Apžvalga
Nugaros skausmas ar tirpimas jūsų sėdmenose, kuris trunka tik keletą minučių po to, kai sėdi ant kieto kėdės ilgą laikotarpį, nėra neįprastas dalykas, kuris paprastai nerekomenduoja. Jei nejautra yra ar yra kitų simptomų, tokių kaip kojų ar nugaros skausmai, yra tinkamas gydytojo apsilankymas. Silpnumas sėdmenims gali būti sukeltas dėl sveikatos būklės, tokios kaip piriformis sindromas ar įtrūkęs nervas.
Nutraukimas, kuris atsiranda staiga arba kartu su šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolės praradimu arba sunku kvėpuoti, gali rodyti rimtą medicininę problemą. Skambinkite 911 arba eikite į artimiausią skubios pagalbos skyrių.
Niežėjimas sėdmenose sukelia
Keletas sąlygų gali sukelti tirpimą sėdmenose. Šios sąlygos gali svyruoti nuo sutraukto nervo ar lūžio jūsų stuburo iki sudėtingesnių sąlygų, pavyzdžiui, fibromialgijos ar skirtingų rūšių artrito.
Štai sąrašas sąlygų, kurios gali sukelti tirpimą jūsų sėdmenose.
Išeminė sindromas
Išialgija yra skausmas palei krūtinės nervo kelią. Tai dažniausiai sukelia nervinės šaknies suspaudimas iš išvaržomo disko ar kaulų spurso. Suspaudimas gali įvykti jūsų stuburo kanaluose arba už jo ir paprastai juosmens srityje. Silpnumas ir skausmas yra dažni simptomai.
Sėklidės skausmas gali spinduliuoti į bet kurią nervo dalį, nuo sėdmenų apatinėje kojos dalyje ir žemiau jūsų kelio. Skausmas dažniausiai apibūdinamas kaip deginimas ar dusulys. Taip pat galite patirti:
- nugaros apacios skausmas
- kojų tirpimas ar silpnumas
- skausmas, kuris pablogėja, kai kosulys
Piriformio sindromas
Piriformio sindromas laikomas retais neuromuskuliniais sutrikimais, tačiau tyrimai rodo, kad dažnai jis yra nepastebimas, nes jis sukelia panašius simptomus kaip ir kitos labiau įprastos sąlygos, pvz., Išialgija ar paslydęs diskas. Apskaičiuota, kad 6 proc. Pacientų, kuriems diagnozuotas skausmas nugaroje, iš tiesų yra piriformis sindromas.
Tai atsiranda, kai piriformis raumenis, siauras raumenys sėdmenose, dirgina ar suspaudžia sėdmeninį nervą. Kiti simptomai yra:
- skausmas, kuris nusileidžia vienoje ar abejose kojose
- tirpimas ir dilgčiojimas, kuris prailgina koją
- skausmas sėdmenims ar kojoms, kurios pablogėja veikiant ar ilgai sėdėdamas
Cauda Equina sindromas
Cauda Equina sindromas yra rimta būklė, atsirandanti, kai suspaudžiama nugaros smegenų apatinės dalies nervų kreida, vadinama "Cauda Equina". Šie nervai yra atsakingi už jūsų žinučių siuntimą ir priėmimą iš dubens, kojų ir kojų. Cauda Equina sindromas gali sukelti šlapimo nelaikymą ir nuolatinį paralyžią.
Tai dažniausiai sukelia išvaržos diskas stuburo juosmeninėje dalyje, tačiau taip pat gali sukelti kitos nugaros smegenų suspaudimo sąlygos, pvz., Stenozė, nugaros smegenų navikai, traumos ar komplikacijos iš stuburo operacijų.
Kiti Cauda Equina simptomai yra:
- sustingimas, kirkšnis ar vidinė šlaunys (balno anestezija)
- skausmas ar silpnumas vienoje ar abejose kojose
- staigus šlapimo pūslės problemų, tokių kaip šlapinimasis ar negalėjimas šlapintis
- staigus zarnos kontrolės praradimas
Jei pasireiškė koks nors iš šių simptomų, reikia skubios medicinos pagalbos. Paprastai reikalinga skubi operacija, siekiant sumažinti nuolatinės žalos riziką.
Ankilozuojantis spondilitas
Ankilozuojantis spondilitas yra uždegiminė liga, kuri daugiausiai veikia slankstelius, bet gali taip pat paveikti kitas kūno dalis, dažnai jūsų akis. Kai liga progresuoja, kai kurie slanksteliai gali sulaužyti, todėl stuburas yra mažiau lankstus. Jis taip pat gali paveikti šonkaulius ir sunku kvėpuoti. Simptomai paprastai būna nuo 17 iki 45 metų amžiaus, ir tai daro poveikį daugiau vyrų nei moterų.
Nėra ankilozuojančio spondilito gydymo, tačiau yra gydymo būdų, kurie padeda sulėtinti ligos progresavimą ir valdyti simptomus. Ankstyvieji simptomai gali būti:
- nuobodu skausmas apatinėje nugaros ir sėdmenų dalyje
- skausmas ir standumas, kuris blogėja ryte ir naktį
- lengvas karščiavimas
- apetito praradimas
Laikui bėgant, skausmas tampa patvarus ir gali išslinkti iki šonkaulių ir stuburo iki kaklo.
Fibromialgija
Fibromialgija yra būklė, kuriai būdingas lėtinis plačiai paplitęs raumenų skausmas. Sąlyga veikia 2 proc. Gyventojų. Būklės priežastys lieka nežinoma, tačiau moterims dažniau, o reumatinės ligos ir potrauminio streso sutrikimas (PTSS) yra žinomi rizikos veiksniai.
Kiti dažni fibromialgijos simptomai:
- tirpimas ir dilgčiojimas
- sąnarių standumas
- didelis nuovargis
- sunku miegoti
- koncentracijos problemos
- galvos skausmas
- depresija
Kai turite keletą simptomų
Silpnumas sėdmenis dažnai lydi kitų simptomų. Štai keletas iš šių simptomų gali atrodyti.
Silpnumas sėdmenims, kirkšniui ir kojoms
Šis simptomų derinys vadinamas balnelio parestezija ir gali būti Cauda Equina sindromo požymis, dėl kurio reikia skubiai gydyti ir gali sukelti paralyžių.
Sėdimasis sėdmenis sėdmenis
Per ilgas sėdėjimas toje pačioje padėtyje kartais gali sukelti tirpimą sėdmenose. Tai turėtų trukti tik keletą minučių ir pagerinti, kai atsikelti ir judėti. Piriformio sindromas taip pat gali sukelti skausmą ar tirpimą, kuris yra blogesnis sėdant.
Silpnumas sėdmenims po epidurinės
Nuovargis sėdmenims po epidurinės dozės atsiradimo metu yra retas ir pasireiškia mažiau nei 1 proc. Moterų. Konkreti tirpimo priežastis nėra žinoma, tačiau mokslininkai tiki, kad tai gali būti dėl odos perforacijos dubens perdozavimo metu, sėdmenų suspaudimo arba kraujavimo į nervus trūkumo, kurį sukelia ilgalaikis nejudėjimas gavus epidurinę dozę.
Silpnumas sėdmenims, kojoms ir kojoms
Sitatika, piriformio sindromas ir išvaržos diskai gali sukelti sąmyšį į sėdmenis, kojas ir kojas. Skausmas dažniausiai spinduliuoja išilgai sėdmenų nervo.
Stuboko gydymas
Gydymas tirpimo sėdmenims gali skirtis priklausomai nuo jūsų simptomų priežasties. Dažniausiai tirpimas yra suspausto nervo rezultatas, tačiau skirtingos sąlygos gali sukelti nervų spaudimą.
Piriformio sindromas, išialgija, išvarža
Šių sąlygų gydymo tikslas yra pagerinti kraujo tėkmę ir mažinti uždegimą aplink įstrigę nervus. Gydymas gali apimti:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil) arba naproksenas (Aleve)
- taikant šaltą ir šilumą
- fizinė terapija
- burnos arba epiduriniai kortikosteroidai
Operacija gali būti reikalinga, jei konservatyvūs gydymo būdai nesumažina jūsų simptomų, arba jei nervų suspaudimas sukelia Cauda arklių sindromą.
Ankilozuojantis spondilitas
Ankilozuojančio spondilito gydymas priklauso nuo būklės ir komplikacijų sunkumo ir gali pasikeisti, kaip ligos progresavimas. Tai įeina:
- NVNU
- biologiniai vaistai, tokie kaip secukinumabas (Cosentyx) ir adalimumabas (Humira)
- fizinė terapija
- chirurgija
Fibromialgija
Skausmo valdymas ir savęs priežiūra streso mažinimui yra pagrindinė fibromialgija. Tai gali būti:
- over-the-counter (OTC) ir recepto skausmo vaistai
- fibromialgijos vaistai, tokie kaip pregabalinas (Lyrica), duloksetinas (Cymbalta)
- antidepresantai
- antinksčių vaistai
- pratimas
Kada kreiptis į gydytoją
Bet koks tamsumas, kuris staiga atsiranda arba nepašalinamas pakilus ir judant, turėtų būti įvertintas jūsų gydytojo. Jei pasireiškė šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolės praradimas arba prarastas jausmas jūsų veidui, rankoms ar kojoms, skambinkite 911.
Atimti
Trumpam laikui trunkantis sėdmenis ar tirpimas jūsų sėdmenose ilgai sėdėdamas, kuris išsprendžia atsikėlimą ir judėjimą, tikriausiai nėra priežastis nerimauti. Nemalonumas, kurio negalima paaiškinti ir kuris nėra atleistas keičiant padėtį, gali būti sukeltas suspausto nervo jūsų stuburo ar kitos esminės sveikatos būklės.