Apžvalga
Plaučių fibrozė yra liga, kuri sukelia randą ir žalą plaučių audiniui. Laikui bėgant, ši žala sukelia kvėpavimo sutrikimus.
Daugelis sveikatos būklių gali sukelti plaučių fibrozę. Vienas iš jų yra reumatoidinis artritas (RA). RA sukelia uždegimą ir skausmą, kuris paveikia sąnarius, tačiau jis taip pat gali paveikti kitus organus, pvz., Plaučius.
Iki 40 proc. RA žmonių turi plaučių fibrozę. Iš tiesų, kvėpavimo sutrikimai yra antra pagrindinė mirties priežastis žmonėms, sergantiems RA. Tačiau ekspertai vis dar nesupranta ryšio tarp RA ir plaučių fibrozės.
Visada nurodykite diskomforto simptomus savo gydytojui, net jei kvėpavimo sutrikimai atsiranda tik pratimai. Pasak Artrito centro, žmonės su RA dažnai neatspindi kvėpavimo problemų. Tai paprastai būna todėl, kad žmonės su RA yra mažiau fiziškai aktyvūs dėl sąnarių skausmo.
Nors RA gydymas pagerėjo, plaučių ligos gydymas nebuvo. Gydymo tikslas yra ankstyvojo gydymo etapas, siekiant palengvinti ligos progresavimą ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Plaučių fibrozės pripažinimas
Labiausiai pastebimas plaučių fibrozės simptomas yra dusulys. Tačiau šis simptomas dažnai pasirodo, kol ligos progresuoja.
Kiti plaučių fibrozės simptomai yra:
- sausas, įsilaužimo kosulys
- netyčinio svorio netekimas
- pirštų ar pirštų galų išplėtimas ir apvalinimas
- jaučiuosi pavargęs
Iš pradžių dusulys gali būti lengvas ir fizinis aktyvumas. Kvėpavimo problemos palaipsniui pablogės laikui bėgant.
Kaip RA susijęs su plaučių fibroze?
Plaučių fibrozės priežastis nėra žinoma, tačiau RA dėl uždegimo gali padidinti riziką. Tyrimai taip pat rodo, kad didelė RA antikūnų reikšmė yra susijusi su intersticinės plaučių ligos (ILD) atsiradimu. ILD yra labiausiai paplitusi plaučių liga, susijusi su RA. Tai rimta ir gyvybei pavojinga būklė, kuri gali išsivystyti į plaučių fibrozę.
Kiti veiksniai gali padidinti plaučių fibrozės riziką, įskaitant:
- cigarečių rūkymas ir aplinkos teršalų poveikis
- virusines infekcijas
- vaistų, kurie žaloja plaučius (chemoterapiniai vaistai, širdies vaistai ir tam tikri priešuždegiminiai vaistai)
- plaučių fibrozės šeimos istorija
- gastroezofaginio refliukso ligos istorija
Taip pat galite išsivystyti plaučių fibrozė, jei turite medicininę būklę, kuri pažeidžia plaučius, pvz., Polimiozitą, sarkoidozę ir plaučių uždegimą.
Kada pamatyti gydytoją
Jūsų apsilankymo metu gydytojas paklaus jūsų simptomų, peržiūrės jūsų medicininę ir šeimos istoriją bei atliks fizinį egzaminą, kad įsiklausytų į kvėpavimą. Taip pat yra keletas testų, kuriuos jie gali atlikti norėdami pamatyti, ar yra plaučių fibrozė. Šie bandymai apima:
Vaizdo tyrimai: Krūtinės rentgeno ir CT skenavimas gali parodyti randuotą plaučių audinį. Echokardiogramą galima naudoti, norint patikrinti nenormalų širdies spaudimą, kurį sukelia plaučių fibrozė.
Plaučių funkcijos tyrimas: Spirometrijos tyrimas parodo savo gydytojui, kiek jūsų ore galite liestis plaučiuose ir kaip oras patenka į plaučius.
Impulsų oksimetrija: Paprastas testas, rodantis deguonies kiekį kraujyje.
Arterinio kraujo dujų testas: Šis bandymas naudoja jūsų kraujo mėginį deguonies ir anglies dioksido kiekiui matuoti.
Biopsija: Jūsų plaučių fibrozei diagnozuoti gali prireikti pašalinti nedidelį plaučių audinio kiekį. Tai galima atlikti naudojant bronchoskopiją arba chirurginę biopsiją. Bronchoskopija yra mažiau invazinė nei chirurginė biopsija, kuri kartais yra vienintelis būdas gauti pakankamai didelį audinio mėginį.
Kraujo tyrimai: Gydytojas gali naudoti kraujo tyrimus, kad sužinotų, kaip veikia kepenys ir inkstai. Tai taip pat padeda išvengti kitų galimų ligų, susijusių su plaučių liga.
Plaučių fibrozės komplikacijos
Dėl rizikos ir komplikacijų svarbu anksti diagnozuoti ir gydyti plaučių fibrozę. Plaučių fibrozė gali sukelti:
- sunaikintas plaučius
- dešiniojo širdies nepakankamumas
- kvėpavimo takų sutrikimas
- aukštas kraujo spaudimas plaučiuose
Vykstanti plaučių fibrozė taip pat gali padidinti plaučių vėžio ir plaučių infekcijų riziką.
Plaučių fibrozės gydymas ir gydymas
Plaučių fibrozės plaučių randai nėra grįžtami. Geriausias gydymas - gydyti pagrindines RA ir sulėtinti ligos progresavimą. Gydymo galimybės gerinti gyvenimo kokybę apima:
- tokie vaistai kaip kortikosteroidai ir imunosupresantai
- deguonies terapija, siekiant pagerinti kvėpavimą ir sumažinti komplikacijų riziką
- plaučių reabilitacija stiprina plaučius ir pagerina simptomus
Jei jūsų būklė yra stipri, gydytojas gali rekomenduoti įvertinti širdies ir plaučių transplantaciją, kad jūsų pažeisti plaučius ir širdį pakeisti sveikais donorais. Ši procedūra gali pagerinti kvėpavimą ir gyvenimo kokybę, tačiau yra pavojus transplantacijai. Jūsų kūnas gali atmesti organą arba gali išsivystyti infekcija dėl imunosupresinių vaistų. Turėsite vartoti šiuos vaistus likusiam gyvenimui, kad sumažintumėte atmetimo riziką.
Savęs rūpinimasis
Be šių gydymo galimybių, norėsite, kad plaučiai būtų kuo sveiki. Siekiant sulėtinti ligos progresavimą, svarbu mesti rūkyti ir išvengti piktnaudžiavimo dūmais arba bet kokiais teršalais, kurie dirgina jūsų plaučius.
Reguliarūs pratimai taip pat gali pagerinti plaučių funkciją. Paprašykite savo gydytojo apie saugias pratimus, pvz., Vaikščiojimą, plaukiojimą ar dviračiu. Turėtumėte gauti kasmetinę pneumonijos vakciną ir gripą, kad sumažintumėte infekcijų riziką. Jei pastebėjote, kad po valgio pablogėja kvėpavimo sutrikimai, valgykite maţesnes, dažnesnes maistas. Kvėpavimas dažnai yra lengvesnis, kai skrandis nėra pilnas.
Paramos grupe
Plaučių fibrozės diagnozė gali sukelti depresijos ir nerimo jausmus. Paprašykite savo gydytojo apie vietines paramos grupes. Galite padėti dalytis savo istorija su žmonėmis, kurie supranta patirtį. Paramos grupės taip pat yra gera vieta susipažinti su naujais gydymo būdais ar streso valdymo būdais.
Skaityti daugiau: Kur rasti RA palaikymą internete "
Plaučių fibrozės perspektyvos
Plaučių fibrozės ir RA progresavimo perspektyvos ir greitis kiekvienam žmogui skiriasi. Net gydant, plaučių fibrozė ilgainiui toliau blogėja. Remiantis tyrimo "Artritas ir reumatas" tyrimo duomenimis, vidutinis išgyvenamumas RA sergantiems žmonėms, kurie serga ILD, yra 2,6 metai. Tai taip pat gali būti dėl to, kad ILD simptomai atsiranda tol, kol ligos progresavimas nepasiekė rimtų stadijų.
Nėra jokio būdo tiksliai sužinoti, kaip greitai liga pasikeis. Kai kurie žmonės daugelį metų turi lengvų ar vidutinio sunkumo simptomų ir turi santykinai aktyvų gyvenimą. Būtinai klausykitės savo gydytojo ir laikykitės gydymo plano.
Nepamirškite nurodyti savo gydytojui sausų kosulių ar kvėpavimo sutrikimų. Kuo anksčiau gydote ILD, tuo lengviau sulėtinti ligos progresavimą.
Laikykis skaitymo: plaučių fibrozės perspektyvos ir gyvenimo trukmė "
