Kraujospūdis ir nėštumas
Nėštumo metu jūsų organizmas išgyvena daugybę fizinių pokyčių, kad atitiktų vaisiaus augimą ir vystymąsi. Per šiuos devynis mėnesius idealiai tinka normalus kraujo spaudimas.
Jūsų kraujo spaudimas yra kraujospūdžio jėga, nukreipta prieš jūsų arterijų sienas. Kiekvieną kartą, kai širdis plinta, kraujas kraunamas į arterijas, o po to kraują perneša į likusį jūsų kūną. Kraujas dažnai juda per arterijas tam tikru greičiu. Tačiau įvairūs veiksniai gali sutrikdyti įprastą kraujo tekėjimą per kraujagysles, dėl kurio padidėja ar sumažėja slėgis. Padidėjęs spaudimas arterijose gali sukelti padidėjusį kraujo spaudimo rodmenį. Sumažėjęs spaudimas arterijose gali sumažinti kraujo spaudimą.
Kraujo spaudimas įrašomas kaip dviejų tipų skaičius. Sistolinis skaičius yra didžiausias skaičius, kuris parodo spaudimą arterijose, kai širdis plinta. Diastolinis skaičius yra apatinis skaičius, kuris rodo slėgį arterijose tarp širdies plakimų. Jūsų kraujospūdis natūraliai kyla su kiekvienu širdies plakimu ir sumažėja, kai širdis randasi tarpais. Tačiau greitai pasikeitus jūsų kūne nėštumo laikotarpiu gali labai paveikti šie skaičiai ir sukelti didžiulį kraujospūdžio kitimą.
Pasak Amerikos širdies asociacijos (AHA), normalus kraujo spaudimas yra 120/80 mm Hg ir žemiau. Rodmenys žemiau 90/60 mm Hg rodo žemą kraujospūdį arba hipotenziją. Skausmas virš 140/90 mm Hg nėštumo metu rodo aukštą kraujospūdį ar hipertenziją. Nėštumo metu hipertenzija yra daug dažniau nei hipotenzija. Apie 10 proc. Visų nėštumų Jungtinėse Valstijose apsunkina aukštas kraujospūdis.
Nenormalus kraujo spaudimas nėštumo metu kelia susirūpinimą. Jums ir jūsų kūdikiui gali būti padidėjusi sveikatos komplikacijų rizika. Tačiau galite išvengti problemų, lankydamasis įprastų prenatalinių paskyrimų metu, todėl gydytojas gali atidžiai stebėti kraujospūdį. Taip pat galite apsvarstyti galimybę sužinoti daugiau apie susijusias sąlygas, kad galėtumėte padėti valdyti veiksnius, įtakojančius jūsų kraujospūdį.
Kaip nustatyti nenormalų kraujospūdį
AHA nustato nenormalius kraujospūdžio rodmenis suaugusių žmonių grupėje taip:
- Padidėjęs kraujospūdis yra sistolinis skaičius nuo 120 iki 129 ir diastolinis skaičius mažesnis nei 80.
- 1-osios hipertenzijos atveju sistolinis skaičius yra nuo 130 iki 139 arba diastolinis skaičius yra nuo 80 iki 89.
- 2-ojo laipsnio hipertenzija sistolinis skaičius yra 140 ar didesnis arba diastolinis skaičius yra 90 ar didesnis.
- Hipertenzinės krizės metu sistolinis skaičius yra didesnis nei 180, o diastolinis skaičius yra didesnis nei 120.
Jūs ne visada galite pasakyti, ar jūsų kraujospūdis yra per didelis ar per mažas. Iš tiesų, hipertenzija ir hipotenzija gali nesukelti pastebimų simptomų. Jei patiriate simptomų, jie gali būti tokie:
Hipertenzijos simptomai
Didelis kraujospūdis ar hipertenzija nėštumo metu paprastai apibrėžiami kaip 140/90 mm Hg ar didesnė. Tai gali sukelti:
- nuplaunama oda
- rankų ar kojų patinimas
- galvos skausmas
- dusulys
- pilvo skausmas
- pykinimas
- vėmimas
- regėjimo pokyčiai
Hipotenzijos simptomai
Žemas kraujospūdis arba hipotenzija paprastai apibrėžiami kaip 90/60 mm Hg ar mažiau. Tai gali sukelti:
- galvos svaigimas
- sunku susikaupti
- šalta, drėgnos odos
- neryškus matymas
- greitas kvėpavimas
- depresija
- staigus nuovargis
- didelis nuovargis
Jei įtariate, kad turite hipertenzijos ar hipotenzijos simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte galimų komplikacijų.
Hipertenzijos ir hipotenzijos simptomai ne visada būna. Geriausias būdas žinoti, ar nenormalus kraujospūdis yra kraujospūdžio testas. Kraujospūdžio tyrimai dažnai atliekami reguliariai atliekant patikrinimus, todėl gydytojas turėtų juos atlikti per visą nėštumo laikotarpį.
Nors šie bandymai dažniausiai atliekami medicinoje, jie taip pat gali būti atliekami namuose. Daugelyje vietinių narkotikų parduotuvių yra kraujo spaudimo monitoriai namuose, kuriuos galite naudoti kraujospūdžio patikrinimui. Tačiau prieš bandydami stebėti kraujospūdį namuose būtinai pasikonsultuokite su savo gydytoju. Jūsų gydytojas gali turėti konkrečių nurodymų, kada ir kaip dažnai reikia tikrinti kraujospūdį.
Nenormalus kraujo spaudimo nėštumo metu priežastys
AHA apskaičiavo, kad 1 iš 3 suaugusių amerikiečių turi hipertenziją. Nėštumo metu hipertenzija gali būti suskirstyta į dvi pagrindines kategorijas: lėtinę hipertenziją ir hipertenziją, susijusią su nėštumu. Lėtinė hipertenzija reiškia aukštą kraujospūdį, kuris buvo prieš nėštumą. Jums taip pat gali būti diagnozuota ši būklė, jei per pirmąsias 20 nėštumo savaičių pasireiškia hipertenzija. Jūs vis dar galite turėti būklę po gimdymo.
Aukštos kraujospūdžio sutrikimai, susiję su nėštumu, paprastai vystosi po pirmųjų 20 nėštumo savaičių. Yra keletas sutrikimų tipų, kurie yra labai sunkūs. "Integruota kraujo spaudimo kontrolės" paskelbta 2016 m. Apžvalga rodo, kad amžius, nutukimas ir pagrindinės sveikatos problemos prisideda prie šių sąlygų. Nors šios sąlygos paprastai praeina pasibaigus gimdymui, ateityje padidėjusios hipertenzijos rizika yra daug didesnė, jei iškyla bet kuri iš jų.
Hipotenzija, nors ir daug rečiau, gali būti tiesiogiai susijusi su nėštumu. Jūsų kraujo apykaita praplečiama nėštumo metu, kad atitiktų jūsų vaisius. Kai kraujotaka padidėja, gali sumažėti kraujospūdis. Pasak AHA, tai yra dažniausia per pirmąsias 24 nėštumo savaites.Vis dėlto ši suma paprastai nėra pakankamai didelė, kad galėtų kelti susirūpinimą.
Hipotenziją taip pat gali sukelti:
- dehidratacija
- diabetas
- mažas cukraus kiekis kraujyje
- širdies sutrikimai
- skydliaukės problemos
- sunkios alerginės reakcijos
- kraujo netekimas
- infekcija
- nepakankama mityba, ypač trūksta folio rūgšties, vitaminų B ir vitamino D
Nenormalus kraujo spaudimas nėštumo metu
Reikia atidžiai stebėti hipertenziją nėštumo metu, kad būtų išvengta potencialiai pavojingų gyvybei komplikacijų. Jūsų gydytojas rekomenduos dažnai pasikonsultuoti su gydytoju dėl vaisiaus stebėsenos, taip pat su šlapimu ir kraujo tyrimais. Jūsų gydytojas greičiausiai paprašys jūsų stebėti, kaip dažnai jūsų vaikas pradeda vartoti kiekvieną dieną. Judėjimo mažėjimas gali būti problemiškas ir gali reikšti ankstyvojo pristatymo poreikį.
Jūsų gydytojas visą nėštumo laikotarpį atliks ultragarsą, kad užtikrintumėte, jog jūsų kūdikis tinkamai auga. Gali būti rekomenduojama vartoti vaistus, atsižvelgiant į aukšto kraujospūdžio problemų tipą ir sunkumą.
Lengviems hipotenzijos atvejams gydyti nereikia. Vietoj to, gydytojas gali patarti atsargiai atsistoti, kad nesusidarytumėte. Dėl rimtesnių atvejų gali prireikti:
- gerkite daugiau skysčių, ypač vandens
- dėvėti suspaudimo kojines
- sunaudoti daugiau druskos
- stovėkite ant kojų rečiau
- stovėdamas dažnai nutrenkia pertraukas
Nenormalios kraujospūdžio komplikacijos nėštumo metu
Hipertenzija kelia jums ir jūsų kūdikiui didesnę komplikacijų riziką. Jie apima:
- išankstinis gimdymas, kuris yra pristatymas, kuris įvyksta prieš 37 savaites
- cesarean'io pristatymo poreikis
- vaisiaus augimo problemos
- placentos atsitraukimas
- preeklampsija ir eklampsija
Hipotenzija gali sukelti sunkumų nėštumui. 2010 m. Atliktas tyrimas parodė, kad beveik pusė visų hipotenzijos atvejų nėštumo metu vyksta moterims, kurios jau turi tokią būklę. Šis tyrimas taip pat pranešė, kad moterims, kurių nėštumo metu nuolatinė hipotenzija yra didesnė, gali būti pykinimas, vėmimas, kraujavimas iš makšties ir anemija.
Nenormalios kraujo spaudimo nėštumo metu prevencija
Geriausias būdas sumažinti komplikacijų riziką - užkirsti kelią nenormaliam kraujo spaudimui. Prieš pastojimą, prieš pradedant pastoti, prieš pradedant gydymą, pasitarkite su savo gydytoju, kad bet kokie kraujo spaudimo sutrikimai gali būti nustatyti anksčiau. Taip pat geriausia būti sveiką svorį prieš nėštumą.
Pasak Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos, nėra įrodytų būdų išvengti aukšto kraujo spaudimo nėštumo metu. Tačiau prieš nėštumą turėtumėte siekti geriausios sveikatos:
- valgyti sveiką mitybą
- valdyti bet kurias anksčiau egzistuojančias sąlygas, tokias kaip diabetas
- riboti alkoholį
- mesti rūkyti
- treniruojantis bent tris kartus per savaitę
Nėščių moterų, kurių nenormalus kraujospūdis, perspektyvos
Hipertenzija, kuri vystosi nėštumo metu, dažnai nutinka po gimdymo. Būtinai turite dalyvauti reguliarioje prenatalinės apžiūros darbe, kad gydytojas galėtų stebėti jūsų kūdikio sveikatą ir ieškoti nenormalių kraujo spaudimo požymių. Jei gydytojas skiria vaistus kraujo spaudimui kontroliuoti, būtinai vartokite vaistus taip, kaip nurodė gydytojas. Dėl anksčiau esančių padidėjusio kraujo spaudimo atvejų, kūdikiams gimstant, greičiausiai vaistus reikės toliau vartoti.