Apžvalga
Prieširdžių virpėjimas (AFib) - tai širdies sutrikimas, kuris būdingas netaisyklingoms ar greitoms širdies ritėms. Nuolatinis AFib yra vienas iš trijų pagrindinių būklės tipų. Nuolatinis AFib simptomai trunka ilgiau nei septynias dienas, o jūsų širdies ritmas daugiau nebegali reguliuoti.
Kiti du pagrindiniai AFib tipai yra:
- paroksizminis AFib, kuriame jūsų simptomai ateina ir eina
- nuolatinis AFib, kuriame simptomai trunka ilgiau nei metus
AFib yra progresuojanti liga. Tai reiškia, kad daugelis žmonių pirmiausia sukuria paroksizminį AFib, simptomus, kurie ateina ir eina. Jei tai nebus gydoma, būklė gali pereiti prie patvarių ar nuolatinių tipų. Nuolatinis AFib reiškia, kad jūsų būklė yra lėta, nepaisant gydymo ir valdymo.
Nuolatinis AFib etapas yra rimtas, tačiau jis gali būti išgydomas. Sužinokite, ką galite padaryti dėl nuolatinio AFib, kad padėtumėte išvengti tolesnių komplikacijų.
Nuolatinės AFib simptomai
AFib simptomai yra:
- širdies širdies plakimas
- lenktynių širdies ritmas
- galvos svaigimas ar vėmimas
- nuovargis
- bendras silpnumas
- dusulys
Kadangi jūsų būklė tampa lėtesnė, kiekvieną dieną galite pradėti pastebėti simptomus. Nuolatinis AFib diagnozuotas žmonėms, kurie bet kuriuo iš šių simptomų jaučia bent septynias dienas. Tačiau AFib taip pat gali būti asimptominis, tai reiškia, kad nėra simptomų.
Jei sergate krūtinės skausmu, kreipkitės į skubią medicinos pagalbą. Tai gali būti širdies priepuolio ženklas.
Nuolatinio AFib rizikos veiksniai
Ne visada žinoma, kas sukelia AFib, tačiau įprasti rizikos veiksniai yra šie:
- AFib šeimos istorija
- vyresnis amžius
- aukštas kraujospūdis, vadinamas hipertenzija
- širdies priepuolių istorija
- miego apnėja
- alkoholio vartojimas, ypač alkoholio vartojimas
- stimuliuojančių medžiagų, tokių kaip kofeinas, perteklių
- nutukimas
- skydliaukės sutrikimai
- diabetas
- plaučių liga
- sunkios infekcijos
- stresas
Lėtinių ligų ir gyvenimo būdo įpročių valdymas gali sumažinti jūsų riziką. "Heart Rhythm Society" teikia skaičiuotuvą, įvertinantį jūsų riziką susirgti AFib.
Jūsų galimybė vystytis nuolatiniam AFib taip pat yra didesnė, jei turite anksčiau esantį širdies vožtuvo sutrikimą. Žmonėms, kurie sirgo širdies operacija, taip pat yra didesnė rizika, kad AFib gali būti susijusi su komplikacija.
Nuolatinės AFib diagnozavimas
Nuolatiniam AFib diagnozuojama testų ir fizinių egzaminų derinys. Jei jau buvo diagnozuotas paroksizminis AFib, gydytojas gali pastebėti, kaip pasikeitė jūsų būklė.
Nors elektrokardiograma gali būti naudojama kaip pradinė diagnostikos priemonė ankstesniems AFib etapams, kiti bandymai naudojami labiau pažengusiai ar nuolatinei AFib. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti:
- kraujo tyrimai, siekiant nustatyti pagrindines AFib progresavimo priežastis, tokias kaip skydliaukės liga
- krūtinės rentgeno spinduliai, kad galėtumėte pažvelgti į jūsų širdyje esančias kameras ir vožtuvą ir stebėti jo bendrą būklę
- echokardiogramą, kad atpažintų širdies pažeidimus per garso bangas
- įvykio įrašymo įrenginio, nešiojamo prietaiso, pvz., "Holter" monitoriaus, kurį naudojate namuose, kad išmatuotų savo simptomus per tam tikrą laikotarpį, naudojimas.
- išbandykite streso testą, norėdami įvertinti savo širdies ritmą ir ritmą po fizinio aktyvumo
Patvarus AFib gydymas
Su nuolatine AFib jūsų širdies ritmas yra sutrikdytas taip, kad jūsų širdis nesugebės normalizuoti jo be medicininės intervencijos. Taip pat yra pavojus kraujo krešuliams, kurie gali sukelti širdies smūgį ar insultą.
Gydymas gali apimti vaistus, skirtus kontroliuoti jūsų širdies ritmą ir ritmą ar kraujo krešėjimą, taip pat metodus, kurie nėra susiję su vaistais.
Vaistiniai preparatai širdies ritmo kontrolei
Vienas iš tikslų nuolatiniam AFib gydymui - sulėtinti greitą širdies ritmą. Jūsų gydytojas gali skirti tokius vaistus kaip:
- beta blokatoriai
- kalcio kanalų blokatoriai
- digoksinas (lanoksinas)
Šie darbai sumažina elektrinę veiklą viršutinėje jūsų širdies kameroje į apatinę kamerą.
Jūsų būklė bus atidžiai stebima, kad būtų galima ieškoti šalutinių reiškinių, tokių kaip žemas kraujospūdis ir širdies nepakankamumo pablogėjimas.
Vaistiniai preparatai širdies ritmo kontrolei
Kartu su širdies ritmo vartojamais vaistais gali būti naudojami kiti vaistai, kurie padeda stabilizuoti širdies ritmą. Tai yra antiaritminiai vaistai, tokie kaip:
- amiodaronas (Cordarone, Pacerone)
- dofetilidas (tikosinas)
- flekainidas
- propafenonas
- Sotalolis (Betapace)
Šalutinis šių vaistų poveikis gali būti:
- galvos svaigimas
- nuovargis
- skrandžio skausmas
Kraujo krešėjimo vaistai
Kad sumažintumėte insulto ir širdies priepuolio riziką, gydytojas gali skirti kraujo krešėjimo vaistus. Kraujo skiedikliai, vadinami antikoaguliantais, gali padėti. Antikoaguliantus, kuriuos gali skirti gydytojas, yra rivaroksabanas (Xarelto) arba varfarinas (kumadinas). Jums gali prireikti stebėti šių vaistų vartojimą.
Kiti metodai
Chirurginės procedūros, tokios kaip kateterio abliacija, taip pat gali padėti stabilizuoti širdies ritmą, esant nuolatiniam AFib. Tai reiškia, kad jūsų širdyje yra įpjovos, nukreiptos į pernelyg aktyvias sritis.
Jūsų gydytojas greičiausiai taip pat rekomenduos pakeisti gyvenimo būdą, kad padėtų papildyti vaistus ar chirurgines procedūras. Tai gali būti:
- dietos pokyčiai
- streso valdymas
- lėtinių ligų gydymas
- pratimas
Laikyti skaitymą: kaip aš galiu valdyti savo AFib simptomus? "
Perspektyvus nuolatinis AFib
Ilgesnė nuolatinė AFib eina be aptikimo, tuo sunkiau ją gydyti. Negydomasis patvarus AFib gali sukelti nuolatinį AFib. Turėdami bet kokios formos AFib, įskaitant nuolatinį AFib, padidėja rizika, kad sukelsite insultą, širdies smūgį ir mirtį.
Geriausias būdas išvengti AFib komplikacijų yra kruopščiai valdyti ir gydyti. Jei jums diagnozuotas nuolatinis AFib, pasitarkite su gydytoju apie visas jūsų galimybes.Pagrindinis šio etapo rezultatas - užtikrinti, kad jis nepasiektų ilgalaikio ar ilgalaikio etapo.
