Apžvalga
Levator ani sindromas yra nereguliuojamos dubens plyšio funkcijos sutrikimas. Tai reiškia, kad dubens raumenys yra pernelyg trumpas. Dugno grindys palaiko tiesiojakę, šlapimo pūslę ir šlaplę. Moterys taip pat palaiko gimdą ir makštį.
Levator ani sindromas dažniau pasireiškia moterims. Jo pagrindinis simptomas yra nuolatinis ar dažnas nuobodus skausmas tiesiosios žarnos metu, kurį sukelia levatoriaus ani raumens spazma, kuri yra šalia išangės. Levator ani sindromas turi daug kitų pavadinimų, įskaitant:
- lėtinis anoreksto skausmas
- lėtinė proktalģija
- levatoriaus spazmas
- dubens įtampos mialgija
- piriformis sindromas
- puborectalis sindromas
Mielės grindų sutrikimai
Riešo sutrikimai atsiranda, kai raumenys blogai veikia. Jie atsiranda dėl dviejų problemų. Arba dubens raumenys yra pernelyg atsipalaidavę arba pernelyg griežti.
Per daug atsipalaidavę dubens raumenys gali sukelti dubens organų prolapšą. Nepatvirtinta šlapimo pūslė gali sukelti šlapimo nelaikymą. Moterims gimdos kaklelis ar gimdos gali patekti į makštį. Tai gali sukelti nugaros skausmą, šlapinimosi ar žarnyno judėjimo problemas ir skausmingus lytinius santykius.
Riešutai, kurie yra pernelyg griežti, gali sukelti nereguliuojamą dubens dugno disfunkciją. Tai gali sukelti problemų su žarnyno laikymu ar ištuštinimu, dubens skausmu, skausmingu lytinių santykiu ar erekcijos disfunkcija.
Simptomai
Levator ani sindromo simptomai gali būti nuolatiniai ir turi įtakos jūsų gyvenimo kokybei. Dauguma šio sutrikimo turi bent kelis iš šių simptomų, jei ne visus.
Skausmas
Žmonėms, kuriems yra šis sindromas, gali pasireikšti rektalinis skausmas, kuris nėra susijęs su žarnyno judėjimu. Tai gali būti trumpas, ar jis gali ateiti ir eiti, trunkantis kelias valandas ar dienas. Skausmas gali atsirasti arba pablogėti sėdint ar gulint. Tai gali pažadinti jus nuo miego. Skausmas dažniausiai yra didesnis tiesiojoje žarnoje. Viena pusė, dažnai kairė, gali jaustis labiau negu kita.
Jūs taip pat galite patirti nugaros skausmą, kuris gali išsivystyti į kirkšnį ar šlaunis. Vyrams skausmas gali išsivystyti prostatoje, sėklidėse, varpos ir šlaplės galuose.
Šlapimo ir žarnyno sutrikimai
Jums gali pasireikšti vidurių užkietėjimas, kūdikių judėjimo sutrikimas ar sunku juos perduoti. Jūs taip pat galite jaustis kaip nebaigęs žarnyno judėjimo. Papildomi simptomai gali būti:
- pilvo pūtimas
- reikia dažnai skubiai šlapintis ar nebegalėti pradėti tekėti
- šlapimo pūslės skausmas ar skausmas su šlapinimu
- šlapimo nelaikymas
Seksualinės problemos
Levatorio ani sindromas taip pat gali sukelti skausmą moterims prieš lytinį aktą, jo metu ar po jo. Vyrų būklė gali sukelti skausmingą ejakuliaciją, priešlaikinę ejakuliaciją ar erekcijos sutrikimą.
Priežastys
Tiksli levatoriaus ani sindromo priežastis nežinoma. Tai gali būti susijusi su bet kuria iš šių:
- Nereikia šlapintis ar išmatuoti, kai jums reikia
- makšties susitraukimas (atrofija) arba skausmas vulvos (vulvodynia)
- tęsiant lytinius santykius net tada, kai tai skausminga
- dantų skausmas nuo chirurgijos ar traumos, įskaitant seksualinę prievartą
- turinti kitą lėtinio dubens skausmo tipą, įskaitant dirgliosios žarnos sindromą, endometriozę ar intersticinį cistitą
Diagnozė
Nustatyti levatoriaus ani sindromą dažnai vadinama "atskirties diagnozė". Taip yra todėl, kad gydytojai turi išbandyti, kad pašalintų kitas problemas, kurios gali sukelti simptomus, prieš diagnozuojant levatorijos ani sindromą. Vyrams levator ani sindromas dažnai klaidingai diagnozuojamas kaip prostatitas.
Su tinkamu įvertinimu ir gydymu žmonės, kuriems yra levatorijos ani sindromas, gali padėti.
Namų gydymas
Pasitarkite su savo gydytoju apie nereceptinius skausmo malšintuvus, kurie gali padėti.
Daugelis žmonių turi komfortą iš sitz vonia. Paimkite vieną:
- Sugerti anusą šiltu (ne karštu vandeniu), tupydami ar sėdėdami talpykloje ant tualeto dubenėlio.
- Tęskite mirkyti 10-15 minučių.
- Pat pūskite sau po vonios. Venkite riebalų nusausinti rankšluosčiu, kuris gali sudirginti plotą.
Taip pat galite pabandyti šiuos pratimus atlaisvinti tvirtus dubens raumenis.
Giliai pritūpęs
- Stendas su kojomis plinta platesniu nei jūsų klubus. Laikykis ant kažko stabilaus.
- Prisukite, kol jaučiatės kojomis.
- Laikydami 30 sekundžių giliai kvėpuojate.
- Pakartokite penkis kartus per dieną.
Laimingas kūdikis
- Atsigulkite ant nugaros ant lovos arba ant kilimėlio ant grindų.
- Sulenkite kelius ir pakelkite kojas į lubas.
- Su rankomis laikykitės savo kojų ar kulkšnių išorės.
- Švelniai atskleiskite savo kojas platesnę nei savo klubus.
- Laikydami 30 sekundžių giliai kvėpuojate.
- Pakartokite 3-5 kartus per dieną.
Kojos ant sienos
- Sėdėti savo klubus apie 5 - 6 colių nuo sienos.
- Atsigulkite ir pasukite kojas taip, kad jūsų kulniukai būtų aukšti prie sienos. Laikykite kojas atsipalaidavę.
- Jei tai patogiau, tegul jūsų kojos išsitraukia į šonus, tad jaučiatės vidinės šlaunų ruožas.
- Dėmesys savo kvėpavimui. Buvimas šioje pozicijoje nuo 3 iki 5 minučių.
Kegelio pratimai taip pat gali padėti. Sužinokite patarimų apie Kegelio pratimus.
Kitos procedūros
Gydymas namuose gali būti nepakankamas, kad galėtumėte tvarkyti savo būklę. Jūsų gydytojas gali pasikalbėti su jumis apie bet kurį iš šių levatorinio ani sindromo gydymo būdų:
- fizikinė terapija, įskaitant masažą, šilumą ir biofeedback, su gydytoju, besimokančiu dubens dugno disfunkcijoje
- recepto raumenų relaksantai ar skausmo vaistai, tokie kaip gabapentinas (neurontinas) ir pregabalinas (Lyrica)
- trigeriojekcijos injekcijos, kurios gali būti su kortikosteroidais arba botulino toksinu (Botox)
- akupunktūra
- nervų stimuliavimas
- seksualinė terapija
Triciklinių antidepresantų negalima vartoti, nes jie gali sustiprinti žarnyno ir šlapimo pūslės simptomus.
Outlook
Su tinkama diagnoze ir gydymu žmonės, kuriems yra levatoriaus ani sindromas, gali atsipalaiduoti nuo nemalonių simptomų.
