Intro
Streso šlapimo nelaikymas paveikia apie 15 milijonų moterų Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tai atsiranda, kai šlapimas išstumia iš šlapimo pūslės dėl staigiojo spaudimo pilvui. Tai gali atsitikti, kai kosulys, čiaudulys, šokinėja, juokiasi ar dar vienas greitas judesys. Galite gydyti savo streso nelaikymą gyvenimo būdo pokyčiais ir vaistiniais preparatais. Kai kurioms moterims reikia operacijos, kad būtų atkurta šlapimo pūslės kontrolė.
Viena dažniausia procedūra, skirta padėti gydyti įtampą nestabilumui, yra transvaginalinis šlapinimasis (TVT). Tai yra stacionarios operacijos, kuri naudoja nedidelį akių dalį, kad padėtų palaikyti jūsų šlaplę, vamzdelį, kuris šerti iš šlapimo iš organizmo. Tikslas - uždaryti šlaplę ir šlapimo pūslės kaklą, jungiančią šlapimę su šlaplę. Tai padės išlaikyti šlapimą nekontroliuojamai.
Procedūros apžvalga
Jūsų gydytojas, greičiausiai, planuos TVT procedūrą ryte. Jie patars, kad prieš valgį praeitą vidurnaktį prieš operaciją neturėtų maisto ar vandens. Jei vartojate vaistus, ypač kraujo tirpiklius, kreipkitės į gydytoją, kai jūs turėtumėte nutraukti jų vartojimą prieš pradedant procedūrą. Jūs praleidžiate naktį ligoninėje, todėl atneškite viską, ko jums gali prireikti, ir kitą dieną planuojate važiuoti namo.
TVT paprastai užtrunka mažiau nei valandą, tačiau ligoninėje reikia naktinio stebėjimo. Dėl procedūros, jūsų gydytojas padarys pjūvį makštyje viduje, žemiau šlaplės. Jie taip pat padarys dar du nedidelius pjūvius į pilvą netoli gaktos plaukų linijos. Po to chirurgas nukreipia mažą polipropileno juostos juostelę per įpjovimą makštyje ir padėkite ją po šlaplę. Tai apsaugo juostelės galus prie dviejų pilvo pjūvių, kad tvirtai laikytų šlaplę.
Operacijai reikia vietinio anestezijos, taip pat bendrosios anestezijos ar intraveninės sedacijos. Abiejuose pilvo pjūviuose neturėtų būti siūlių. Jūsų gydytojas tikriausiai naudos Steri-Strips.
Atkūrimas
Skausmo vaistai gali padėti sumažinti diskomfortą. Jūs taip pat turėsite kateterį šlapime per naktį. Naudodamiesi ultragarsu, jūsų sveikatos priežiūros komanda patikrins, ar jūsų šlapimo pūslė ištuštėja. Jei po išvykimo iš ligoninės kyla problemų, gali prireikti kateterį namuose keletą dienų, kol jūsų sistema atsigaus. Savikateterizacija gali trukti iki mėnesio ar ilgiau, jei jūsų šlapimo pūslė netinkamai ištuštėja.
Po operacijos galite reguliariai vartoti maistą ir savaitę ar dvi dienas atnaujinti reguliarią veiklą. Turėtum palaukti maždaug prieš mėnesį, prieš atliekant sunkų kelią. Taip pat turėtumėte palaukti mėnesį prieš lytinį aktą. Tas pats pasakytina ir apie tamponą. Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją arba slaugytoją apie vartojimo tamponą ir kitus higienos klausimus per keletą savaičių po operacijos, kad sumažintumėte infekcijos riziką.
Rizika ir komplikacijos
Kaip ir bet kokio tipo operacijos atveju, TVT yra nedidelis kraujavimo ir infekcijos pavojus, taip pat nedidelė komplikacijų tikimybė nuo anestezijos. Jei buvo atlikta bendra anestezija ir tapo skausminga ar buvo kitų šalutinių reiškinių, pasakykite gydytojui prieš pradedant procedūrą. TVT taip pat kelia nedidelę atsitiktinio potraukio ar šlapimo pūslės pavojų.
Jūsų šlaplės padėties pasikeitimas gali sukelti šlapimo susilaikymą, o tai reiškia, kad jūsų šlapimo pūslė netinkamai tuščia. Jei tai vyksta per kelias savaites ar mėnesius, būtinai pasakykite gydytojui.
Prieš išleidžiant iš ligoninės, paklauskite, kokių pokyčių tikitės šlapimo įpročiams. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros komanda apie galimus šalutinius poveikius ir apie tai, ką turėtumėte daryti su jais.
Alternatyvūs gydymo būdai
Jei operacija atrodo pernelyg drastiška, kad padėtų kontroliuoti šlapimo nelaikymą, apsvarstykite kitus gydymo būdus su savo gydytoju. Yra intervencijos, kurios nereikalauja chirurgijos. Jūsų gydytojas gali švirkšti sintetines tūrines medžiagas į šlaplės audinį, kad būtų išlaikytas jo uždarymas. Tai padeda sumažinti šlapimo nutekėjimą.
Norint išvengti šlapimo nelaikymo veiklose, kurios gali sukelti nutekėjimą, pvz., Sporto, galite uždėti švirkštimo ar šlaplės intarpą šlaplėje. Tai laikinai užblokuos šlapimo srovę. Po aktyvumo pašalinkite kištuką, kad galėtumėte šlapintis.
Medikamentai taip pat gali sukelti kai kurių simptomų kontrolę. Gali būti pasirinkta antikolinergika, kuri gydo inaktyvų šlapimo pūslę. Taip pat galite išbandyti vietinį estrogeno kremą, kuris gali pagerinti audinių ir šlaplės aplinką. Pasitarkite su savo gydytoju prieš pradedant bet kokį gydymą.
Outlook
TVT paprastai sėkmingai gydomas streso nelaikymas, kai yra keletas šalutinių ar komplikacijų. Jei po operacijos šlapimo susilaikymas nėra problema, turite šiek tiek, jei yra, šlapimo nelaikymo simptomų.
Atminkite, kad šlapimo nelaikymas turi daug veiksnių. Kai kuriais atvejais senėjimas veda į šlapimo pūslę, kuri negali išlaikyti šlapimo, taip pat kaip ir anksčiau. Histerektomija gali susilpninti dubens raumenis, dėl ko gali atsirasti šlapimo nelaikymas. Tai taip pat yra chroniškų ligų simptomas, pvz., Išsėtinė sklerozė ir Parkinsono liga.
Nors šlapimo nelaikymas dėl kokių nors priežasčių gali būti sunku aptarti su savo gydytoju, pernelyg svarbu ignoruoti. TVT ar kiti metodai gali dažnai gydyti šlapimo nelaikymą.
Nešuntimas taip pat gali sukelti pasikartojančias šlapimo takų infekcijas. Taigi pasitarkite su savo gydytoju, ar galite būti geras kandidatas į TVT šlapimo pūslės gydymą.
Šlapimo nelaikymo valdymas
Jei dažnai gydote šlapimo nelaikymą, yra keletas paprastų žingsnių, kuriuos galite imtis, kad sumažintumėte šiuos epizodus:
- dvigubas balsavimas: Ši technika yra naudinga, jei jūsų šlapimo pūslė nėra tuščia, kaip turėtų. Pabandykite šlapintis, palaukite keletą minučių ir pabandykite dar kartą šlapintis.
- reguliarios kelionės su vaikais: Galbūt norėsite suplanuoti vonios kambario apsilankymus kas keletą valandų, o ne laukti, kol pajusite norą eiti.
- Kegelsas: Jūsų dubens raumenų stiprinimas, naudojant Kegelio pratimus, taip pat gali pagerinti šlapimo kontrolę. Pavyzdžiui, priveržkite raumenis, kuriuos naudojate, kad šlapintis penkios sekundes, o tada atpalaiduojate. Atlikite tai 10 kartų iš eilės. Kiekvieną kartą dirbkite iki 10 kartų po 10 sekundžių. Galų gale atlikite tris dešimties kartų pakartojimus.
Jūs taip pat norite išvengti odos sudirginimo dėl šlapimo nelaikymo. Norėdami išvalyti ir leiskite odai nusausinti, naudokite rankinę. Kakavos sviestas arba vazelinas taip pat gali padėti apsaugoti jūsų odą nuo šlapimo poveikio.
