Apibrėžimas
Scrofula yra būklė, kai tuberkuliozę sukeliančios bakterijos sukelia simptomus už plaučių. Tai paprastai būna uždegiminių ir sudirgintų limfmazgių forma kaklelyje.
Gydytojai taip pat vadina scrofula? Gimdos kaklelio tuberkuliozinis limfadenitas ?:
- Kaklelis nurodo kaklą.
- Limfadenitas reiškia uždegimą limfmazgiuose, kurie yra organizmo imuninės sistemos dalis.
Scrofula yra dažniausia tuberkuliozės infekcijos forma, atsirandanti už plaučių.
Istoriškai Scrofula buvo vadinama "karaliaus blogiu". Iki XVIII a. Gydytojai manė, kad vienintelis būdas išgydyti šią ligą turėtų būti susijęs su karališkosios šeimos nariu.
Laimei, dabar gydytojai žino daug daugiau apie tai, kaip nustatyti, diagnozuoti ir gydyti šią būklę.
Nuotraukos scrofula
Kokie simptomai?
Scrofula dažniausiai sukelia patinimą ir pažeidimus kaklo pusėje. Paprastai tai yra padidėjęs limfmazgis arba mazgai, kurie gali jaustis kaip mažas, apvalus mazgas. Mazulys dažniausiai nėra švelnus arba švelnus. Po keleto savaičių sužalojimas gali pradėti didėti ir gali net nutekėti pusė ar kitas skystis.
Be šių simptomų, asmuo su skrofilija gali patirti:
- karščiavimas
- negalavimas ar bendras blogėjančios savijautos poveikis
- naktinis prakaitavimas
- nepaaiškinamas svorio kritimas
Scrofula yra mažiau paplitusi pramoninėse šalyse, kur tuberkuliozė nėra įprasta užkrečiama liga. Scrofula atstovauja 10 proc. Tuberkuliozės atvejų, kuriuos gydytojai diagnozuoja Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tuberkuliozė išlieka didžiausia problema neindustrializuotose šalyse.
Kas tai sukelia?
Mycobacterium tuberculosis, bakterija yra dažniausia suaugusiųjų skrofulos priežastis. Tačiau Mycobacterium avium intracellulare taip pat gali sukelti scrofula mažai atvejų.
Vaikams dažniau pasitaiko nebranduolinės bakterijų priežastys. Vaikai gali sutrukdyti sąlyčiui nuo užterštų daiktų uždarymo burnoje.
Rizikos veiksniai
Žmonėms, kuriems yra imuninės sistemos sutrikimų, yra didesnė rizika dėl skrofos. "Scrofula" sudaro maždaug trečdalį visų tuberkuliozės atvejų žmonėms su imuniteto sutrikimu Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Tiems, kuriems dėl imuninės sistemos sutrikimų ar gydymui būdingos būklės ar imuninės sistemos sutrikimų, jų kūne nėra tiek daug imuninės sistemos ląstelių, ypač T ląstelių, norint atsikratyti infekcijų. Dėl to jie yra labiau pažeidžiami, kad gautų būklę.
Žmonėms, sergantiems ŽIV, kurie serga antiretrovirusiniais vaistais, paprastai būna didesni uždegiminiai atsakai į tuberkuliozės bakterijas.
Kaip diagnozuojama?
Jei gydytojas įtaria, kad tuberkuliozės bakterijos gali sukelti jūsų kaklo masę, dažnai jie atlieka testą, vadinamą išgryninto baltymo darinio (PPD) tyrimu. Šis bandymas apima šiek tiek PPD kiekio švirkštimą tik po oda.
Jei jūsų kūne yra tuberkuliozės bakterijų, pasireiškia indurcija (padidėjęs kelių milimetrų dydžio odos plotas). Tačiau, kadangi kitos bakterijos gali sukelti scrofula, šis bandymas nėra 100 proc. Galutinis.
Gydytojai paprastai diagnozuoja scrofula, imdami skysčių ir audinių biopsiją uždegimo srityje ar kaklo srityse. Labiausiai paplitęs būdas yra tiksliųjų adatų biopsija. Tai apima kruopščiai imantis priemonių, kad bakterijos nebūtų skleisti aplinkinėse vietovėse.
Gydytojas gali pirmiausia užsisakyti kai kurių vaizdų skenavimą, pvz., Rentgeno spindulių, siekiant nustatyti, kaip masė ar masės yra kaklelyje, ir, jei jie atrodo kaip ir kiti skrofalo atvejai. Kartais iš pradžių gydytojas gali klaidingai nustatyti scrofula kaip vėžio kaklo masę.
Nėra jokių specialių kraujo tyrimų, skirtų skrofula diagnozuoti. Tačiau gydytojas vis tiek gali užsisakyti kraujo tyrimus, pvz., Katės skrandžio dozes ir ŽIV tyrimus, kad būtų išvengta kitų sąlygų.
Gydymo galimybės
Scrofula yra rimta infekcija ir gali prireikti gydymo keletą mėnesių. Gydytojas paprastai skiria antibiotikus šešiems mėnesiams ar ilgiau. Per pirmuosius du gydymo mėnesius žmonės dažnai vartoja kelis antibiotikus, tokius kaip:
- izoniazidas
- rifampininas
- etambutolis
Po šio laiko jie vartos izoniazidą ir rifampiną maždaug keturis papildomus mėnesius.
Terapijos metu neįprasta, kad limfmazgiai padidėtų arba pasirodytų nauji uždegiminiai limfmazgiai. Tai vadinama "paradoksalu" atnaujinimo reakcija.? Svarbu laikytis gydymo, net jei tai įvyks.
Kartais gydytojai gali skirti steroidus, kurie gali padėti sumažinti uždegimą iš skrofos pažeidimų.
Gydytojas gali rekomenduoti chirurginiu būdu pašalinti kaklo masę ar masę po gydymo antibiotikais. Tačiau masė paprastai nėra apdorojama tol, kol bakterijos nebėra. Priešingu atveju bakterijos gali sukelti fistulę, kuri yra tunelio skylė tarp užkrėsto limfmazgio ir kūno. Šis poveikis gali sukelti dar daugiau sunkių simptomų.
Galimos komplikacijos
Mažiau nei pusė tų, kurie turi scrofula, taip pat turi plaučių tuberkuliozę. Gali būti, kad scrofula gali išplisti už kaklo ir paveikti kitas kūno vietas.
Be to, žmogus gali patirti lėtą, nusausintą atviros žaizda iš kaklo. Ši atvira žaizda gali leisti kitoms bakterijų rūšims patekti į organizmą, o tai gali sukelti dar rimtesnes infekcijas.
Kokia perspektyva?
Gydant antibiotikus, scrofula gydymo dažnis yra puikus, maždaug nuo 89 iki 94 procentų. Jei įtariate, kad gali būti tuberkuliozė ar turite skrofalo simptomų, kreipkitės į savo gydytoją dėl tuberkuliozės odos testo. Tai yra daugelyje miesto ir apskričių sveikatos departamentų, nes tai yra greitas ir nebrangus būdas diagnozuoti tuberkuliozę.
