Apžvalga
Acrocyanosis yra neskausminga būklė, kai mažos kraujagyslės jūsų oda susitrenkia, paverčiant jūsų rankų ir kojų mėlynumą. Mėlyna spalva atsiranda dėl kraujo tėkmės mažėjimo ir deguonies judėjimo per susiaurėjusius indus iki galūnių.
Akrocyanosis yra dažnas naujagimiams. Daugeliu atvejų atsiranda paauglių ir jaunų suaugusiųjų.
Tai pirmą kartą aprašyta 1896 m., Tačiau vis dar nėra gerai suprasta ir ištirta.
Yra dviejų rūšių akrocianozė, pirminė ir antrinė:
- Pirminė akrocianozė yra susijusi su šalta temperatūra ir emociniu stresu. Tai nelaikoma kenksminga.
- Antrinė akrocianozė susijusi su daugybe skirtingų pagrindinių ligų, įskaitant valgymo sutrikimus, psichiatrines ligas ir vėžį.
Pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžių akros už ekstremali? ir kyanos už "mėlyną".?
Kokie simptomai?
Rankos ir kojos yra galūnės, kurias dažniausiai patiria akrocyanozė. Tačiau gali būti riešų, kulkšnių, nosies, ausų, lūpų ir netgi nipelių.
Simptominiai simptominiai simptomai yra pirminė akrocianozė, paveikianti tiek rankas, tiek abiem kojoms. Antrinėje acrocianoozėje simptomai dažnai būna tik vienoje pusėje, gali būti skausmingi arba gali sukelti audinio netekimą.
Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:
- mėlynos spalvos pirštai ar pirštai
- šaltas, rausvas ir prakaitus rankas ir kojas
- žemesnės odos temperatūros ir kraujo tėkmės
- rankų ir pėdų patinimas
- normalus impulsas
Simptomai pablogėja šalta ir gerėja šiluma. Pirštų spalva tampa įprasta, kai rankas nuleidžiate horizontalioje padėtyje.
Dauguma naujagimių turi mėlynos rankos ir kojos iškart po gimimo ir per pirmas kelias valandas. Akrocyanozės simptomai gali sugrįžti, kai kūdikis yra šaltas arba kūdikis pirmą kartą išsitraukia iš vonios. Tačiau acrocyanosis neišnyksta kūdikiams.
Kas tai sukelia?
Pirminė akrocyanozė
Manoma, kad pirminę akrocyanozę sukelia mažų kraujagyslių susitraukimai, dėl kurių kraujyje, kuriuose yra daug deguonies, sumažėja jūsų galūnės. Ši susiaurėjimas ar vasospasmas turi keletą siūlomų priežasčių, tarp jų:
- žema temperatūra
- gyvenantis dideliame aukštyje su mažesniu deguonies slėgiu, padidėjusiu vėju ir šalčiu
- genetinis kraujo indų defektas
Naujagimių akrocyanozės priežastis yra kūdikių, kurie pripratę prie kraujo cirkuliacijos iš gimdos, pokyčius. Su deguonimi turtingas kraujas iš pradžių kraujuoja į smegenis ir kitus organus, o ne rankas ir kojas.
Nėra daug specifinių akrocyanozės priežasčių tyrimų. 2011 m. Atliktas tyrimas parodė, kad medicinos bendruomenėje trūksta aiškumo, ar akrocianozė yra viena liga, ar priežastis skiriasi.
Antrinė akrocianozė
Dėl antrinės akrocianoozės žinoma daugiau apie tyrimo duomenis apie su ja susijusias pagrindines ligas. Kai kuriais atvejais akrocianozė gali būti pirmasis pagrindinės ligos požymis.
Antrinės akrocianoozės priežastys labai skiriasi ir apima kraujagyslių sutrikimus, infekcijas, kraujo sutrikimus, kietus navikus, genetines ligas ir kai kuriuos vaistus.
- Dažniausiai pasitaikanti priežastis yra Raynaudo reiškinys, kuriame galūnės būna blyškios, tada mėlynos spalvos ir tada raudonos.
- Anoreksija, svorio kritimas gali pakenkti organizmo šilumos reguliavimui. Apytikriai 21-40 proc. Žmonių, kuriems yra anoreksija, yra akrocianozė.)
- Krefto alkaloidiniai vaistai, vartojami migrenai ir galvos skausmui gydyti, gali sukelti akrocianozę.
- Užkrečiančioji virusinė infekcija chikungunya gali sukelti akrocyanozę.
- Iki 24 proc. Vėžiu sergančių žmonių yra akrocianozė.
Kaip tai diagnozuojama
Jūsų gydytojas paprašys jūsų apie savo ligos istoriją ir simptomus, tada atlikite fizinį tyrimą. Jūsų pirminės akrocianozės diagnozė bus pagrįsta jūsų rankomis ir kojomis (kartais ir nosies ir ausų):
- mėlyna spalva
- ne skausmingas
- šalta
- prakaituotas
Gydytojas taip pat gali naudoti kapiliaroskopiją, neinvazinį metodą, kuris matuoja jūsų nagų dugno mažų indų apytaką.
Jie gali atlikti kitus tyrimus, kad būtų išvengta Raynaudo sindromo ir sėklidžių, o dvi sąlygos - tai ir mėlynosios galūnės. Normalus pulsas rodo, kad mėlynumas nėra sukeltas arterijos ligos, turinčios sutrikusios kraujo apytakos.
Jei įtariate antrinę akrocianoozę, gydytojas užsakys kitas laboratorines ir vaizdines procedūras, kad nustatytų pirminę pagrindinę ligą.
Kaip tai gydoma
Pirminė akrocyanozė
Nerekomenduojama pirminio akrocianozės gydymo. Keli klinikiniai tyrimai apžvelgė gydymo veiksmingumą.
Su naujagimiais ir kūdikiais, vaiko šildymas yra veiksmingas gydymas.
Jūsų gydytojas, greičiausiai, patars, kad jūsų rankos ir kojos būtų šiltos patalpose ir apsisaugotų nuo šalčio temperatūros.
Medicinos literatūroje pabrėžiama, kad gydytojams svarbu įtikinti savo pacientus, kad būklė nėra žalingas.
Sunkiais atvejais simptomų palengvinimo metu buvo naudojami alfa blokatoriai ir kalcio kanalų blokatoriai, vietiniai nikotino rūgšties dariniai arba minoksidilis.
Naujagimiams akrocianozė laikoma normalia.
Antrinė akrocianozė
Pagrindinės ligos gydymas gali pagerinti akrocyanomos simptomus.
Kokia perspektyva?
Pirminė akrocianozė yra nedažna ir gerybinė būklė su geromis perspektyvomis. Yra keletas gydymo būdų, kurie gali smarkiai sumažinti simptomus.
Naujagimiuose akrocianozė yra normali ir savaime išsiskiria.
Antrinė akrocianozė gali būti rimta, priklausomai nuo pagrindinės ligos. Jei turite akrocyanozės simptomų, kreipkitės į savo gydytoją. Jie gali nustatyti, ar yra pagrindinė būklė, kuriai reikia gydymo.
