Hipertenzija ir nėštumas
Hipertenzija yra būklė, kuri vystosi, kai jūsų kraujospūdis yra per didelis. Nėščiosioms, sergančioms hipertenzija, yra didesnis insulto ir komplikacijų pavojus gimdymo metu. Vienas sutrikimas, sukeliantis aukštą kraujo spaudimą nėštumo metu, vadinamas preeklampsija.
Ekspertai nežino, kas sukelia šią sąlygą. Preeklampsija gali pakenkti jūsų organams ir yra labai pavojinga jūsų kūdikiui, jei jis nėra gydomas. Be aukšto kraujospūdžio, preeklampsija taip pat gali sukelti:
- per didelis baltymas šlapime, kuris yra inkstų ligos požymis
- galvos skausmas
- regėjimo pokyčiai
- viršutinės pilvo dalies skausmas
- sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas
Jūsų gydytojas dažnai turi stebėti kraujospūdį visą nėštumo laikotarpį. Jei pasireiškia preeklampsija, gydytojas gali skirti antihipertenzinius vaistus. Tai padės sureguliuoti kraujo spaudimą ir išvengti komplikacijų.
Nėštumo metu didelio kraujospūdžio vaistai
Nėščioms moterims, sergančioms padidėjusiu kraujo spaudimu dėl preeklampsijos, yra keletas vaistų. Jie apima:
Methyldopa
Metildopa buvo plačiai ištirta ir daugelio ekspertų rekomenduojama kaip pirmosios eilės išgerto vaistų nuo hipertenzijos nėštumo metu. Tai centrinis veikiantis alfa adrenerginis agonistas. Tai reiškia, kad jis veikia centrinę nervų sistemą ir stabdo smegenis nuo signalų siuntimo kraujagyslėms susitraukti. Kraujagyslių susiaurėjimas (vadinamas vazokonstrikcija) kelia kraujo spaudimą.
Methyldopa gali būti skiriamas piliulę arba sunkiu atveju į veną.
Labetalolis
Labetalolis yra dar viena iš pirmosios eilės išgertų antihipertenzinių vaistų, kurie blokuoja kraujagyslių receptorius, kurie sukelia vazokonstrikciją. Labetalolis skiriamas piliulėmis arba skiriamas į veną.
Nifedipinas
Nifedipinas yra kalcio kanalų blokatorius. Jis veikia atpalaiduojant kraujagysles ir sumažinant širdies susitraukimų dažnį. Šis vaistas nėra plačiai naudojamas kaip metildopa ir labetalolis. Kai naudojamas nėštumo metu, pageidautina ilgai veikianti forma, tokia kaip Procardia XL arba Adalat CC. Taip yra todėl, kad trumpojo veikimo formulė kelia pavojų motinai ir kūdikiui dėl staigų ir sunkių kraujospūdžio kritimo ar hipotenzijos.
Jei gydymą magnio sulfatu vartosite, nifedipinas neskiria gydytojo. Šių vaistų derinys gali sukelti pernelyg žemą kraujospūdį ir gali turėti neigiamą poveikį raumenims ir nervams. Jei vartojate šį vaistą, negalima leisti, kad jis ištirpsta po liežuviu. Dėl to kraujospūdis gali netikėtai kisti.
Hydralazinas
Hydralazinas yra dar vienas vaistas, kuris gali būti vartojamas per burną arba į veną, siekiant kontroliuoti hipertenziją nėštumo metu. Šis vaistas gali būti vartojamas kaip injekcija labai sunkiais aukšto kraujo spaudimo atvejais. Tai atpalaiduoja kraujagysles, kurios padidina deguonies ir kraujo kiekį, kuris patenka į jūsų širdį. Tai leidžia jūsų širdžiai atlikti mažiau darbo.
Vaistų, kurių reikia vengti nėštumo metu
Yra keletas kraujospūdžio vaistai, kuriuos reikėtų vengti nėštumo metu. Jie apima:
Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai
Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai trukdo kūno gamybai cheminės medžiagos, dėl kurios arterijos susitraukia. Šių vaistų vartojimas nėštumo metu yra susijęs su gimimo defektais, tokiais kaip:
- vaisiaus hipokalvarija arba maža vaisiaus galva
- inkstų pažeidimai
- anurija arba šlapimo nebuvimas
- vaisiaus ir naujagimio mirtis
Diuretikai
Nėštumo metu reikia vengti diuretikų, tokių kaip furosemidas (Lasix) ir hidrochlorotiazidas (Microzide). Šis sumažėjęs kraujospūdis pašalina papildomą skyscią ir druską iš kūno ir plečia kraujagysles.
Propranololis
Propranololis yra beta adrenoblokatorius, mažinantis kraujospūdį, mažinant širdies susitraukimų dažnį ir širdies pumpuojamą kraują. Tai buvo susijusi su gimdymo defektais, tokiais kaip vaisiaus bradikardija, lėta širdies plakimas, sulėtėjęs vystymasis ir naujagimių hipoglikemija.
Esmė
Aukšto kraujo spaudimo kontrolė yra svarbi preeklampsijos gydymo dalis. Medikamentai gali padėti jums gydyti, tačiau vienintelis būdas ištaisyti sutrikimą, jei esate nėščia, yra pristatyti kūdikį. Priklausomai nuo jūsų simptomų sunkumo ir artimiausio termino, gydytojas gali nuspręsti, kad būtina nedelsiant pristatyti jūsų kūdikį.
