Apžvalga
Neuropatinis skausmas yra lėtinis skausmo būklė. Tai dažniausiai yra sužeidimų, ligų ar infekcijos rezultatas arba kartu su ja. Tačiau neuropatinis skausmas nėra tiesioginis bet kurio faktoriaus rezultatas.
Paprastai skausmas yra dėl sužalojimo ar ligos. Pavyzdžiui, jei nusileidžiate sunkią knygą ant savo kojų, jūsų nervų sistema iš karto po knygos paspaudimų siunčia skausmo signalus. Su neuropatiniu skausmu skausmas nesukelia jokio įvykio ar sužalojimo. Vietoj to, kūnas tiesiog siunčia skausmo signalus į savo smegenis nepakankamai.
Žmonės, turintys šio skausmo būklę, gali patirti fotografavimą, deginant skausmą. Skausmas gali būti pastovus arba atsitiktinai pasitaikantis. Taip pat yra ir nutirpimo jausmas ar jausmas. Neuropatinis skausmas gali pablogėti laikui bėgant, arba jis gali pagerėti.
Apie 1 iš 3 amerikiečių patiria lėtinį skausmą. Iš jų 1 iš 5 patirties neuropatijos skausmas. Vienas tyrimas rodo, kad 10 proc. Amerikiečių patiria tam tikrą neuropatinį skausmą.
Galimų priežasčių supratimas gali padėti jums rasti geresnių gydymo būdų ir būdų, kaip išvengti skausmo ilgėjimo.
Kas sukelia neuropatinį skausmą?
Dažniausios neuropatinio skausmo priežastys gali būti suskirstytos į keturias pagrindines kategorijas.
Avarijos
Žaizdos audiniui, raumenims ar sąnaroms gali sukelti neuropatinį skausmą. Panašiai nugaros, kojų ir klubo sąnarių sutrikimai ar sužalojimai gali sukelti ilgalaikį nervų pažeidimą. Nors sužalojimas gali išgydyti, nervų sistemos žala gali nebūti. Dėl to daugelį metų po nelaimingo atsitikimo galite patirti nuolatinį skausmą.
Nelaimingi atsitikimai ar sužalojimai, turintys įtakos stuburui, taip pat gali sukelti neuropatinį skausmą. Herniuotieji diskai ir nugaros smegenų suspaudimas gali sugadinti nervų pluoštus aplink stuburą.
Infekcija
Infekcijos yra dažna neuropatijos skausmo priežastis. Žmonės su ŽIV ar AIDS gali patirti šį nepaaiškintą skausmą. Sifilio infekcija taip pat gali sukelti deginimą, svaigimą, nepaaiškintą skausmą. Vynuogių raupų viruso sukelta virvelė gali sukelti ilgalaikį neuropatinį skausmą.
Chirurgija
Nedažni neuropatinio skausmo forma, vadinama fantomo galūnių sindromu, gali atsirasti, kai rankos ar kojos amputuojama. Nepaisant to, kad šis galas prarastas, jūsų smegenys vis dar mano, kad gauna skausmo signalus iš pašalintos kūno dalies.
Tačiau iš tikrųjų tai yra tai, kad šalia amputacijos veikiami nervai yra klaidingi ir siunčia klaidingus signalus į jūsų smegenis. Be rankų ar kojų, pirštų, kojų pirštų, varpos, ausų ir kitų kūno dalių skausmas gali būti jaučiamas.
Liga
Neuropatinis skausmas gali būti simptomas ar komplikacijų keliomis ligomis ir sąlygomis. Tai yra išsėtinė sklerozė, daugybinė mieloma ir vėžys. Ne kiekvienas, kuriam būdingos šios sąlygos, patiria neuropinį skausmą, bet tam tikra problema gali būti problema.
Pasak "Cleveland" klinikos, diabetas yra atsakingas už 30 proc. Neuropatijų atvejų. Lėtinis diabetas gali turėti įtakos jūsų nervų veikimui. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, dažniausiai pasireiškia jausmas ir tirpimas, skausmas, deginimas ir dilgčiojimas, jų galūnės ir skaičiai.
Ilgalaikis per didelis alkoholio vartojimas gali sukelti daugybę komplikacijų, įskaitant lėtinį skausmą. Nervų skausmas dėl lėtinio alkoholio vartojimo gali turėti ilgalaikį ir skausmingą poveikį.
Galiausiai vėžio gydymas gali sukelti neuropatinį skausmą. Chemoterapija ir radiacija gali paveikti nervų sistemą ir sukelti neįprastus skausmo signalus.
Kitos priežastys
Kitos neuropatinio skausmo priežastys yra:
- vitamino B trūkumas
- riešo kanalo sindromas
- skydliaukės problemos
- veido nervų problemos
- artritas stuburo srityje
Kokie simptomai?
Kiekvieno žmogaus neuropatinio skausmo simptomai gali būti skirtingi, tačiau šie simptomai yra dažni:
- šaudymas, deginimas ar skausmas
- dilgčiojimas ir tirpimas, arba "smeigtukai ir adatos"? jausmas
- spontaninis skausmas ar skausmas, kuris atsiranda be trigerio
- sukelia skausmą ar skausmą, kurį sukelia dažniausiai ne skausmingi įvykiai, pvz., trina prieš kažką, esant šaltai temperatūrai arba plaukai valomi
- lėtinis jausmas nemalonus ar nenormalus
- sunku miegoti ar atsipalaiduoti
- emocinės problemos, susijusios su lėtiniu skausmu, miego netekimu ir sunkumu išreikšti, kaip jaučiate
Kaip tai gydoma?
Pirmasis neuropatinio skausmo gydymo tikslas yra nustatyti pagrindinę ligą ar būklę, kuri yra atsakinga už skausmą, ir, jei įmanoma, ją gydyti. Tada jūsų gydytojas sieks suteikti skausmo malšinimo, padėti išlaikyti tipiškas galimybes, nepaisant skausmo, ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Dažniausias neuropatinio skausmo gydymas yra:
Neatsargu skausmo vaistai
Nereguliarūs priešuždegiminiai vaistai (NVNU), tokie kaip Aleve ir Motrin, kartais vartojami neuropatiniam skausmui gydyti. Tačiau daugelis žmonių mano, kad šie vaistai neefektyvūs neuropatiniam skausmui. Skirtingai nuo skausmo, kurį sukelia sužalojimas ar galvos skausmas, neuropatinis skausmas neturi tikslo? šių vaistų atžvilgiu.
Receptinis vaistas
Opioidų skausmo vaistai gali padėti kai kuriems žmonėms, bet jie negali sumažinti skausmo nuo neuropatinio skausmo, taip pat sumažinti kitų rūšių skausmą. Be to, gydytojai gali nedvejodama skirti juos dėl baimės, kad asmuo gali tapti priklausomas.
Galima naudoti ir vietinius skausmo malšintuvus. Tai apima lidokaino pleistrai, kapsaicino pleistrai ir receptinių stiprumų tepalai bei kremai.
Antidepresantai
Antidepresantiniai vaistai parodė didelį pažadą gydant neuropatinio skausmo simptomus. Du žmonėms, kuriems yra ši būklė, skiriami du įprasti antidepresantiniai vaistai. Tai yra tricikliniai antidepresantai ir serotonino noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai. Jie gali gydyti lėtinį skausmą sukeliančios depresijos ar nerimo simptomus.
Prieštraukuliniai preparatai
Anti-chroniški vaistai ir prieštraukuliniai preparatai kartais vartojami neuropatiniam skausmui gydyti. Gabapentinoidai dažniausiai skiriami neuropatiniam skausmui. Nėra aišku, kodėl kovos su sukčiavimu vaistai veikia dėl šios būklės, tačiau mokslininkai tiki, kad vaistai trukdo skausmo signalams ir sustabdo klaidingas transmisijas.
Nervų blokai
Jūsų gydytojas gali injekuoti steroidus, vietinius anestetikus ar kitus skausmo vaistus į nervus, kurie, kaip manoma, yra atsakingi už nenormalius skausmo signalus. Šie blokai yra laikini, todėl jie turi būti kartojami, kad dirbtų toliau.
Implantuojamas prietaisas
Ši invazinė procedūra reikalauja, kad chirurgas implantuotų jūsų kūno prietaisą. Kai kurie prietaisai naudojami smegenyse, o kai kurie yra naudojami stuburo. Kai prietaisas yra vietoje, jis gali siųsti elektros impulsus į smegenis, nugarkaulį ar nervus. Impedijos gali sustabdyti nereguliarius nervinius signalus ir kontroliuoti simptomus.
Šie įtaisai paprastai naudojami tik asmenims, kurie netinkamai reagavo į kitas gydymo galimybes.
Gyvenimo būdas
Fizinė, relaksacija ir masažo terapija yra naudojamos norint palengvinti neuropatinio skausmo simptomus. Šios gydymo formos gali padėti sumažinti raumenis, kurie gali sumažinti nervų problemas.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali išmokyti jus, kaip įveikti jūsų skausmą. Pavyzdžiui, kai kuriems neuropatinio skausmo žmonėms gali pasireikšti padidėję simptomai po kelių valandų sėdėjimo. Tai gali padaryti darbastalio darbą sunku atlikti. Fizinis terapeutas ar profesionalus terapeutas gali išmokyti jus sėdėti, ištempti, stovėti ir judėti, kurie gali užkirsti kelią skausmui.
Kaip galima valdyti šį skausmą?
Jei gydytojas gali nustatyti esminę neuropatinio skausmo priežastį, jo gydymas gali sumažinti ir net pašalinti skausmą. Pavyzdžiui, diabetas yra dažna neuropatinio skausmo priežastis. Tinkamas cukrinio diabeto gydymas, kuris apima sveiką mitybą ir reguliarų fizinį krūvį, gali pašalinti ar sumažinti neuropatinį skausmą. Rūpinimasis diabeto simptomais taip pat gali užkirsti kelią skausmo ir tirpimo pablogėjimui.
Multimodalinė terapija
Neuropatinis skausmas nėra vienintelis būdas, o daugialypis požiūris gali būti veiksmingas būdas valdyti būklę. Geriausi rezultatai gali būti naudojami vaistų, fizinės terapijos, psichologinio gydymo, netgi chirurgijos ar implantų derinio.
Outlook
Neuropatijos skausmas gali neigiamai paveikti jūsų gyvenimą, jei nesiimsite priemonių gydyti ir išvengti pablogėjusių simptomų. Nors skausmo būklė gali atsirasti geriau, ji gali pablogėti. Laikui bėgant, tai gali sukelti rimtą negalią ir komplikacijas, įskaitant depresiją, miego sutrikimus, nerimą ir dar daugiau.
Laimei, mokslininkai mokosi daugiau apie tai, kodėl ši sąlyga vystosi ir ką galima padaryti, kad ją veiksmingai gydytų. Tai padeda gerinti gydymo galimybes. Jums tinkamai pasirenkant gydymo būdus, gali prireikti laiko, tačiau jūs ir jūsų gydytojas dirbs kartu, kad atsipalaiduotumėte nuo šios skausmingos būklės simptomų.
