Apžvalga
Kalbant apie chirurginę operaciją, transseksualai ir nenuoseklūs žmonės, kuriems buvo priskirtos moterys gimdymo metu (AFAB), turi keletą skirtingų galimybių. Viena iš labiausiai paplitusių apatinių operacijų, kurios paprastai atliekamos su AFAB trans ir nepiktybiniais žmonėmis, vadinama metoidoplasty.
Metodioplasty, taip pat žinoma kaip meta, yra terminas, vartojamas apibūdinti chirurgines procedūras, kurios veikia jūsų egzistuojančius genitalinius audinius, siekiant suformuoti vadinamąjį neophallus ar naują varpą. Tai gali būti atliekama su kiekvienu pacientu, kurio testosterono vartojimas yra reikšmingas klitoriui. Dauguma gydytojų rekomenduoja testosterono terapiją gydyti nuo vienerių iki dvejų metų prieš metoidoplasty.
Kuo skiriasi metodioplasty?
Yra keturi pagrindiniai metodioplastinės procedūros tipai:
Paprastas išleidimas
Taip pat žinomas kaip paprastas meta, ši procedūra apima tik klitorio išleidimą - tai procedūra, skirta klitoriui iš aplinkinių audinių išlaisvinti - ir nekeičia šlaplės ar makšties. Paprasta išleidimas padidina jūsų varpos ilgį ir ekspoziciją.
Pilna metodidoplastika
Chirurgai, kurie atlieka pilną metodiką, paleidžia klitorį, o po skutiklio viduje naudokite audinių transplantatą, kad susietumėte šlaplę su neophallus. Jei pageidaujama, jie taip pat gali atlikti vaginektomiją (pašalinti makštį) ir įterpti skrepi implantai.
Žiedo metodidoplastika
Ši procedūra labai panaši į visišką metodioplastiką. Tačiau vietoj odos transplantato iš burnos viduje chirurgas naudoja transplantatą iš makšties sienelės, kartu su labia majora, siekiant sujungti šlaplę ir neofalūzą.
Šios procedūros pranašumas yra tai, kad jums reikės išgydyti tik vienoje vietoje, o ne du. Jūs taip pat negalėsite patirti komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl operacijos burnoje, tokios kaip skausmas valgant ir sumažėjus seilių gamybai.
Centuriono metoidioplasty
"Centurion" procedūra atpalaiduoja raiščius, kurie palei labia majora, ir tada naudoja juos, kad apsuptų naują varpą ir sukurtų papildomą apimtį. Skirtingai nuo kitų procedūrų, "Centurion" nereikalauja, kad odos transplantatas būtų paimtas iš burnos arba iš makšties sienelės, o tai reiškia, kad yra mažiau skausmo, mažiau randų ir mažiau komplikacijų.
Koks skirtumas tarp metoidoplasty ir faloplasty?
Phalloplasty yra kita labiausiai paplitusi forma, skirta apatinei operacijai AFAB trans ir nepiktybiniams žmonėms. Nors metodioplasty naudoja esamą audinį, faloplasty atliekama didelė odos transplantacija iš jūsų rankos, kojos ar liemens ir naudojama kurti varpą.
Metodioplasty ir phalloplasty kiekvienas turi savo unikalias privalumus ir trūkumus.
Argumentai "už" ir "prieš" metoidoplasty
Štai keletas privalumų ir trūkumų metoidoplasty:
Už
- pilnai veikianti varpa, kuri gali tapti patine
- minimalus matomas randas
- mažiau chirurginių procedūrų nei phaloplasty
- vėliau gali pasirinkti faloplastiką
- Trumpesnis atsinaujinimo laikas
- žymiai pigiau nei faloplastika, jei draudimas neapima: nuo $ 2000 iki $ 20,000, palyginti su $ 50,000 iki $ 150,000 už phalloplasty
Minusai
- naujasis varpą, kurio ilgis ir apertūra santykinai mažas, bet kuriai nuo 3 iki 8 cm ilgio
- gali nebegalėti skverbtis lyties metu
- reikia naudoti hormonų pakaitinę terapiją ir didelį klitorio augimą
- gali stovėti negalėti šlapintis
Kaip procedūra veikia?
Pradinė metodioplastinė operacija gali būti nuo 2,5 iki 5 valandų, priklausomai nuo chirurgo ir kokiomis procedūromis pasirinksite kaip savo metodioplastiką.
Jei ieškosite tik paprasto meta, greičiausiai bus laikoma sąmoninga sedacija, o tai reiškia, kad būsite budrus, bet dažniausiai nežinote operacijos metu. Jei turite šlaplės pailgėjimą, atlikta histerektomija arba vaginektomija, jums bus skirta bendra anestezija.
Jei nuspręsite turėti scrooplasty, gydytojas per pirmąją procedūrą gali įterpti tai, kas yra žinoma kaip audinių išsiplėtimo priemonė, į gerybes, kad atliktų tyrimo procedūrą būtų galima paruošti audinius, kad priimtų didesnius sėklidžių implantus. Dauguma chirurgų laukia nuo trijų iki šešių mėnesių, kad atliktų antrąją operaciją.
Dauguma gydytojų atlieka metodidoplastiką kaip ambulatorinę chirurginę operaciją, o tai reiškia, kad jūs galėsite išvykti iš ligoninės tą pačią dieną, kai turite procedūrą. Kai kurie gydytojai gali reikalauti, kad po operacijos atliktumėte naktį.
Metodioplastikos rezultatai ir jų atsigavimas
Kaip ir bet kuri operacija, išieškojimo procesas gali skirtis nuo žmogaus iki žmogaus ir nuo procedūros iki procedūros.
Nors atkūrimo laikas skiriasi, bet greičiausiai bus ne darbo bent jau pirmąsias dvi savaites. Be to, paprastai rekomenduojama, kad pirmąsias dvi-keturias savaites po operacijos nebūtų sunku pakelti.
Paprastai gydytojai nerekomenduoja keliauti nuo 10 dienų iki trijų savaičių po procedūros.
Be standartinių klausimų, kurie gali atsirasti dėl chirurgijos, yra keletas galimų komplikacijų, su kuriomis galite patirti metoidoplasty. Vienas iš jų vadinamas šlapimo fistuliu, šlaplės skylutė, kuri gali sukelti šlapimo nutekėjimą. Tai gali būti pataisyta chirurginiu būdu ir kai kuriais atvejais gali išgydyti save be įsikišimo.
Kitas galimas komplikacijas, jei pasirinkote scrooplasty, yra tai, kad jūsų organizmas gali atmesti silikono implantai, dėl to gali reikėti atlikti kitą operaciją.
Papildomos papildomos procedūros
Yra keletas procedūrų, kurios gali būti atliekamos kaip metodioplastikos dalis, kurios visos yra visiškai neprivalomos. Metoidioplasty.net, naudingas šaltinis tiems, kurie nori vykdyti metodioplastiją, šias procedūras aprašo taip:
"Clitoral release"
Rytinė dalis, stipraus jungiamojo audinio, palaikančio klitorį prie kaukolės kaulų, yra iškirpta ir neopalusis išsiskiria iš klitorio gaubto. Tai išlaisvina jį iš aplinkinių audinių, padidina naujojo varpos ilgį ir apšvietą.
Vaginektomija
Makšties ertmė pašalinama, o anglis į makštį uždaroma.
Uretroplastika
Ši procedūra nukreipia šlaplę į neophallus, leidžianti šlapintis iš neophallus, idealiu atveju stovint.
Scrostoplastika / sėklidžių implantai
Maži silikono implantai įterpiami į gerybes, kad pasiektumėte sėklidžių išvaizdą ir jausmą. Chirurgai gali arba negali siūti odos iš dviejų gerybių kartu, kad suformuotų sėklidžių maišelį.
Mons rezekcija
Dalis odos iš mons lazdos, piliakalnis tiesiai prieš varpą ir kai kurie riebaliniai audiniai iš mons pašalinami. Oda tada traukiama į viršų, kad pasuktų varpą, o jei nuspręsite turėti scrooplasty, sėklidės tęsiasi toliau, padidinant varpos matomumą ir prieigą prie jo.
Tik jūs nusprendžiate, kokios, jei yra, šios procedūros, kurias norėtumėte turėti kaip savo metoidioplastinės dalies dalį. Pavyzdžiui, galbūt norėsite atlikti visas procedūras, arba jūs norėsite ištirti klitorio spaudimą ir uretroną, bet išlaikyti makštį. Tai yra visa tai, kad jūsų kūnas geriau atitiktų jūsų savijautą.
Kaip man rasti tinkamą chirurgą?
Svarbu atlikti savo tyrimus ir išsiaiškinti, kuris chirurgas jums tinka. Štai keletas veiksnių, kuriuos galbūt norėsite apsvarstyti renkantis chirurgą:
- Ar jie siūlo konkrečias norimas procedūras?
- Ar jie priima sveikatos draudimą?
- Ar jie turi gerus atsiliepimus apie jų rezultatus, komplikacijų atvejus ir nakvynę?
- Ar jie veiks manimi? Daugelis gydytojų vadovaujasi Pasaulio profesionalų transseksualų sveikatos asociacijos (WPATH) priežiūros standartais, todėl jums reikia:
- dvi medicinos specialistų laiškus, rekomenduojančius atlikti operaciją
- nuolatinės lyties disforijos buvimas
- bent 12 mėnesių hormonų terapijos ir 12 mėnesių gyvenimo lyties vaidmenį, atitinkantį jūsų lyties tapatumą
- amžiaus amžius (Jungtinėje Karalystėje yra 18 metų ir daugiau)
- gebėjimas priimti informuotą sutikimą
- jokių prieštaringų psichinės ar medicininės sveikatos problemų (kai kurie gydytojai nebus dirbę su asmenimis, kurių KMI yra didesnis nei 28 pagal šią sąlygą.)
Kokia yra po operacijos perspektyva?
Metodioplastikos perspektyvos paprastai yra labai geros. 2016 m. Žurnale "Plastic and Reconstructive Surgery" atliktų metoidoplastinių tyrimų tyrimas parodė, kad 100 proc. Žmonių, kuriems atliekama metodioplasty, išlieka erogeniniai jausmai, o 51 proc. Gali pasiekti prasiskverbimą sekso metu. Tyrime nustatyta, kad 89 procentai galėjo šlapintis stovint. Nors mokslininkai teigia, kad norint pagerinti šių rezultatų tikslumą reikės atlikti papildomus tyrimus, pradinės išvados yra labai perspektyvios.
Jei norite mažesnę chirurginę operaciją, kuri yra įperkama, turi minimalių komplikacijų ir siūlo puikių rezultatų, metodioplastika gali būti tinkama priemonė, padedanti suderinti kūną su lyties tapatumu. Kaip visada, reikia šiek tiek laiko atlikti savo tyrimus, kad sužinotumėte, kokia mažesnė chirurginė operacija padės jums jaustis kaip jūsų laimingiausias, labiausiai autentiškas savęs.
KC Clements yra baisus, neabinaus rašytojas, įsikūręs Brooklyn, NY. Jų darbas susijęs su keistumu ir trans identitetu, seksu ir seksualumu, sveikata ir sveikata iš kūno teigiamu požiūriu, ir daug daugiau. Jūs galite susitikti su jais apsilankę jų Interneto svetainė, arba surasti juos Instagram ir Twitter.