Apžvalga
Daugelis žmonių yra supainioti, kai kalbama apie uždegiminės žarnų ligos (IBD), Krono ligos ir opinio kolito (UC) skirtumus. Trumpas paaiškinimas yra tai, kad IBD yra terminas "sąlyga, kai kronos liga ir opinis kolitas patenka. Tačiau, be abejo, daug daugiau į istoriją.
Tiek Krono, tiek UC yra pažymėti nenormalus organizmo imuninės sistemos atsakas, todėl gali pasireikšti kai kurie simptomai. Tačiau yra ir svarbių skirtumų. Šie skirtumai visų pirma apima piktybinių navikų vietą virškinimo trakte (GI) ir tai, kaip kiekviena liga reaguoja į gydymą. Suprasti šias savybes yra labai svarbu, kad gastroenterologas gautų tinkamą diagnozę.
Uždegiminė žarnų liga
IBD retai buvo pastebėtas prieš patobulinusią higieną ir urbanizaciją XX amžiaus pradžioje. Šiandien ji vis dar randama daugiausia išsivysčiusiose šalyse, tokiose kaip JAV. Kaip ir kiti autoimuniniai ir alerginiai sutrikimai, manoma, kad atsparumo gentims trūkumas iš dalies prisidėjo prie tokių ligų kaip IBD.
Žmonėms, sergantiems IBD, imuninė sistema užkrėstų svetimkūnių maistą, bakterijas ar kitas medžiagas, esančias GI trakte, klaidina, siųsdama baltųjų kraujo kūnelių į žarnyno gleivinę. Imuninės sistemos užpuolimo rezultatas - lėtinis uždegimas. Pačios žodžio uždegimas kilęs iš graikiško liepsnos žodžio. Tai tiesiog reiškia, kad turi būti užsidega.
Krono ir UC yra dažniausios IBD formos. Dažnai terminai yra keičiami. Retai IBD yra:
- mikroskopinis kolitas
- su divertikuliu susijęs kolitas
- kolageninis kolitas
- limfocitinis kolitas
- Beh? Eto liga
IBD gali streikuoti bet kuriame amžiuje. Dauguma žmonių, sergančių IBD, diagnozuojami anksčiau nei 30 metų, tačiau juos galima diagnozuoti vėliau gyvenime. Tai dažniau:
- Miesto zonos
- aukštesnių socialinių ir ekonominių grupių žmonės
- pramoninės šalys
- šiaurinis klimatas
- Caucasians, o ne tamsesnės odos ir azijiečių kilmės
- žmonės, kurie valgo riebalų dietą
Nepaisant aplinkos veiksnių, manoma, kad genetiniai veiksniai atlieka svarbų vaidmenį plintant IBD. Todėl manoma, kad tai yra "sudėtingas sutrikimas".
Deja, šiuo metu nėra IBD gydymo. Tai yra visą gyvenimą trunkanti liga, kuri kintama remisijos ir ligos progresavimo laikais. Tačiau šiuolaikiniai gydymo būdai leidžia žmonėms gyventi gana normaliai ir produktyviai.
IBD neturėtų būti painiojamas su dirgliosios žarnos sindromu (IBS). IBS yra daug mažiau rimta, nei Krono liga ar opinis kolitas. Tai nėra uždegimas arba atrodo, kad jis turi fiziologinį pagrindą.
Krono liga
Krono liga gali paveikti bet kurią GI trakto dalį nuo burnos iki išangės, nors ji dažniausiai pasireiškia plonosios žarnos (plonosios žarnos) ir gaubtinės žarnos (sienelės) pradžioje.
Krono ligos simptomai yra:
- patvarus viduriavimas
- pilvo skausmas
- karščiavimas
- atsitiktinis kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- nuovargis
Skirtingai nuo UC, Kronas neapsiriboja GI traktu. Jis taip pat gali paveikti odą, akis, sąnarius ir kepenis. Kadangi simptomai paprastai pasunkėja po valgio, Krono žmonės dažnai patiria svorio netekimą dėl maisto trūkumo.
Krono liga gali sukelti žarnyno uždegimą dėl randų ir patinimų. Žarnyno trakte esančios opos (opos) gali išsivystyti į savo takus, vadinamus fistuliais. Krono liga taip pat gali padidinti gaubtinės žarnos vėžio riziką, todėl žmonėms, gyvenantiems su sąlyga, turi būti reguliarios kolonoskopijos.
Vaistas yra labiausiai paplitęs Krono ligos gydymo būdas. Penkios narkotikų rūšys yra:
- steroidai
- antibiotikai
- imuniniai modifikatoriai, tokie kaip azatioprinas ir 6-MP
- aminosalicilatai, tokie kaip 5-ASA
- biologinė terapija
Kai kuriais atvejais taip pat gali prireikti chirurgijos. Vis dėlto, chirurgija nebus gydoma Krono liga.
Opinis kolitas
Skirtingai nuo Krono, opinis kolitas apsiriboja gaubtinės žarnos (storosios žarnos) poveikiu ir vienodai paskirsto viršutinius sluoksnius. Simptomai UC apima:
- pilvo skausmas
- laisvas išmatos
- kruvinoji išmatose
- skubios žarnos
- nuovargis
- apetito praradimas
- anemija dėl kraujo netekimo (tik sunkiais atvejais)
UC simptomai taip pat gali skirtis priklausomai nuo tipo. Pasak Mayo klinikos, pagal vietą yra penkių UC rūšių:
- Ūmus sunkus UC. Reti forma, kuri veikia visą dvieną ir sukelia valgymo sunkumus.
- Kairysis kolitas. Šis tipas paveikia mažėjančią gaubtinę ir tiesiąsias žarnas.
- Pancolitas. Pancolitas veikia visą dvieną ir sukelia nuolatinį kraujo viduriavimą.
- Proktosigmoiditas. Tai veikia apatinę storosios žarnos ir tiesiosios žarnos dalį.
- Išeminis proktitas. Mažiausia forma, kuri paveikia tik tiesiosios žarnos.
Išskyrus biologinį terapiją, ligos gydymas yra toks pat, kaip ir Krono. Tačiau, skirtingai nuo Krono, dauguma žmonių, gyvenančių UC, beveik niekada nereikalauja operacijos. Vaikai, serganti liga, negali vystytis ar tinkamai vystytis.
Retinimo laikotarpiai paprastai būna ilgesni negu su Krono liga, o komplikacijos yra daug rečiau. Vis dėlto, kai atsiranda komplikacijų, jie gali būti sunkūs. Neapdorotas, UC gali sukelti:
- skylės dvitaškyje
- storosios žarnos vėžys
- kepenų liga
- osteoporozė
- kraujo krešuliai
IBD diagnozė
Neabejotina, kad IBD gali žymiai sumažinti gyvenimo kokybę, nuo nepatogių simptomų ir dažnai pasitaikančių vonios kambario apsilankymų. IBD net gali sukelti rando audinį ir nuolatinę žalą. Jei pasireiškia neįprasti simptomai, svarbu paskambinti gydytojui.Jums gali būti perduotas IBD tyrimo gastroenterologas, pvz., Kolonoskopija arba CT skenavimas. Diagnozuojant tinkamą IBD formą, bus veiksmingesnė terapija.
Nors nė vienas iš IBD formų nėra išgydomas, ankstyvas gydymas ir gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti žalą ir komplikacijas. Gydymas taip pat sumažins simptomų kiekį.
