Beveik visi mes turime draugą ar giminaičio, kuris kovojo su krūties vėžiu, ir tai iš esmės yra, nes liga yra tokia dažna. Viena iš aštuonių moterų yra 嚙 嚙 ifetime rizika 嚙 嚙 f diagnozuojama liga. Krūties vėžys sukelia apie 5 proc. Mirčių nuo vėžio atvejų Jungtinėse Amerikos Valstijose, todėl tai yra antras pagal dydį moterų vėžiu naikintuvas JAV, kuris yra susijęs su plaučių vėžiu.
Taigi, mes einame, mes einame ir mes aukojame spalio mėnesį. Tačiau po to, kai spalio mėnesį mus supa beveik visur esanti rožinė spalva, mikroskopiškai vyksta daug daugiau šios ligos. Kai kalbame apie krūties vėžį, iš tikrųjų kalbame apie dešimtis įvairių ligų. Daugelis iš jų yra bendro pobūdžio tik tuo, kad jie kilę iš krūties, kai iš tiesų ląstelių lygiu kai kurie gali turėti daugiau bendro su vėžio kitu kūno dalimi, pvz., Kiaušidžių vėžiu.
Net ir po krūties vėžio aptikimo mėnesio spalio mėnesį, mes tikime, kaip ląstelių biologai, kurie tiria krūties vėžį, kad žmonėms svarbu žinoti apie ligą ištisus metus. Numatyta, kad 2017 m. Diagnozuojama liga apie 250 000 moterų ir 2500 vyrų.
Kai kurios moterų kovos bus sunkesnės už kitus. Daug tūkstančių žudo, kad niekada nepasigailės.
Daugiau nei viena liga, daugiau nei vienas gydymas
Krūties vėžys yra įvairių rūšių piktybinių navikų, kurie atsiranda krūtinėje, terminas. Kiekvienas navikas gali turėti savo skirtingą audinių struktūrą, genetiką ir prognozę. Todėl mokslininkai neieško "sidabro kulkos"? kad išgydys visas krūties vėžines ligas.
Priešingai, mokslininkai ieško būdų, kaip identifikuoti specifinį paciento naviko tipą ir pritaikyti gydymą šiai diagnozei. Tam reikia geriau suprasti krūties vėžio sudėtingumą, pagrįstą tam tikros ligos genetine struktūra. Skirtingų pacientų navikai skiriasi nuo patologinių savybių ir molekulinio parašo. Tai vadinama 嚙 嚙 ntertumor heterogeniškumu.
Paprastai krūties vėžys suskirstytas į dvi kategorijas, priklausomai nuo to, kaip auglys atrodo po mikroskopu. Tai apima audinių tipą ir aplinkinių ląstelių dalyvavimą. Atsižvelgiant į tai, ar vėžys yra rastas, krūties vėžys iš pradžių yra klasifikuojamas kaip 嚙 嚙 įtalinė karcinoma in situ, dažniausiai vadinama DCIS tarp gydytojų ir pacientų, kuriems diagnozuota ši forma, arba 嚙 嚙 nvasive krūties vėžys, o tai reiškia, kad vėžys plinta nuo kanalų iki paties krūties audinio.
DCIS yra prieš piktybinis ir priešinvazinis krūties vėžio formos, esančios pieno kanaluose arba randamos pieno kanaluose. DCIS turi didelį potencialą progresuoti į invazinį krūties vėžį. Tačiau šiuo metu gydytojai ir tyrinėtojai dar neturi galimybės nustatyti, kurie DCIS vėžio atvejai gali būti pažengę į invazines vėžio formas, ir į tuos, kurie to nedaro.
Kad gydytų DCIS, gydytojai paprastai naudoja lumpektomijas, kurių metu patį naviką ir nedidelį aplinkinių audinių kiekį chirurginiu būdu pašalina; arba mastektomijos, kuriose chirurginiu būdu pašalinta visa krūtinė, gydyti DCIS navikus.
Tačiau, vienintelis navikas gali turėti kanalo tipo ir invazinio tipo savybes.
Molekuliniai skirtumai yra daug
Tyrėjai nustatė, kad krūties vėžys turi bent keturis skirtingus molekulinius potipius. Kaip rezultatas, šiandien patologai atliks krūties vėžio ląstelių biopsiją netrukus po to, kai bus diagnozuota moteris. Tada vėžys yra suskirstytas į keturis potipius, ar tam tikros receptorių rūšys, kurios augina augimą, yra krūties vėžio ląstelių paviršiuje.
Tam tikrų krūties navikų augimą skatina estrogenas. Tai vadinami estrogenų receptoriais teigiamais (arba ER-teigiamais) krūties vėžiu.
Kiti šeriami hormono progesteronu. Jie vadinami progesterono receptoriais teigiamais (arba PR-teigiamais).
Kai kurie gali būti tiek ER / PR, tiek teigiami, taip pat žinomi kaip skausmingi navikai.
Kiti gali būti neigiami tiek estrogenams, tiek progesteronams, bet yra teigiami hormonui, vadinamam žmogaus epidermio augimo faktoriaus 2 receptoriumi (HER2). Tai vadinami HER2 teigiamais krūties vėžiu.
Šiuo metu yra labai veiksmingas tikslingas gydymas krūties vėžiui, kuris teigiamai testuoja ER / PR ir HER2. Tai labai pagerino jų ligų rezultatus.
Bandant neigiamas yra blogai
Tarp visų molekulinių potipių liga, vadinama trigubo neigiamo krūties vėžiu, yra vienas iš agresyviausių krūties vėžio potipių.
Jie išsiskiria, nes jie neturi nė vieno iš trijų receptorių, kuriuos gydytojai tikrina krūties navikų - taigi terminas yra trigubas neigiamas. Tai taip pat ir tai, dėl ko juos sunku gydyti, nes jie neturi receptorių, neturi jokių molekulių, skirtų įprastoms gydymo priemonėms taikyti.
Šios vėžio formos yra agresyvesnės, labiau linkusios išsivystyti į kitas kūno dalis ir dažniau sukelti mirtį. Jie taip pat yra 2-3 kartus dažni afrikiečių kilmės moterims nei Europos kilmės moterims.
Augliai gali būti sudėtingi
Mes ir daugelis kitų dirba, kad sugalvotų geresnį trijų neigiamo krūties vėžio gydymą ir pagerintų pacientų, sergančių kitais krūties vėžiu, potipius. Mes mokome skirtingas atskirų pacientų naviko auglių dalis gali būti skirtingos pagal jų būdingas savybes, elgesį ir reakciją į gydymą. Čia viskas tampa sudėtinga.
Tiesą sakant, net viename krūties navikoje gali būti kelių vėžio ląstelių rūšių, o ląstelių balansas gali pasikeisti laiku ir gydytis. Skirtingos atskirų pacientų naviko dalys gali skirtis dėl jų būdingų savybių ir elgesio. Tai vadinama 嚙 嚙 ntra-navikų heterogeniškumu 嚙 嚙 nd yra karštas tyrimo sritis.Gydytojai paprastai priima sprendimus dėl gydymo, remdamiesi biopsija, kuria parenkamas vienas audinių auglys.
Jei skirtingose navikų dalyse yra vėžio ląstelių populiacijos, turinčios skirtingų savybių, yra tikimybė, kad kai kurios iš šių ląstelių gali pasipriešinti gydymui, išplėsti skaičių ir galiausiai atsinaujins navikas, o tai liga pasikartoja ir plinta.
Be to, tam tikras navikas gali keistis arba vystytis per jo augimo laiką pacientams arba dėl gydymo, arba vėžinių ląstelių pokyčiai, kai liga plinta į naujas vietas paciento kūne. Todėl, kuo didesnis heterogeniškumas yra auglys, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas pasieks blogą baigtį.
Judėti pirmyn
Yra daug perspektyvių mokslinių tyrimų, susijusių su krūties vėžiu, būdai - šiuo metu vyksta daugiau kaip 100 klinikinių tyrimų, kurie bando sukurti konkretesnius tikslingus gydymo būdus.
Kiti tyrinėtojai nagrinėja gydymo būdus, kurie tuo pačiu metu užpuls skirtingas naviko ląsteles. Dar kiti išprovokuoja metodus, kurie naudoja kūno imuninę sistemą, siekiant sukurti tikslingą gydymą.
Visi šie būdai nurodo būsimą krūties vėžio ir apskritai vėžio tyrimą. Ši ateitis nėra vienintelis perversmas dėl vienos paprastos priežasties, kad vienas dydis netinka visiems.
Vietoj to mes siekiame tikslios medicinos, kur kiekvieno paciento gydymas pritaikytas prie jo kūno ir konkrečios jo diagnozės. Ir kiekvienas mūsų atliktas atradimas mus priartina prie tos dienos, kai krūties vėžys nėra mirties nuosprendis niekam.
Šis straipsnis iš pradžių pasirodė Pokalbis.
Ritu Aneja yra Džordžijos valstijos universiteto Biologijos profesorė, kur Karuna Mittal yra kabineto doktorantė ląstelių ir molekulinės biologijos srityje, ir Padmashree Rida yra mokslinis tyrėjas.
