Apžvalga
Tonziliai būna poroje, esančioje gerklės gale, vadinamos orofaringe. Jų vaidmuo yra padėti kovoti su infekcija. Vėžys gali išsivystyti jūsų tonzilėse. Tonilinis vėžys yra klasifikuojamas kaip galvos ir kaklo vėžys, gerklės vėžys ir burnos riešo vėžys.
Tonzelinis vėžys gali išsivystyti net ir tiems, kurie jau pašalino tonziles, nes gali būti paliktas nedidelis tonzilių audinys.
Tonzelio vėžio simptomai
Daugelis žmonių, turėjusių mandlių vėžį, gali nematyti jokių simptomų netgi tada, kai jie yra diagnozuoti.
Labai svarbus simptomas dėl mandlinės vėžio yra viena tonzilė didesnė už kitą. Kitas dažnas požymis yra nuolatinis gerklės skausmas. Simptomai priklauso nuo vėžio dydžio. Tai nėra neįprasta, kad pirmasis simptomas yra kaklo vientisumas.
Kiti simptomai gali būti:
- silpnumas ar pokalbio balsas
- nuovargis
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- ausų skausmas, ypač tik vienoje pusėje
- sunku nuryti ar atidaryti burną
- kraujavimas iš burnos
Turint vieną ar kelis iš šių simptomų, nereiškia, kad turite vėžį. Keletas nepalankių problemų sukelia tuos pačius simptomus.
Tačiau svarbu pastebėti specialistą, jei turite endosulfonijos infekciją, kuri nepasikeis antibiotikais ar nepaaiškinamu ausų skausmu, kuris neišnyksta. Gydytojai, kurie specializuojasi klausos ausies, nosies ir gerklės, vadinami ENT ar otolaringologais.
Tonzelio vėžio priežastys ir rizikos veiksniai
Anksčiau žinomi mirtingojo vėžio rizikos veiksniai buvo vyresni, naudojant tabaką ar alkoholį. Žmonės, kurie labai rūkasi ir geria, turi dvigubai didesnę tikimybę, kad karščiavimą gali sukelti vėžys.
Tai vis dar yra rizikos veiksniai, tačiau pastaruoju metu daug jaunų žmonių, kurie nerūkia ar negerdo, vysto galvos ir kaklo ląstelių vėžį, taip pat kitas vėžio formas. Atrodo, kad ryšys yra žmogaus papilomos viruso (ŽPV). ŽPV yra bendras virusas, susijęs su lytiniu kontaktu. Žarnyno vėžys, kurį sukelia ŽPV, yra plokščialąstelinės karcinomos rūšis.
Kaip ir visoms vėžio formoms, migdolinis vėžys atsiranda dėl veiksnių, įskaitant jūsų genetiką, elgesį ir aplinką.
Tonų vėžio diagnozė
Pirmosios medicinos pagalbos gydytojas gali pastebėti simptomus, kurie būdingi gerklės vėžiui, ir išbandyti kai kuriuos vaistus ar testus, kad būtų išvengta kitų problemų. Jei diagnozė nėra aiški, gydytojas gali nukreipti jus į galvos ir kaklo specialistus vėžio gydymui, kuris gali būti toks:
- Jūsų pilna medicininė istorija
- ką jūs padarėte norėdami palengvinti simptomus
- nuodugniai ištyrę burną, gerklę, kaklą, ausis ir nosies vidų
- galvos ir kaklo nervų patikrinimas, atliktas, kai jūs liežuvėlė liepsitės, pakelkite pečius ir atsakykite į tai, kad veidas liečiamas
- vizualinis gerklės tyrimas
Specialistas gali išbandyti savo gerklę, žvelgdamas į burną, naudodamas veidrodį ir priekinius žibintus. Arba gali reikėti įdėti lanksčią vamzdelį su fotoaparatu žemyn į nosį, ty testą, vadinamą lanksčia faragolaringoskopija.
Jie taip pat gali naudoti vaizdo gavimo testus, kurie gali apimti:
- CT skenavimas su kontrastiniu dažymu, kad matytumėte masės dydį ir jo plitimą į kaklą
- MRT skenavimas, kuris gali apimti kontrastinį dažymą arba gali neturėti jo, siekiant parodyti subtilias pagrindinės masės detales ir patikrinti jūsų limfmazgių plitimą
- PET tyrimas, siekiant nustatyti, ar nėra naviko, kai vėžys yra tik limfmazgyje
- kaklo ultragarsu, kad galėtumėte pažvelgti į kraujagysles ir limfmazgius kaklo ir skydliaukės liaukoje. (Šiame bandyme gydytojas gali naudoti adatą mažo audinio arba naviko imties, vadinamos biopsija).
- krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, kad pamatytumėte, ar vėžys plisti į plaučius
Patvirtinant mandlių vėžio diagnozę reikia biopsijos. LAB gali tai padaryti biure, naudodamas nudegintą vaistą ir peiliukus ar peiliuką. Pašalintos ląstelės siunčiamos patologui, kuris ieško vėžio ląstelių ir ŽPV požymių.
Kartais gydytojas atliks operaciją su laringoskopija, kad gautų biopsiją. Biopsija gali būti maža audinio gabaliuka arba visa migdolos dalis.
Tonzilės vėžio gydymas
Gydymas nuo mandlių vėžio priklauso nuo to, ar yra ŽPV. Kai kuriais atvejais spinduliuotė gali būti pirmasis gydymas, nes jis paveikia rijimą ir kalbėjimą mažiau nei chirurginė operacija.
Daugeliu atvejų chirurgija yra pirmasis gydymas. Chirurgija gali apimti šėrimo vamzdžio išdėstymą, jei auglio dydis neleidžia jums pakankamai valgyti burnoje. Arba chirurgija gali apimti tracheostomiją, kuri įkvepia kvėpavimo vamzdelį kaklo priekyje ir tiesiai į tvartą.
Po operacijos kitas gydymas gali apimti:
- kalbos patologija prieš radiaciją, norint išmokti stiprinti ir tempimo pratimus, leidžiančius jums palaikyti gebėjimą nuryti gydymo metu
- dantų darbas prieš radiaciją, jei reikia (sunku išgydyti nuo dantų darbo per radiacinį gydymą).
- spinduliuotė su chemoterapija arba be jos
- molekulinės paskirties vaistai, vadinami epidermio augimo faktoriaus receptorių (EGFR) inhibitoriais
- mikroskopinė rekonstrukcinė chirurgija, padedanti atstatyti gerklės išvaizdą ir naudojimą pašalinus didelius navikus ar kaulus
Tonsilio vėžio prognozė
Su HPV susijęs gerklės vėžys geriau reaguoja į esamus gydymo būdus ir turi geresnių rezultatų, palyginti su gerklės vėžiu, kuris nėra susijęs su šiuo virusu. Tai dažnai sugauta anksti, todėl pasikartojimo tikimybė yra maža.
Labiausiai tikėtina, kad gerklės vėžys, nesusijęs su ŽPV, bus vėlesnis, kol jis bus rastas. Tai reiškia, kad vėžys yra didesnis ir gali išsivystyti, todėl gydymas labiau įtraukiamas. Šio tipo gerklės vėžys taip pat dažniau pasikartoja.
Apsauga nuo mandlinės vėžio
Patarimai, kaip išvengti migdolų vėžio
- Geriausias būdas užkirsti kelią vėžiui tonzilėse yra mesti rūkyti bet kokius tabako gaminius ar marihuaną. Negalima kramtyti tabako ar naudoti šnypant taip pat. Rūkymas yra didžiausia vėžio priežastis galvoje ir kakle.
- Venkite rūkančiųjų ir tose vietose, kur rūkymas yra įprastas, nes pasyvus dūmai taip pat gali padidinti galvos ir kaklo vėžio atsiradimo tikimybę.
- Apsaugokite save nuo ŽPV, apriboti žmonių, su kuriais sekso, skaičių. Naudojant prezervatyvą neapsaugosite nuo ŽPV. Atminkite, kad ŽPV taip pat gali būti platinamas oralinio sekso metu.
- Ateityje apsaugokite savo vaikus nuo mandlių vėžio, leisdami jiems gauti vakciną, kad išvengtų ŽPV infekcijos, prieš tai, kai jie pirmą kartą sekso. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai rekomenduoja, kad visos priešlaikinės mergaitės ir berniukai gautų ŽPV vakcinaciją.
- Paprastai kreipkitės į savo gydytoją ir odontologą. Kadangi abu ištyrė burną, jie gali padėti anksti rasti vėžio ląstelę.
