna).
- Jei jums reikia centrinio veninio kateterio ar širdies stimuliatoriaus, kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte kraujo krešulių.
- Būkite aktyvūs ir pratybų.
- Išlaikyti sveiką svorį.
- Negalima ilgai sėdėti. Perkelkite savo kojas, kulkšnis, rankas, riešus ir rankas, kad kraujas pratekėtų.
- Gaukite reguliarius patikrinimus, ieškodami ir gydykite širdies ligas, diabetą ir vėžį.
