Du galingi skausmo variantai
Tramadolis ir hidrokodonas / acetaminofenas (Vicodin) yra galingi skausmo malšintuvai, kuriuos galima skirti vartojant nereceptinius vaistus. Jie dažnai skirti trumpalaikiam vartojimui po gydymo procedūrų ar traumų.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip jie veikia, kaip jie lyginami ir kodėl juos reikia vartoti atsargiai.
Tramadolis ir hidrokodonas / acetaminofenas (Vicodinas): šalutinis palyginimas
Tramadolis turi du skirtingus veiksmus organizme. Tai opioidinis analgetikas, o tai reiškia, kad jis prisideda prie jūsų smegenų receptorių, kad pakeistų jūsų suvokimą apie skausmą. Jis taip pat veikia kaip antidepresantas, pratęsiantis norepinefrino ir serotonino veiklą smegenyse.
Tramadolis yra prieinamas pagal kelis prekės ženklus, įskaitant ConZip ir Ultram. Kitas vaistas Ultracet yra tramadolio ir acetaminofeno derinys.
Vicodinas yra prekės ženklo pavadinimas, kurio sudėtyje yra hidrokodono ir acetaminofeno. Hidrokodonas yra opioidinis analgetikas. Acetaminofenas yra analgetikas (skausmą malšinantis preparatas) ir karščiavimą mažinantis preparatas (karščiavimo reduktorius). Taip pat yra daug bendrų hidrokodono ir acetaminofeno prekių ženklų.
Dėl perdozavimo ir piktnaudžiavimo galimybės 2014 m. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) visus hidrokodono produktus perkėlė į naują kategoriją. Dabar jiems reikia raštiško recepto, kurį turite gauti iš savo gydytojo ir paimkite į vaistinę.
Tramadolis taip pat laikomas kontroliuojamąja medžiaga. Vaistinėse galima užsisakyti receptų, tačiau daugelis sveikatos priežiūros įstaigų šiuo metu patvirtina griežtesnes šio vaisto išrašymo gaires.
Abu šie vaistiniai preparatai gali paveikti jūsų vairavimą, nes jie sukelia mieguistumą. Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, kol juos sužinosite, kol nežinote, kaip jiems reaguoti.
Kaip jie dirba
Analgetikai keičia tai, kaip jūsų smegenys suvokia skausmą. Opioidiniai analgetikai, kitaip vadinami narkotinėmis medžiagomis, yra galingi vaistai. Tramadolis taip pat veikia kaip antidepresantas, prailginantis neurotransmiterių, susijusių su nuotaika, veiksmą. Abu šie vaistai yra labai veiksmingi skausmo gydymui, tačiau jie taip pat gali būti labai įpročiai.
Kam jie nori
Tramadolis ir hidrokodonas / acetaminofenas yra recepto stiprumo skausmo malšintuvai. Bet kuris iš šių vaistų gali būti skiriamas po operacijos ar sužalojimo. Jie taip pat naudingi skausmui, susijusiai su vėžiu ir kitomis lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip artritas, gydyti. Hydrocodone / acetaminophen taip pat gali padėti sumažinti karščiavimą.
Kaip jie tiekiami
Tramadolis yra įvairių formų, įskaitant:
- greito atpalaidavimo tabletes 50 miligramų (mg) stiprumo
- pailginto atpalaidavimo tabletės ir kapsulės, kurių sudėtyje yra 100 mg, 150 mg, 200 mg ir 300 mg stiprumų
Hydrocodone / acetaminophen taip pat yra įvairių formų ir stiprybių. Kai kurie iš jų yra:
Tabletės
Visuose hidrokodono / acetaminofeno tabletėse šiek tiek yra acetaminofeno. Per daug acetaminofeno gali sukelti kepenų pažeidimą.
Galimi stiprumai yra nuo 2,5 mg iki 10 mg hidrokodono ir nuo 300 mg iki 325 mg acetaminofeno.
Žodiniai sprendimai
Jie taip pat buvo pakeisti, siekiant sumažinti acetaminofeno kiekį. Dabar galimi stiprumai yra nuo 7,5 mg hidrokodono / 325 mg acetaminofeno per 15 ml (ml) iki 10 mg hidrokodono / 325 mg / 15 ml.
Kaip juos paimti
Remiantis jūsų skausmo pobūdžiu ir sunkumu bei kitais veiksniais, gydytojas nuspręs, kokia pradinė dozė. Jie gali pradėti vartoti mažiausią įmanomą dozę, siekiant sumažinti šalutinį poveikį. Tada dozę galima sureguliuoti, jei reikia.
Nevartokite papildomų acetaminofeno su hidrokodono / acetaminophenu skirtu vaistu. Pernelyg didelis acetaminofenas gali padidinti jūsų kepenų riziką ir suteiks šiek tiek papildomo skausmo malšinimo.
Jums gali prireikti vaistą vartoti kelis kartus per dieną reguliariais intervalais. Vaistiniai preparatai geriau veikia, jei jie vartojami, kol skausmas pasidarys nepakeliamas.
Jei vartojate pailginto atpalaidavimo kapsulę, būkite atsargūs, kad nekramtytų, nesidalytų arba neištirptų. Paprastai pratęsto atpalaidavimo kapsulę reikia vartoti kartą per dieną.
Dažnas šalutinis poveikis
Dažnas tramadolio šalutinis poveikis yra:
- paraudimas
- galvos svaigimas
- grūstis
- gerklės skausmas
- mieguistumas
- galvos skausmas
- niežulys
- vidurių užkietėjimas
- apetito praradimas
- pykinimas ir vėmimas
- silpnumas
Daugelis šių šalutinių poveikių išspręs per keletą dienų.
Rimtesnis tramadolio šalutinis poveikis gali būti:
- traukuliai
- nuotaikos sutrikimai (yra padidėjusi savižudybės rizika žmonėms su depresija, kurie vartoja tramadolį)
- padidėjusio jautrumo reakcija, įskaitant liežuvio arba gerklės patinimą, kvėpavimo sutrikimą ir odos bėrimą
Jei iškilo šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba paskambinkite 911.
Dažnas hidrokodono / acetaminofeno šalutinis poveikis gali būti:
- galvos svaigimas
- mieguistumas
- niežulys
- vidurių užkietėjimas
- apetito praradimas
- pykinimas ir vėmimas
Daugelis šių šalutinių poveikių su laiku sumažės.
Rimtus hidrokodono / acetaminofeno šalutinius poveikius gali sudaryti:
- sumišimas ar nuotaikos sutrikimai
- žemas kraujo spaudimas
- kvėpavimo slopinimas
- skrandžio obstrukcija
- padidėjusio jautrumo reakcija, kuri gali apimti liežuvio arba gerklės patinimą, kvėpavimo sutrikimą ir odos bėrimą.
Jei iškilo šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba paskambinkite 911.
"Hydrocodone" yra juodos dėžutės įspėjimas apie netinkamo šio vaisto vartojimą. FDA reikalauja juodojo langelio įspėjimo apie narkotines medžiagas, susijusias su rimtu ar gyvybei pavojingu pavojumi.
Abiejų vaistų šalutinis poveikis yra labiau tikėtinas arba gali būti intensyvesnis, jei esate vyresnis arba turite inkstų arba kepenų ligos, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos ar kitų lėtinių ligų.
Atsargiai, rimtas šalutinis poveikis, sąveika
Tramadolio ir hidrokodono / acetaminofeno poveikis gali būti toks: Jei pasireiškė liežuvio arba gerklės patinimas, gali atsirasti alerginė reakcija į vaistą. Opioidų reikia vartoti atsargiai, jei turite:
- inkstų nepakankamumas
- kepenų sutrikimas
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
- demencija ar kiti smegenų sutrikimai
Opioidai gali apsunkinti šlapintis, ypač vyrams, sergantiems gerybine prostatos hiperplazija (GPH).
Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia ar slaugote. Šie vaistai gali pakenkti jūsų besivystančiam kūdikiui ir gali praeiti per motinos pieną.
Jums gali pasireikšti nuotaikos pokyčiai, painiavos ar haliucinacijos. Kitos rimtos komplikacijos yra traukuliai, greitas širdies plakimas ir seklus kvėpavimas. Jei turite kokių nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Opioidų perdozavimas gali sulėtinti jūsų kvėpavimo greitį ir galiausiai sukelti komą ar mirtį.
Jei sergate širdies ir kraujagyslių ligomis ar hipovolemija (sumažėja kraujo tūris), atsargiai stebėkite.
Juodojo langelio įspėjimas
Hydrocodone / acetaminophen juodas langelis įspėja apie acetaminofeno keliamą pavojų, ypač didelėmis dozėmis. Acetaminofenas yra susijęs su ūminiu kepenų nepakankamumu. Pasakykite gydytojui, jei sergate kepenų liga.
Vartojant hidrokodono / acetaminofeno, būtinai patikrinkite kitų vaistų, kurių sudėtyje taip pat gali būti acetaminofeno, etiketes. Acetaminofenas taip pat susijęs su retais, bet galimai mirtiniomis odos reakcijomis. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda odos lizdinės plokštelės ar bėrimas.
Tolerancija ir priklausomybė
Jei ilgą laiką vartojate kurį nors iš šių vaistų, gali atsirasti tolerancija. Tai reiškia, kad jums reikės didesnės dozės, kad pasiektumėte tą patį skausmo malšinimą. Šiuos vaistus reikia vartoti labai atsargiai, nes jie gali tapti įpročio formavimu.
Jei priklausote nuo opioidų, galite pasitraukti iš nutraukimo simptomų. Jūsų gydytojas gali padėti sulėtinti vaisto vartojimą, kuris gali padėti išvengti pasikartojimo. Esate labiau linkę priklausyti, jei anksčiau vartojote piktnaudžiavimo medžiaga.
Sąveika
Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus ir papildymus, kuriuos naudojate. Kai kurie gali turėti pavojingų sąveikų.
Tramadolis turi keletą vaistų sąveikos. Prieš pradėdami vartoti tramadolį, pasakykite gydytojui apie visus vaistus ir papildymus, kuriuos vartojate.
Šie vaistai negalima vartoti kartu su tramadoliu:
- alkoholis
- azelastinas (Astepro)
- buprenorfinas
- butorfanolis
- karbamazepinas (tegraetolis)
- eluxadolinas (Viberzi)
- Nalbuphinas (Nubainas)
- orphenadrinas
- talidomidas (Thalomidas)
Tai yra keletas vaistų, kurie sąveikauja su tramadoliu, bet jūs vis tiek galėsite juos vartoti kartu. Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų, pasitarkite su savo gydytoju:
- antibiotikai, įskaitant eritromiciną (E.E.S.), klaritromiciną (Biaxin) ir susijusius vaistus
- anticholinerginiai vaistai (antihistamininiai vaistai, šlapimo susilaikymo vaistai ir kiti vaistai)
- digoksinas (lanoksinas)
- kiti opioidai
- MAO inhibitoriai
- kvinidinas
- Jonažolė
- tam tikri antidepresantai
- kai kurie priešgrybeliniai vaistai
- kai kurie ŽIV narkotikai
- raumenų relaksantai
- migdomieji
- triptanai (gydomi migrenos galvos skausmai)
- nerimas ir psichiatriniai vaistai
- varfarinas (Coumadinas)
Hidrokodonas / acetaminofenas turi keletą vaistų sąveikos. Prieš pradėdami vartoti vaistą, pasakykite gydytojui apie visus vaistus ir papildymus, kuriuos vartojate.
Šie vaistai negalima vartoti kartu su hidrokodonu / acetaminophenu:
- alkoholis
- azelastinas
- buprenorfinas
- butorfanolis
- Conivaptan (Vaprisol)
- eluksadolinas
- idelalisibas (zydeligas)
- orphenadrinas
- talidomidas
Tai yra kai kurie vaistai, kurie sąveikauja su hidrokodonu / acetaminofenu, bet jūs vis tiek galėsite juos suimti. Pasitarkite su savo gydytoju prieš pradėdami vartoti hidrokodono / acetaminofeno, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų:
- antidepresantai
- antihistamininiai vaistai
- CNS slopintuvai
- CNS stimuliatoriai
- magnio sulfatas
- kiti opioidai
- traukuliai
- miego ir raminamieji preparatai
- natrio oksibatas
- varfarinas
Negerkite alkoholio vartodami opioidus. Kiti vaistai, kurie sukelia mieguistumą, įskaitant kosulį ar šalčio formules, gali sudaryti ingredientus, kurie sąveikauja su opioidais arba padidina sedacijos pavojų. Pasakykite gydytojui ir vaistininkui apie visus šiuo metu vartojamus vaistus.
Kuris iš jų yra geriausias?
Abu šie vaistai yra prieinami tik receptiniu būdu, todėl gydytojas rekomenduos jį pagal simptomus ir bendrą sveikatos būklę. Jei skauda nuo karščio, tuo labiau tikėtina pasirinkti hidrokodono / acetaminofeno.
Svarbu, kad pasakytumėte savo gydytojui apie esamas sveikatos sutrikimus ir kitus vaistus, kuriuos vartojate.